Катетер ямик: показания к применению, преимущества и недостатки

ЯМИК-катетер – эффективное устройство, которое помогает очистить носовые пазухи. С помощью этого приспособления удается справиться с различными видами синуситов. Преимуществом применения устройства является отсутствие болевых ощущений и травматизации тканей. При этом важно, чтобы манипуляцию проводит квалифицированный врач.

Что такое ЯМИК-катетер, для чего они нужен

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостаткиПод данным термином понимают устройство, которое применяется для очищения пазух пункционным методом, но без прокола. Благодаря применению прибора удается очистить пазухи от слизистых и гнойных масс.

У пациентов процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Это связано со следующими особенностями:

  • катетер для выполнения манипуляций сделан из латекса;
  • процедура не подразумевает проведения оперативного вмешательства;
  • стенки пазух не повреждаются.

Процедуру используют для лечения таких патологий:

  • этмоидит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • сфеноидит.

Показания к процедуре

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Преимущества процедуры

Применение устройства имеет множество достоинств:

  • безболезненность манипуляций;
  • отсутствие специфической подготовки пациента;
  • возможность выполнения манипуляции детям;
  • лечение целого ряда патологий ЛОР-органов.

Как устроен

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостаткиКатетер является довольно простым устройством, которое дает возможность с легкостью выводить жидкость из носовых пазух.

Итак, устройство включает такие элементы:

  1. Корпус – внутри этого приспособления имеется гибкий стержень, который позволяет индивидуально менять форму катетера.
  2. Задний баллон – применяется для блокирования носоглотки.
  3. Клапаны – применяются для раздувания.
  4. Подвижная манжета – дает возможность выбрать требуемое дистанцию между баллонами.
  5. Передний баллон – находится в манжете и требуется для блокирования преддверия носа.
  6. Рабочий канал – через него откачивают гной из пазух.
  7. Отверстие канала – через эту структуру выводится экссудат. Также через него вводят медикаментозные препараты.
  8. Переходник– находится в области отверстия рабочего канала и используется для подсоединения шприца.

Суть процедуры

Смысл методики заключается в высасывании жидкости из пазух носа. Устройство сделано из латекса, а потому позволяет избежать повреждения стенок пазух.

При выполнении процедуры выполняется промывание пазух с использованием разных медикаментозных средств. Благодаря применению катетера удается вывести аномальный секрет из назальных пазух.

После этого в синусы вводят медикаментозный препарат.

Благодаря этому виду местной терапии удается точечно справиться с возбудителем недуга и ускорить выздоровление.

В результате постепенно исчезают проявления синусита, такие как назальная заложенность, головные боли, гнойные выделения.

Техника проведения

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостаткиПеред проведением процедуры пациента нужно подготовить. Для этого выполняют следующие действия:

  1. Человек должен сесть. При этом врач выполняет обезболивание требуемой части носа или обеих сторон.
  2. После достижения эффекта от анестезии выполняется моделирование устройства в зависимости от строения носа.
  3. Под контролем специалиста катетер помещают в нос.
  4. После этого посредством шприца вводят воздух. Благодаря этому обеспечивается блокирование назального пространства.

Сама процедура промывания включает такие действия:

  1. Для проведения манипуляций пациент должен наклонить голову вперед и в сторону, которая находится с другой стороны от устройства. После этого врач берет пустой шприц и подсоединяет его к каналу прибора. При этом специалист плавно перемещает поршень, чтобы добиться перепада давления в назальной полости. В итоге в шприц проникает жидкость из пазух.
  2. После очищения синусов в них вводят медикаментозные средства. Для этой цели могут применяться антибактериальные средства, гормоны, муколитики. Для введения препаратов пациент должен лечь на бок.
  3. Посредством шприца с лекарством опять формируется давление, что обеспечивает попадание вещества в носовую пазуху.
  4. Перед завершением процедуры оба баллона сдувают и достают катетер. При выполнении первой манипуляции очень важно прочистить соустья, даже если секрет пазух пока не попадает в шприц.

Курс терапии синусита обычно состоит из 4-6 процедур. С каждым разом отечность носовых пазух все сильнее уменьшается, а темпы попадания препарата в них увеличиваются. Это свидетельствует о нормализации состояния пациента и снижении отечности.

На фото этапы проведения процедуры

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Нюансы проведения для детей

Использование катетера для детей позволяет избежать повреждения слизистых покровов и боли, которая возникает при проколе. Процедура проводится так же, как и взрослым, однако для детей используется катетер меньших размеров.

Ключевое отличие кроется в подготовке ребенка к выполнению манипуляции. Малыш может негативно относиться к введению катетера. Потому перед началом манипуляций родители обязательно должны объяснить ребенку смысл происходящего. Врач должен постараться отвлечь ребенка.

Для детей следует проводить как минимум 2 сеанса. Общее количество процедур не должно превышать 8. Однако в среднем обычно хватает 4 манипуляций.

Противопоказания

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостаткиЭта методика считается вполне безопасной, однако она имеет определенные противопоказания, которые обязательно стоит учитывать. К ним относят следующее:

  • искривление носовой перегородки;
  • носовые кровотечения;
  • васкулит, который сопровождается высокой склонность к кровотечению;
  • пожилой возраст;
  • склонность к эпилептическим припадкам;
  • серьезные формы полипоза.

