Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Оценка результата пробы Манту является головной болью многих родителей.

Как выглядит нормальная «пуговка»? Что делать, если она увеличена? Какие другие показатели должны насторожить заботливых родителей, чтобы вовремя выявить нежелательное заболевание? Еще задолго до того, как оценивать результат пробы Манту у детей, многие мамы и папы переживают о том, стоит ли вообще осуществлять манипуляции. Не навредит ли это их любимому чаду? Давайте детально разберемся в этих вопросах. Также в статье будут приведены фото и оценки результатов пробы Манту у детей.

Что же это такое? Не опасно ли это?

Прежде чем задуматься над оценкой результата пробы Манту, давайте выясним, что это такое. Если сказать прямо, данная процедура – эта не прививка, внедряющая в здоровый организм ребенка или взрослого человека живые и действующие бактерии какого-либо заболевания.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Тогда что же такое проба Манту? Фото и оценки результата у взрослых и детей будут представлены ниже. Если говорить кратко, то это препарат, в состав которого входит туберкулин, являющийся экстрактом культур некоторых микобактерий. Он не является антигеном, так как в нем нет живых бактерий. Для чего же проводится данная манипуляция?

Цель выполнения процедуры

Перед тем, как осуществить оценку результата пробы Манту у детей, давайте выясним, для чего же проводится подобная манипуляция. Вспомним, что собой представляет действующее вещество инъекции. Так как туберкулин по своему составу – это аллерген, то оценка результата пробы Манту будет зависеть от реакции организма на введенный в него раздражитель. Благодаря этому можно выявить следующее:

  • Обнаружить больных туберкулезом, чтобы назначить лечение как можно раньше.
  • Оценить иммунную защиту ребенка.
  • Определить тех, кто находится в зоне риска опасного заболевания.
  • Выявить детей, которым понадобится дальнейшая ревакцинация.

Когда и как проводится манипуляция

Это также очень важные вопросы, на которых следует найти ответы тем, кто задумывается над оценкой результата пробы Манту. Рекомендовано, чтобы раз в год, начиная с двенадцати месяцев, каждый ребенок проходил тест на туберкулин. Такую процедуру следует делать до четырнадцати, в некоторых случаях – до шестнадцати лет.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Что представляет собой данная проба? Чаще всего туберкулин вводится подкожно в количестве 0,1 миллилитра. Соблюдать строгую дозировку очень важно, так как от этого будет зависеть оценка результата пробы Манту. У детей, как и у взрослых, в большинстве случаев осуществляется осмотр «пуговки» через несколько суток после введения действующего вещества. Что происходит во время самой инъекции?

Пошаговая инструкция введения туберкулина

Вот, что рекомендует Минздрав медицинским работникам:

  1. Протереть ампулу с препаратом ватой, смоченной в спирте, вскрыть флакон.
  2. Специальным шприцом набрать раствор.
  3. Иглу вводят ребенку в положении сидя.
  4. Место для будущего укола обработать спиртом, насухо протереть ватным диском.
  5. Иглу ввести в верхний слой кожи.
  6. Сразу же после процедуры на месте укола образуется небольшой бугорок.

В каких случаях нельзя проводить манипуляции? Это важно знать, чтобы иметь правдивый результат пробы Манту у взрослых или детей.

В каких случаях не проводят тест

Осуществлять туберкулезные пробы строго запрещено в таких ситуациях:

  • если у пациента в анамнезе наличествуют аллергические или хронические заболевания;
  • если пациент только что перенес серьезный недуг, особенно инфекционного характера;
  • если при осмотре пациента наблюдаются различные кожные болезни (сыпь, дерматит, псориаз и так далее);
  • если пациент проживает или учится в месте, где недавно был объявлен карантин (лишь спустя месяц после его окончания можно осуществить подобные манипуляции).Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Как видим, перед тем, как провести пробу, медицинский работник должен внимательно осмотреть пациента и ознакомиться с его амбулаторной картой. А теперь давайте поговорим о том, как вести себя после осуществления процедуры.

Что делать после теста

Как говорит знаменитый доктор Комаровский, на оценку результата пробы Манту у детей влияет чаще всего то, как маленькие пациенты и их родители ухаживают за «пуговкой».