Преимущества и недостатки

Большинство практикующих отоларингологов является поклонниками данной процедуры. Применение катетера считается весьма простым методом терапии, который не требует продолжительной подготовки пациента. Помимо этого, процедура считается вполне безопасной.

Использование катетера для борьбы с гайморитом позволяет исключить повреждение слизистых покровов носа и костных структур. При этом прокол может стать причиной опасных осложнений.

Важно учитывать, что процедура имеет и определенные недостатки. Иногда ее не удается применять в педиатрии, потому что не все дети нормально переносят лечение ЯМИК-катетером.

Также зафиксированы случаи ухудшения состояния пациента, при котором в аномальный процесс вовлекаются ранее не задействованные участки.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко и обычно связаны с низкой врачебной квалификацией.

Большинство специалистов все же рекомендует применение этой методики для лечения патологий ЛОР-органов.

О преимуществах и недостатках процедуры ЯМИК-катетером Козлова в нашем видео:

Стоимость

Манипуляция должна проводиться квалифицированным врачом в условиях медицинского учреждения. Ее стоимость может колебаться в зависимости от ценовой политики организации и сложности манипуляций. Процедура обойдется в 1500-2500 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

Сегодня вполне можно приобрести ЯМИК-катетер самостоятельно. Цена прибора в аптеке не превышает 900 рублей в зависимости от производителя.

Однако врачи категорически не рекомендуют проводить процедуру самостоятельно. При отсутствии необходимых навыков есть риск опасных последствий для здоровья.

Отзывы

Многочисленные отзывы о данной процедуре подтверждают ее высокую результативность. Благодаря проведению манипуляции удается очистить назальные пазухи и справиться с различными видами синусита. Однако пациенты отмечают, что большое значение имеет квалификация врача. В противном случае есть риск опасных осложнений.

Применение ЯМИК-катетера для очищения носовых пазух позволяет получить прекрасные результаты. Чтобы процедура прошла успешно, очень важно обратиться к квалифицированному врачу, который правильно сделает все необходимые манипуляции и даст рекомендации по лечению.

Источник: http://odsis.ru/kateter-yamik-dlya-nosa-lechenie-gajmorita-tsena-otzyvy-o-protsedure/

Ямик-процедура при гайморите: описание и проведение

ЯМИК процедура при гайморите — это возможность избежать оперативного вмешательства в виде прокола пазух. Главное — не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью. Ведь манипуляцию можно делать только при неосложненном течении заболевания.

О процедуре

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Применение ямик-катетера — безопасный и эффективный метод лечения такого заболевания как гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Дает возможность убрать из полости околоносовых пазух скопления, восстановить естественный отток секрета и ввести внутрь лекарственное средство.

Показания и противопоказания

Лечение гайморита Ямик показано к проведению при остром экссудативном (гнойном) процессе и обострении хронического воспаления в области околоносовых пазух.

Другие показания к применению включают:

  • воспаление фронтальных и других околоносовых пазух;
  • возникновение инфекционного процесса в нескольких синусах одновременно;
  • ринит, аденоидит;
  • предоперационная подготовка к хирургическому вмешательству;
  • послеоперационное очищение полости гайморовых пазух от экссудата и прочих скоплений.

С учетом противопоказаний и осложнений возможность использования Ямик при гайморите есть не всегда. Выделяют следующие ограничения:

  1. Заболевания свертывающей системы крови и слабость сосудистой стенки. При минимальном воздействии на слизистую оболочку возможно развитие кровотечения.
  2. Искривление носовой перегородки, что приводит к затруднениям во время введения катетера. Процедура сопровождается трудностями, так как невозможно достичь полной герметичности.
  3. Множественные полипы в носовой полости.
  4. Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа.
  5. Склонность к эпилепсии.
  6. Пожилой возраст пациента.

Устройство катетера ямик

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Катетер ямик — простое устройство в виде корпуса и подвижной манжетки, через которую проходит 3 канала. 2 из них оснащены баллонами и содержат специальные клапаны.

Катетер изготовлен из мягкого латексного материала, что минимизирует вероятность травматизации слизистой оболочки носа. Третий канал проходит непосредственно через корпус устройства, имеет самый большой диаметр. В конце предусмотрен разъем для присоединения шприца.

С его помощью осуществляется отсасывание содержимого синуса, а также введение лекарственных средств.

Существуют катетеры с разным диаметром трубок. Это необходимо для того, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого пациента с учетом его возраста и физиологических особенностей строения носа.

Подготовка к процедуре

Проводить в домашних условиях подготовку к процедуре перед процедурой не нужно. Все необходимые манипуляции будут осуществляться уже в лечебном учреждении.

В первую очередь пациенту очищают полость носовых пазух от всех выделений.

Затем внутреннюю часть раковин обрабатывают анестетиком (Новокаин или Лидокаин в форме раствора или спрея), чтобы снизить интенсивность болевых ощущений.

Для снятия отека слизистой оболочки, облегчения доступа к синусам и раскрытия соустий в нос вставляют ватные турунды, смоченные раствором Адреналина или сосудосуживающих капель.

Проведение

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Врач, проводящий процедуру, подстраивает синус-катетер по форме носовых ходов пациента. Это возможно благодаря пластичному материалу, который легко принимает любую форму.

Введение ямик-катетера осуществляется в положении пациента сидя на стуле. После достижения глубины 2,5-3 см от преддверия носа раздувают задний баллон, чтобы перекрыть доступ в носоглотку. Затем раздувают передний баллон, находящийся в носовом ходе.

Голову следует наклонить в сторону, противоположную больной пазухе, чтобы облегчить отхождение экссудата или гнойных накоплений. К третьему каналу нужно присоединить шприц и начать попеременное оттягивание поршня вперед и назад, чтобы создать смену давления в носовых пазухах (отрицательное и положительное). Через несколько минут от начала процедуры в шприц начинает поступать экссудат.

Читайте также:  Комбилипен: инструкция по применению, стоимость

При необходимости в полость пазухи можно ввести лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, средства для разжижения экссудата, глюкокортикостероиды. Для этого пациента нужно положить на кушетку, больной стороной вверх.

Лечить катетером можно несколько пазух одновременно, используя новое устройство для каждого носового хода. В зависимости от состояния больного определяется количество манипуляций, это может быть от 1 до 6 процедур.

Преимущества и недостатки

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Применение ямик-катетера — это эффективное лечение гайморита без пункции. Характеризуется малотравматичностью и неинвазивностью, содержимое пазух вытекает наружу по градиенту давления через соустье. Манипуляция практически безболезненна, достаточно местного обезболивания.

Лечение сопровождается минимальным риском развития побочных реакций и осложнений, в отличие от традиционного прокола пазух. Ведь при пункции существует высокая вероятность травматического повреждения близлежащих областей, присоединение вторичной инфекции и нагноения.

Проходит процедура в амбулаторных условиях, занимает 10-15 минут. Характеризуется быстрым периодом восстановления, поскольку отсутствует прокол гайморовых пазух.

Главные преимущества Ямик метода — возможность не только откачать содержимое синусов, но и ввести в полость лекарственное средство. При двухстороннем гайморите возможно одновременное удаление гноя с обеих сторон.

Положительный результат после манипуляции возникает практически сразу. Особенно если после извлечения гнойного содержимого, в полость вводится лекарственное средство, что содействует быстрому улучшению самочувствия больного.

Однако есть и недостатки процедуры. В зависимости от того, какие симптомы болезни — лечение с помощью ямик-катетера может быть не только неэффективным, но и нежелательным. Чаще всего это случается при сложном течении гайморита.

Кроме того, гайморова полость граничит с другими пазухами (фронтальной, сфеноидальной и др.). При отсутствии достаточного опыта у врача, проводящего процедуру, не исключено распространение инфекции и развитие обширного воспаления синусов.

Лечение с помощью ямик-метода нельзя делать пациентам, у которых заблокированы естественные соустья. Это делает невозможным введение катетера в полость гайморовой и других пазух.

Есть ли осложнения?

Процедура характеризуется низкой вероятностью развития осложнений. Единственным неудобным моментом являются неприятные ощущения, связанные с механическим продвижением устройства вглубь носа.

Единственное осложнение, появляющееся во время манипуляции — незначительное кровотечение. Это бывает при повышенной хрупкости или поверхностном расположении кровеносных сосудов, которые повреждаются в результате накачивания баллонов и увеличении давления на слизистую оболочку.

Особенности детского лечения

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

Ямик методики лечения гайморита широко используют не только у взрослых, но и детей. Главной отличительной чертой является то, что при этом применяют баллоны и каналы меньшего диаметра. В баллоны накачивается меньшее количество воздуха, чтобы создать необходимую герметичность в околоносовых синусах. Для ребенка достаточно около 6-8 мл воздуха.

Особое внимание следует уделить анестезии задних отделов носа, поскольку у ребенка они отличаются высокой чувствительностью.

Процедуру можно проводить детям старше 5 лет. Это обусловлено тем, что ребенок не всегда в силах адекватно реагировать на проводимые манипуляции, может начать вырываться и кричать. Поэтому важно морально подготовить ребенка к подобному лечению.

Показания и противопоказания

Показания к применению Ямик-метода у детей — острый и хронический неосложненный гайморит. Проведение лечения этим способом показано после удаления аденоидов с целью остановки кровотечения.

Главные противопоказания — тяжелое течение патологии, наследственные заболевания крови и возраст до 5 лет.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/jamik-procedura-pri-gajmorite-preimushhestva-i-nedostatki.html

Синус-катетер ЯМИК: описание процедуры, этапы ее выполнения, преимущества и недостатки

Обязательное условие для достижения желаемого результата при верхнечелюстном синусите – восстановить нормальное функционирование соустий, с помощью которых соединяется носовая полость с придаточными пазухами, а также выводится патологическая жидкость наружу.

Редко можно встретить пациента, который сразу согласится на оперативное лечение (проведение пункции, хирургического вмешательства), чтобы справиться с проблемой. Поэтому в качестве альтернативной методики врач может порекомендовать в терапевтических целях при гайморите безоперационную манипуляцию – метод ЯМИК.

Ямик процедура при гайморите: в чем суть метода?

ЯМИК процедура представляет собой безоперационную методику лечения гайморитов, в основе которой создание направленного давления в полости носа. Благодаря тому, что в носовых пазухах создается разность в давлении, получается удалить из них патологическое содержимое через природное соустье.

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

При выполнении манипуляции прибегают к помощи специального катетера, вводимого в носовой проход. Это способствует созданию попеременного отрицательного и положительного давления, что благоприятствует самостоятельному выведению слизистых и гнойных выделений из придаточных пазух. По завершению процедуры в синус аналогичным способом может быть введено лекарство.

Из чего состоит ЯМИК катетер и как выглядит?