Что необходимо делать, чтобы результат оказался достоверным? Прежде всего, нужно стараться не мочить место инъекции, не заклеивать его пластырем и не подвергать попаданию прямых солнечных лучей. Также важно не чесать папулу.

Если на нее попала вода, место укола лучше всего промокнуть сухой салфеткой, однако ни в коем случае не вытирать его. Как видим, перед родителями или опекунами ребенка стоит серьезная задача — объяснить чаду, как правильно себя вести.

Существуют ли особые указания в отношении питания в период после проведения теста? Врачи хором рекомендуют ограничить себя в употреблении шоколада, цитрусовых и любых других продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции и покраснения вокруг «пуговки», что может быть воспринято как положительный результат пробы. Если папула была подвергнута воздействию воды, или же ваш малыш скушал что-то аллергическое, то об этом следует обязательно сообщить медработнику, который будет осматривать место инъекции.

Переходим к самому главному

Обычно осмотр «пуговки» проводится через двое или трое суток после манипуляции. Как можно в домашних условиях осуществить оценку результатов пробы Манту у взрослых или детей? Это можно сделать с помощью линейки и внимательного осмотра места укола. Как правильно пользоваться измерительным инструментом – показано ниже.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Здесь видно, что вымерять линейкой необходимо саму «пуговку», а не покраснения вокруг нее. Кроме того, инструмент следует держать параллельно папуле и перпендикулярно руке, не касаясь самого уплотнения. Что же можно узнать, измеряя место пробы? Об этом речь пойдет ниже

Различные результаты и их описание

Разделяют четыре вида результатов туберкулезного теста:

  1. Отрицательный. Он выявляется в том случае, когда уплотнения практически не видно или же оно не превышает одного-двух миллиметров. Покраснение в данной ситуации чаще всего полностью отсутствует.
  2. Сомнительный. Этот результат считается практически отрицательным, однако всегда лучше перестраховаться. Сомнительный тип пробы характеризуется увеличенной папулой в два-четыре миллиметра или наличием ярко выраженного покраснения вокруг места укола.
  3. Положительный. Данный результат туберкулезного теста в свою очередь подразделяется на слабоположительный (уплотнение от пяти до девяти миллиметров), средний (от десяти до четырнадцати миллиметров) и выраженный (пятнадцать-шестнадцать миллиметров). Иногда наличествует гиперергический (или очень выраженный). Здесь показатели немного разнятся (для детей – свыше семнадцати миллиметров, для взрослых – более 21 миллиметра). Если папула достигает упомянутых в этом пункте размеров, то пациенту обязательно будет рекомендована консультация у фтизиатра, а также дополнительные обследования и наблюдения.
  4. Везикуло-некротический. Данный результат теста характеризуется образованием на месте «пуговки» гнойника или омертвения кожи. В таком случае следует незамедлительно ложиться в стационар и проводить комплексное лечение.

К слову, упомянутые выше показатели универсальны и могут меняться в зависимости от обстоятельств. Например, размеры папулы на руке годовалого ребенка и шестнадцатилетнего подростка будут отличаться даже при наличии одинакового результата.

И это естественно. Ниже иллюстрируется положительный результат пробы Манту у детей. Фото показывает, что папула измеряется согласно правилам. Ее диаметр превышает пятнадцать миллиметров, поэтому речь идет о выраженном положительном результате.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Если у вас или у вашего ребенка обнаружили положительный результат теста на туберкулин, не отчаивайтесь! Это еще не диагноз.

И даже если дополнительные обследования подтвердят заболевание, следует сосредотачиваться на положительном, ведь именно проба Манту оказалась своевременной диагностикой.

Теперь благодаря вовремя назначенному лечению туберкулез обязательно будет побежден! Более того, отрицательные и положительные результаты не обязательно говорят о стопроцентном итоге. Дело в том, что существуют такие понятия, как лжерезультаты. Об этом речь пойдет ниже.

Некорректное подведение итогов

Ложноотрицательный результат – что это такое? Это такая ситуация, когда болезнь в человеке присутствует, но проба Манту указала на ее отсутствие.

Как такое может происходить? Во-первых, на минимальный размер папулы могло повлиять то, что инфицирование произошло совсем недавно, менее двух месяцев назад.

Или же иммунная система пациента не в состоянии ответить на туберкулин вследствие наличия иммунодефицита. Также это может произойти, если пробы сделали малышу до года. Однако такое практически маловероятно.