При выполнении манипуляции пользуются специальным синус-катетером ЯМИК. В состав прибора входят латексный корпус и специальная подвижная манжетка.

Латексный корпус содержит внутри гибкую металлическую основу, благодаря которой устройство способно менять форму. К тому же с одной стороны на корпусе расположен задний баллон, цель этой составляющей – блокировать вход в носоглотку. Спереди располагается клапан, с помощью которого надувают этот баллон.

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

В состав подвижной части входит передний клапан и дополнительный клапан, которым его раздувают. Манжетка тоже оборудована специальным «рабочим каналом», где имеются два отверстия – внутреннее и наружное, через которое вводят лекарственный раствор. В наружном отверстии имеется переходник, к которому присоединяется шприц.

Как проходит процедура

Вся процедура состоит из двух этапов: подготовка пациента и сама манипуляция. Рассмотрим подробно, как они проходят.

Подготовка больного

Подготовительный этап состоит из следующих действий:

  1. Перед введением катетера больного нужно расположить в сидячем положении. Затем врач вводит анестетик, чаще всего в подобной ситуации прибегают к помощи Лидокаина или Новокаина. Слизистую оболочку то же обезболивают. Чтобы сузить сосуды, в носовые проходы закапывают Нафтизин. После этого нужно подождать некоторое время, пока начнет действовать болеутоляющее средство.
  2. Когда начнется действие анестезии, отоларинголог проводит установку синус-катетера с учетом индивидуального строения носовых проходов пациента. Прибор вводят на 2,5 см от носового преддверия. Это достаточно простое действие, поскольку устройство мягкое и гнётся с легкостью.
  3. Когда баллон достигнет носоглотки, он раздается вширь, так как заканчивается воздух.

На этом подготовительный этап к проведению манипуляции считается законченным.

Выполнение манипуляции

Сама процедура заключается в следующих действиях:

  1. После введения катетера и расширения его баллонов, чтобы ограничить попадание воздуха в область носоглотки (местоположение первого баллона – носовой проход, а второго – носоглотка), пациент нужно наклонить голову в обратном направлении от устройства. В подобном положении гнойное содержимое будет вытекать значительно быстрее. Затем проводят подсоединение шприца к рабочему каналу с целью проверки герметичности установки прибора.
  2. Когда проверка окончена, врач осторожно оттягивает клапан шприца вперёд, затем назад. Это способствует созданию попеременного давления.
  3. Подобные манипуляции нужно проводить в течение 3-4 минут до того момента, когда шприц перестанет наполняться гнойным содержимым.
  4. После прекращения поступления в шприц гноя пациента нужно расположить в лежачем положении на боку и ввести заблаговременно подготовленный лекарственный раствор. Это заключительный шаг в данной процедуре. В завершении доктор изначально освобождает от воздуха поочередно оба баллона: изначально первый, а потом второй. И лишь после этого можно извлекать катетер.

В случае, когда у пациента патологическая жидкость содержится сразу в обоих синусах, т. е. диагностирована двусторонняя форма заболевания, то процедуру проводят и для второго носового прохода.

Экссудативная форма гайморита – одна из разновидностей патологии, при которой наблюдается скопление гнойного секрета в большом количестве. При таком типе болезни промывание придаточных пазух носа с помощью синус-катетера ЯМИК помогает в лечении гайморита, а также устройство может быть использовано в профилактических целях.

Самостоятельно дома промывание подобным устройством выполнять запрещено, так как для этого нужно обладать определенными навыками, которые имеются лишь у квалифицированного специалиста.

В чем плюсы и минусы ЯМИК при гайморите?

Применение синус-катетера ЯМИК при синуситах обладает многочисленными достоинствами. Такая процедура характеризуется:

  • Результативностью, которую доказали отоларингологи, использующие подобное устройство в своей практике.
  • Отсутствием длительных мероприятия по подготовке. Манипуляция достаточно простая, к тому же полностью безвредная. Пациенту не нужно специально готовиться к её проведению.
  • Безболезненностью. Существует возможность вылечить даже такого человека, который длительное время отказывался от пункции из-за того, что данная процедура достаточно болезненная.
  • Вероятностью выполнения манипуляции для лечения женщин в положении, а также пациентов детского возраста.
  • Минимальным количеством нежелательных патологических реакций. Это способствует достижению максимального эффекта.

Однако при всех имеющихся достоинствах синус-катетер ЯМИК обладает некоторыми недостатками:

  1. Устройство запрещено стерилизовать в автоклаве. Если катетер подвергнуть стерилизации, латекс, из-которого он состоит, утратит эластичность, что может привести к разрыву шарика в момент закачивания воздуха. Это провоцирует возникновению сильных болезненных проявлений.
  2. Запрещается использовать методику при лечении людей, у которых деформирована носовая перегородка. Во время введения трубки имеется значительная опасность, что будут повреждены мягкие ткани.
  3. Существует возможность, что слизистые оболочки будут травмированы. В этом случае отмечается возникновение сильного кровотечения. Если травмированы задние отделы носовых полостей, потребуется сложная терапия.
  4. Невозможно равномерно распределить лекарственный раствор по всей слизистой оболочке. Это объясняется тем, что жидкость подается в носовые проходы рывками.
  5. Существует возможность занесения инфекции в расположенные поблизости здоровые полости. Гнойный секрет под воздействием давления способен проникнуть в близлежащие пазухи.
  6. Не получается быстро промыть полость. Продолжительность манипуляции – минимум 15 минут. Хотя перед проведением процедуры проводится обезболивание, существует возможность появления малоприятных ощущений.