Бывают и ложноположительные результаты. В чем их причина? Это может быть следствием не так давно перенесенных инфекционных или других заболеваний или же аллергии на туберкулин.

Также такая ситуация могла быть вызвана неправильным обращением с местом укола, если его мочили водой, расчесывали и т. д.

Как бы там ни было, важно провести дополнительное обследование, чтобы окончательно убедиться в отсутствии серьезного недуга.

Может ли быть аллергия на туберкулин?

Если сказать коротко, то да, может. Но не на само вещество, а на некоторые его компоненты, такие как фенол. Тогда у ребенка может подняться высокая температура, появиться высыпания на коже, возникнуть общая слабость или потеря.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

В любом случае, определить, есть ли у пациента аллергия на пробу Манту или нет, можно только после проведения теста. И следует помнить, даже если неприятные симптомы проявились, то они – временное явление. Еще ни один человек не умер от пробы Манту, поэтому если какие-то аллергические проявления вас тревожат, то обратитесь к лечащему врачу, и он поможет вам их минимизировать.

Нужно ли отказываться от теста на туберкулин?

Этот вопрос волнует многих мамочек, так как в последнее время ходит много слухов об отрицательном влиянии вакцины в общем и пробы Манту в частности на организм малышей.

Так ли это? Естественно, данный анализ – это не диагностирование туберкулеза и тем более не панацея от этого серьезного недуга.

Но все же он имеет свои положительные стороны, описанные выше, которые необходимо учитывать, когда вы решаете, отказаться от теста или нет.

С другой стороны, существуют ситуации, когда целесообразнее написать отказ от проведения пробы Манту. К ним относятся:

  1. Тяжелые хронические заболевания.
  2. Острая аллергия на многие раздражители.
  3. Недавно перенесенная инфекционная болезнь.
  4. Излишняя чувствительность кожных покровов.

Прививка БЦЖ

При положительном результате пробы Манту сразу же обращают внимание на рубец от противотуберкулезной прививки. О чем он может говорить? Если место от инъекции на левом предплечье имеет диаметр в пять-восемь миллиметров, то значит, приобретенного иммунитета хватит на шесть-семь лет.

Если же размер рубца не достигает и четырех сантиметров, то иммунная система будет выполнять свои защитные функции в течение трех лет. Бывают случаи, когда рубец не образовывается.

Это значит, что вакцинация не осуществилась, поэтому нет смысла говорить о приобретенном иммунитете против туберкулеза.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Специалист, обращая внимание на взаимосвязь между прививкой БЦЖ и пробой Манту, обязательно установит правильный диагноз, назначит необходимое дополнительное обследование и надлежащее лечение.

Несколько слов в заключение

Как видим из всего сказанного выше, тест на туберкулин – это очень важная проба, помогающая определить инфицированных туберкулезом для назначения своевременного лечения.

Она проводится раз в год и осуществляется подкожно. Во время процедуры вводится аллерген.

Спустя два-три дня после манипуляции медицинский специалист осматривает место укола и в соответствии с этим принимает необходимые меры.

Как распознать результат пробы, было детально рассказано в статье. Для этого следует взять линейку и измерить папулу, образованную на коже после введения препарата.

Выше были указаны предположительные размеры «пуговки» и возможное их значение. Да, проба Манту не является обследованием, стопроцентно диагностирующим туберкулез.

Однако она помогает выявить возможное инфицирование и вовремя предпринять меры по его выявлению и дальнейшему лечению.

Поэтому врачи не рекомендуют отказываться от проведения манипуляции без серьезных на то оснований. Не доверяйте всевозможным страшилкам о вреде прививок. Зачастую они бывают преувеличенными и даже голословными.

Цените свое здоровье и помните – своевременное диагностирование даже самого тяжелого недуга является залогом скорейшего выздоровления.

Источник: https://www.syl.ru/article/366734/otsenka-rezultata-probyi-mantu-u-vzroslyih-i-detey

Составляющие препарата, используемого при пробе Манту

Для профилактики туберкулеза у детей используется прививка БЦЖ. Ее предназначение – защитить малыша в первые годы жизни. Со временем ее защита ослабевает, и требуется ревакцинация. Повторно прививка БЦЖ ставится детям в 7 и 14 лет.