Кроме того, оплата катетера производится непосредственно пациентом, стоимость устройства составляет примерно 600 рублей. В оплату также входит цена анестетического средства и самой процедуры. Если человеку диагностировано двустороннее воспаление гайморовых пазух, придется приобрести сразу два катетера и два набора медикаментозных препаратов.

Читайте также:  Укол хгч: показания, правила введения, эффективность

Что лучше ЯМИК или «кукушка»?

Помимо промывания синус-катетером ЯМИК отоларинголог в некоторых случаях может порекомендовать процедуру под названием «кукушка». Эта манипуляция также применяется на фоне воспаления гайморовых пазух, и заключается в промывании носовых полостей, чтобы освободить проходы от скопившегося слизистого экссудата и облегчить дыхательную функцию.

Катетер ЯМИК: показания к применению, преимущества и недостатки

С этой целью в один носовой проход пациента вводят специальное лекарственное средство.

Из противоположной ноздри проводят откачивание раствора одновременно с патологической жидкостью с помощью специального инструмента – электроотсоса. В процессе выполнения процедуры больному нужно произнести: «ку-ку».

Цель данной манипуляции заключается в опущении нижнего нёба, чтобы лекарство попало в определенный участок, иначе человек может задохнуться.

По сути, процедура ЯМИК и «кукушка» схожи между собой – в основе лежит одно и то же действие – высасывание гнойного содержимого из придаточных носовых пазух. Основным отличием между ними является реализация данных манипуляций.

Люди, которым пришлось прибегнуть к использованию в терапевтических целях и к одной, и к другой процедуре утверждают, что из этих технологий отдают предпочтение катетеру ЯМИК. Проведение этой манипуляции отличается эффективностью и провоцирует менее негативное эмоциональное состояние. Окончательное решение все-таки должен принимать лечащий врач.

Бывают ли осложнения после процедуры ЯМИК?

Если промывание проведено правильно, возможность возникновения негативных последствий будет минимальной. Изредка в качестве осложнения может развиться кровотечение или воспалительный процесс в области среднего уха, кроме того, может быть травмирована носовая слизистая.

Можно применить ЯМИК процедуру детям?

Выполнение манипуляции посредством специального синус-катетера ЯМИК в детском возрасте не имеет отличий от проведения промывания этим устройством у взрослого человека.

Единственное отличие заключается в том, что нужно вводить воздух в меньшем объёме, чтобы раздуть два баллона. Если для взрослого пациента объём воздуха составляет приблизительно 12 мл, то ребенку потребуется всего 6-9 мл.

Такого количества хватит, чтобы перекрыть доступ воздуха в носовые полости.

Синус-катетер ЯМИК в настоящее время часто используют для промывания придаточных пазух носа при гайморите у детей. При лечении подобным способом маленьких пациентов доктор обязательно учитывает анатомические характеристики в строении носовых проходов у малыша.

Прежде чем приступить к катетеризации носовых проходов, ребёнка необходимо морально подготовить к проводимым мероприятиям. Что касается использования данной манипуляции при лечении детей, не достигших 5-летнего возраста, её почти никогда не выполняют благодаря характерным особенностям проведения процедуры.

Вывод

Использование синус-катетера ЯМИК – достойная безопасная альтернатива оперативному лечению при воспалении придаточных пазух носа. Применение некоторых методик не помогает окончательно избавиться от гнойного содержимого в носовых полостях.

Причем катетеризация носа позволяет избежать болезненного прокола. Хотя решение о том, какая именно процедура будет наиболее эффективной при лечении гайморита в каждом конкретном случае, должен принимать только лечащий врач с учетом течения заболевания и характерных особенностей организма пациента.

Источник: https://1doctorlor.ru/gajmorit/yamik-kateter.html

Ямик-катетер — синус процедура для носа при гайморите, лечение

Гайморит, воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа, всегда считалось достаточно проблемным заболеванием. Если его удавалось захватить на ранних стадиях, то хорошо.

Но если он перерастал в хроническую стадию, то проблема усугублялась, появлялся достаточно сильный риск возникновения серьёзных последствий. Одним из наиболее кардинальных вариантов борьбы с проблемой был прокол.

Но теперь появилась более компромиссная процедура, которая лишена многих недостатков пункции, но не менее эффективна. Это так называемая ЯМИК-процедура.

Что такое ЯМИК-процедура

Принцип ЯМИК-процедуры заключается в том, что происходит высасывание жидкости из околоносовых пазух, которая накапливается в полостях при типичном для гайморита воспалении.

Осуществляется это при помощи катетера, но последний изготавливается из мягкого латекса, потому не происходит травмирования стенок носовых пазух.

При высасывании жидкости и промывании пазух также применяются лекарственные препараты.

Этот метод эффективен, потому что в большинстве случаев ключевой проблемой как раз является то, что жидкости очень проблемно выходят, любое воспаление попросту блокирует выходы. В итоге невозможным становится ввод любых лекарственных средств.

ЯМИК-процедура же точечно позволяет вводить лекарственные средства прямо в синусы, что позволяет напрямую воздействовать на возбудители и привести в дальнейшем к эффективному устранению любых признаков гайморита, а также его побочных симптомов, что включают в себя головные боли и обильные выделения из носа.

Катетер при ЯМИК-процедуре

Конструкция синус-катетера

Синус-катетер ЯМИК представляет собой достаточно простое устройство, конструкция которого позволяет эффективно откачивать жидкость из околоносовых пазух. Устройство состоит из корпуса, который суммарно имеет три канала. Два канала нужны, чтобы раздувать баллоны, которые находятся на корпусе.

1. Корпус; 2.  Баллон для блокирования носоглотки; 3. Внутреннее отверстие; 4. Баллон для блокирования преддверия носа (часть подвижной манжетки); 5. “Рабочий” канал подвижной манжетки; 6. Переходник для шприца; 7. Наружное отверстие подвижной манжетки; 8. клапан для раздувания корпуса; 9. Клапан для раздувания манжетки; 10. Подвижная манжетка

У них имеются специальные клапаны.

Диаметр третьего канала чуть больше, с одной стороны он соединён с корпусом катетера, с другой стороны он имеет специальный переходник, который позволяет подсоединить к нему шприц.

Материал, из которого делается катетер, мягкий, обычно это латекс, что позволяет без повреждений слизистых вводить устройство к месту скопления жидкости.

Есть несколько различных разновидностей подобных аппаратов. Обычно они отличаются разными диаметрами каналов, потому что то, что подходит для взрослого, будет куда как менее уместно для ребёнка ввиду разного размера ноздрей и носовых проходов.

Как проводится процедура

Перед проведением процедуры осуществляется подготовительная стадия. Сначала пациент усаживается и ему делается анестезия, которая затрагивает нужную сторону носа вместе со слизистой. Далее форма катетера подстраивается под особенности анатомии носа конкретного пациента.

Катетер постепенно вводится в носовую полость. Как только введение завершено, при помощи шприца начинается закачка воздуха, за которой следует откачка жидкости из пазух. Курс лечения обычно не ограничивается одной процедурой, их число может варьироваться от четырёх до шести.

Также, при необходимости, не только производится освобождение пазух, но и осуществляется закачка в них специальных лекарственных средств.

Это, в зависимости от существующей проблемы, могут быть антибиотики, антигистаминные препараты и так далее.

Чтобы их введение осуществлялось наиболее эффективно, пациента обычно просят лечь на бок, тогда лекарство сможет лучше попасть в пазухи.

Когда процедура заканчивается, оба баллончика сдувают, а катетер вынимают. Всё это занимает лишь несколько минут. Периодичность повторения процедуры устанавливается лечащим врачом, равно как и количество сеансов, необходимое для окончательного устранения проблемы.

Преимущества и недостатки метода

Когда говорят о преимуществах методики, то она, как правило, сравнивается именно с хирургическим вмешательством. Последнее имеет множество недостатков, которые могут распространяться вплоть до наступления летального исхода.

Это, конечно, очень редкая ситуация, но даже менее критичные осложнения могут быть негативными. Например, неаккуратная пункция может попасть в места вроде мягких тканей щеки или глазной орбиты.

Тогда туда может попасть инфекция, а в дальнейшем может развиться нагноение.

Подобное исключено при ЯМИК-методе, нет никакой вероятности, что будут травмированы нежелательные зоны.

Другое существенное преимущество такого подхода заключается в том, что можно удалять гнойное содержимое одновременно из нескольких пазух, при этом он также позволяет очень эффективно доставлять лекарства в сложную зону на границе носовой полости и околоносовых пазух.

Но, при этом, не обходится и без определённых недостатков. В частности, применение катетера может быть проблематичным для некоторых детей, которые плохо его переносят. Также есть информация, что в редких случаях подобный метод лечения может ухудшить состояние больного, распространяя воспаление на те зоны, что ранее не были задействованы.

Последнее возможно только при низкой квалификации лечащего врача, потому к выбору специалиста, который занимается вашим лечением, необходимо подходить со всей ответственностью. Но если врач хороший, то проблем при применении подобного метода не возникнет.

Показания к применению и лечению пазух

Есть целый ряд состояний, при которых подобный метод лечения показан пациенту. К ним относится не только лишь базовый гайморит, но, также, помимо него:

  • тонзиллиты;
  • риниты, включая аллергические формы;
  • носовые полипы;
  • аденоидиты;
  • острые синуситы, этмоидиты и фронтиты;
  • хронические синуситы, этмоидиты и фронтиты;
  • инфекционные заболевания носовых ходов.

Даже если имеются показания, окончательное решение о выборе метода лечения должен принимать лечащий врач.

Противопоказания к проведению процедуры при гайморите

Хотя метод в целом и считается безопасным, особенно в сравнении с другими подходами, всё же у него имеются противопоказания, которые не стоит игнорировать. К ним, помимо прочего, относятся:

  • носовые кровотечения;
  • искривление носовой перегородки;
  • васкулиты, при которых возникает повышенная склонность к кровотечению;
  • старческий возраст;
  • склонность к эпилепсии;
  • выраженная форма полипоза носовой полости.

Помимо этого к условным противопоказаниям можно отнести младенческий возраст, но не потому что детям нельзя делать эту процедуру. Просто они очень сильно пугаются её, начинают паниковать. Если удастся их успокоить и доступным образом объяснить суть процедуры, то её осуществление возможно.

Видео

Симптомы и лечение лакунарной ангины.

Какими антибиотиками можно вылечить ангину написано тут.

Признаки гайморита у взрослых: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/priznaki-u-vzroslyx-i-vozmozhnoe-lechenie-problemy.html

Выводы

Если у человека имеется гайморит, особенно если он находится в достаточно развитой стадии, ни за что нельзя затягивать с его лечением.

В противном случае последствия могут быть очень серьёзными они могут распространиться на другие органы и привести к осложнениям и сторонним заболеваниям.

Читайте также:  Цефтриаксон: инструкция по применению, показания, аналоги

И ЯМИК является одним из наиболее безопасных и эффективных методов нехирургической терапии, к которому смело можно прибегать по назначению лечащего врача.

Признаком какой болезни является у ребенка слезятся глаза и насморк описано тут, как и возможные способы лечения. Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых: есть ли опасность провести неправильное лечение?

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/yamik-procedura-osobennosti-provedeniya.html

Ямик синус катетер: процедура при гайморите. Лечение, отзывы

  • Одним из условий успешного излечения от верхнечелюстного синусита является восстановление нормальной работы соустий, которые соединяют полость носа с пазухой и выводят патологическое содержимое наружу.
  • Редкий пациент сразу готов на использование хирургических методов лечения (пункция, операция) для устранения проблемы.
  • В качестве альтернативного способа может быть использована безоперационная процедура лечения гайморита без прокола, такая как применение метода ЯМИК.

Ямик-процедура при гайморите: что это такое?

ЯМИК – это способ безоперационной терапии синуситов, основанный на создании градиента давления в носовой полости. Благодаря создаваемой разности давления экссудат удаляется из пазухи через естественное соустье.

Для ее проведения используют специальный катетер, который вводят в носовую полость. Он помогает создать попеременное отрицательное и положительно давление, благодаря чему экссудат самостоятельно выходит из пазухи. После проведения манипуляции в нее этим же методом можно ввести лекарственный препарат.

к содержанию ?

Конструкция синус-катетера Ямик

Для процедуры используется специальный синус катетер ЯМИК 321, который состоит из латексного корпуса (1) и специальной подвижной манжетки (10).

Внутри корпуса проходит гибкая металлическая основа, которая дает возможность изменять его форму. Кроме этого, на одном конце корпуса различают задний баллон (2), который предназначен для блокировки входа в носоглотку. В передней части находится клапан (8) для надувания этого баллона.

Подвижная часть состоит из переднего баллона (4) и клапана (9), который его раздувает. На манжетке также находится специальный «рабочий канал» (5) с двумя отверстиями – внутренним (3) и наружным (7) для введения лекарственных веществ. Наружное отверстие имеет переходник для шприца (6)

к содержанию ?

Как проводится процедура Ямик?

После проверки оборудования специалист проводит анемизацию и местное обезболивание слизистой.

Для сужения сосудов используют Нафтизин или другое сосудосуживающее вещество. После этого выполняют местную анестезию раствором лидокаина по всей поверхности слизистой полости носа, уделяя особое внимание задним отделам. Выждав время необходимое для наступления обезболивающего эффекта, приступают к установке катетера.Источник: nasmorkam.net

Описание самой манипуляции

1

Пациент сидит в кресле, а доктор, используя носовое зеркало, вводит синус катетер на определенное расстояние от преддверия носа (около 2,5 – 3 см). После этого при помощи шприца раздувают задний баллон, который располагается в носоглотке. Затем проделывают то же самое с передним баллоном и приступают к самой манипуляции.

2

Пациента просят слегка наклонить голову в сторону, противоположную пораженной стороне, в этом положении отток экссудата из пазухи происходит быстрее и легче. К рабочему каналу присоединяют шприц и проверяют герметичность установки ЯМИК катетера.

  1. 3
  2. Если все в порядке, то плавными движениями оттягивают поршень шприца вперед и назад, создавая попеременно положительное и отрицательное давление.
  3. 4

Эти манипуляции выполняют в течение нескольких минут и наблюдают за тем, как экссудат начинает поступать в шприц. Если этого не происходит, возможно соустье гайморовой пазухи заблокировано или патологического отделяемого в ней нет.

5

В отдельных случаях , в конце процедуры больного укладывают на бок с больной стороны и с помощью шприца вводят в пазуху подготовленное лекарственное средство. На этом манипуляция заканчивается. Доктор сдувает сначала задний, а затем и передний баллон и извлекает синус катетер.

Отдельные нюансы лечения детей

Выполнение метода ЯМИК при гайморите ребенку ничем не отличается от проведения его у взрослого. Единственным отличием является введение меньшего количества воздуха для раздувания обоих баллонов. Если у взрослых это около 10-12 мл, то у ребенка 5-7 лет хватает 6-9 мл воздуха для того чтобы герметично перекрыть полость носа.

Перед проведением манипуляции важно подготовить ребенка морально и рассказать ему о том, что будет происходить. Детям младше 4-5 лет процедуру практически не проводят из-за особенностей поведения.

к содержанию ?

Преимущества методики

Достоинством данного способа лечения является его относительная безопасность и щадящее действие по отношению к структурам носа.

ЯМИК катетер является достойной альтернативой проколу в случаях, когда естественные соустья при гайморите работают нормально. Этот способ позволяет избавиться от экссудата в пазухе, ввести туда лекарственное вещество и все это достигается без травмирующего действия на слизистую в отличие от пункции.

Возможные осложнения

При правильном проведении риск осложнений сведен к минимуму. В редких случаях наблюдаются кровотечения, травмы слизистой носа или развиваются воспалительные изменения в среднем ухе.

В большинстве случаев проведение этого способа лечения не доставляет пациенту выраженного дискомфорта, и оно относительно безопасно.

к содержанию ?

Показания и противопоказания к проведению

Показанием к использованию данного метода являются следующие состояния:

  1. Острый гайморит при отсутствии блока соустья и другие виды острых экссудативных синуситов.
  2. Хронический гайморит в период обострения.
  3. Подготовка к операционному вмешательству на околоносовых пазухах по поводу хронических воспалительных процессов.
  4. Развитие синуситов после проведения оперативного вмешательства в этой области.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению этой процедуры:

  • заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (гемофилия, болезнь Рандю-Ослера и др.);
  • тяжелые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации;
  • закупорка носовых ходов опухолью или полипами
  • детям младшего школьного возраста.

к содержанию ?

Синус катетер Ямик в домашних условиях

Самостоятельно провести данную процедуру не получится, несмотря на то, что сам прибор можно свободно купить в аптеке.

Лечение гайморита в домашних условиях этим способом может проводить только специалист, знакомый с данным оборудованием и строением носовой полости.

Не следует самостоятельно или с помощью близкого человека пытаться провести процедуру дома, даже если вам кажется, что вы хорошо изучили инструкцию и вам все понятно. Неверно подобранная глубина введения катетера, объём раздувания баллонов и другие факторы в лучшем случае не дадут никакого эффекта от процедуры, а в худшем вызовут развитие неприятных осложнений.

Цена проведения процедуры Ямик при гайморите составит в среднем от 1500 руб до 2500 руб. без учета стоимости самого синус катетера. Стоимость данной манипуляции (лечения) зависит от региона и медицинского учреждения, а также от количества околоносовых пазух, которые потребуется промывать.

В различных медицинских центрах стоимость данной процедуры может колебаться. Так, в Москве данная манипуляция стоит в среднем 2000 руб., колеблясь от 1500 до 2500 руб. без учета цены самого синус катетера ямик, и в зависимости от того, одну или две околоносовых пазухи требуется промывать

Процедура: Стоимость:
ЯМИК процедура (1 сторона) 1500
ЯМИК процедура (2 стороны) 2000
ЯМИК процедура (1 сторона) к.м.н. 2000
ЯМИК процедура (2 стороны) к.м.н. 2500
Сам катетер для ЯМИК-процедуры 800-900

к содержанию ?

Вопросы к доктору

  • Вопрос: Не больно ли делать ЯМИК?
  • Ответ: При правильном выполнении и хорошей местной анестезии болевых ощущений у пациента нет, только небольшой дискомфорт и чувство распирания в голове.
  • Вопрос: Что выбрать ЯМИК или прокол (пункцию), если заблокировано выводное соустье?
  • Ответ: Если после первой процедуры ЯМИК соустье не раскрылось, а симптомы нарастают, то следует провести пункцию гайморовой пазухи.
  • Вопрос: Можно ли вылечить гайморит без пункции (прокола)?

Ответ: Да, можно. Такие методики как промывание, ЯМИК в сочетании с консервативной терапией помогают большинству пациентов избавиться от болезни.

Вопрос: Сколько процедур понадобится для полного избавления от синусита и где сделать их?

Ответ: Такое лечение проводят в поликлиниках и стационарах. Количество процедур зависит от клинического течения болезни, в среднем достаточно 4-5 раз для эвакуации отделяемого из пазухи.

Использование синус катетера ЯМИК – это безопасный и малотравматичный способ лечения гайморитов и других разновидностей синусита. Проводить процедуру должен доктор с наличием соответствующих навыков и образования.[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?

Синус катетер Ямик при  гайморите: отзывы пациентов

От гайморита помогает очень хорошо, единственный недостаток это цена.  Мне сделали три процедуры. Полностью все прошло, но в следующий раз если опять заболею буду делать Кукушку, она кстати дешевле и почти не уступает Ямику в эффективности.Эдуард, 33 года

Каждый год страдаю от аллергического ринита, начиная от мая и до сентября. В этом году мой насморк плавно перешел в гайморит, о чем свидетельствовали гнойные сопли при высмаркивании, постоянно завышенная температура, общее недомогание. Обратилась к лору, сделала рентген и точно-двусторонний гайморит..

От прокола отказалась сразу, врач предложил как альтернативу сделать Ямик. Я согласилась. Уже после первой процедуры стало намного легче. Ушла сдавленность из пазух и нос начал дышать. Это было счастьем. В дополнение пропила курс антибиотиков и все у меня прошло дней через 7-9.

Елена, 28 лет

Сама процедура длится минут 15-20, проводят местный наркоз. Так как эту штуку вставляют далеко в нос. Но не больно.

Далее ЛОР надувает шарики с помощью клапанов(проводит какие-то манипуляции), и при этом нужно наклонить голову немного в ту сторону, с которой у вас в носу Ямик. В это время доктор начинает откачивать слизь и гной.

После того как весь патологический секрет из пазух удален, врач вытаскивает катетер из носа и закапывает лекарство. На этом процедура заканчивается.Павел, 40 лет

к содержанию ?

Ямик катетер: фото

к содержанию ?

Видео процедуры Ямик из кабинета ЛОРа

Поделитесь с друзьями

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/yamik-sinus-kateter-protsedura-pri-gaymorite-lechenie-otzyvy

Ссылка на основную публикацию