Одновременно все равно следует контролировать здоровье ребенка на предмет инфицирования туберкулезной микобактерией. В этих целях делается проба Манту. Для нее используют препараты, содержащие туберкулин. В отличие от вакцины данное вещество не формирует иммунитет.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Проба Манту предполагает подкожное введение аллергена – туберкулопротеина, вызывающего у инфицированных либо вакцинированных пациентов характерную реакцию – появление гиперемии и папулы (инфильтрата, «пуговки»). По ней и вычисляют больного человека либо пациента с иммунитетом после вакцины БЦЖ.

Проба Манту необходима для своевременной диагностики туберкулеза, включая его скрытую форму, т.к. чем раньше начнется лечение данного заболевания, тем оно будет эффективнее.

Особенности препарата

Изначально препарат содержал множество примесей – остатков питательной среды, необходимой для выращивания микобактерий, и прочего. С конца 20-х годов прошлого столетия научились получать очищенный туберкулин — PPD (очищенный дериват белка — Purified Protein Derivate). Международный стандарт, утвержденный ВОЗ в 1952 г., — вариант PPD-S.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

В России и сегодня ставится проба Манту препаратом ППД-Л (туберкулин Линниковой), разработанным в 1965 г. Помимо микобактерий препарат туберкулина содержит:

  • натрия хлорид;
  • соли фосфатного буферного раствора;
  • стабилизатор Твин-80;
  • консервант – фенол.

Важно: проба, базирующаяся на PPD, признана относительно неспецифичной, т.к. многие его протеины обнаруживаются и у иных типов микобактерий. То есть при положительном результате необходимо провести дополнительные исследования.

Состав

Туберкулин (альттуберкулин, АТ) Коха призван выявить наличие туберкулезной палочки у пациента и продемонстрировать это. Это лизат (вытяжка) из микобактерий туберкулеза, в состав которого входят белки, липиды и иные компоненты микобактерий. Полученный препарат включает почти все антигены возбудителя туберкулеза.

При производстве вытяжки используется материал человеческого и бычьего видов, который:

  • осажден трихлоруксусной кислотой;
  • обработан этиловым спиртом и эфиром наркозным;
  • растворен в фосфатно-буферном растворе.

Культуры M.bovis и M. tuberculosis (или Mycobacterium avium) инактивированы (умерщвлены) термически (через нагревание). Они не оказывают какого-либо воздействия ни на иммунитет человека, ни на организм в целом.

Форма выпуска «вакцины» — ампулы с раствором. Это прозрачная совершенно бесцветная жидкость. Состав готового препарата – 2 туберкулиновые единицы в 0,1 мл вещества.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Механизм действия

После того как поставлена проба Манту:

  1. при первичном проникновении туберкулезной микобактерии происходит накопление CD4+-T клеток воспаления (Th1);
  2. при внутрикожной инъекции туберкулина (это проба Манту) к месту его введения мигрируют микрофаги, захватывающие содержимое препарата. Эти Т-лимфоциты выводят фрагменты микобактерий вкупе с молекулами II класса MHC на свою поверхность;
  3. антигенспецифические Th1 — на поверхности макрофагов клетки вступают во взаимодействие с иммуногенным комплексом. Это важный момент для развития реакции. После контакта Th1-клетки будут вырабатывать цитокины:
    • МИФ – фактора, который подавляет миграцию макрофагов;
    • МХФ — макрофагального хемотаксического фактора;
    • интерфероны ИФ-бета и ИФ-гамма;
    • ФНО-бета — фактора некроза опухолей;
    • ИЛ-3 — интерлейкина-3;
    • ГМ-КСФ — фактора гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего.

Цитокины непосредственно обеспечивают воспалительную реакцию и ее визуализацию.

Описанные процессы, целью которых является изоляция введенного туберкулина, проходят в течение 24-48 часов и заканчиваются формированием очага воспаления — папулы.

Важно: непременным условием для старта реакции на ввод туберкулина является наличие у человека клеток памяти — CD4+-Т клеток, т.е. организм должен был «познакомиться» с туберкулезными микобактериями в результате вакцинации либо инфицирования.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/sostav-mantu.html

Состав пробы Манту и противопоказания

28.12.2015
 

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компонентыТуберкулин изготавливают из смеси убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов, очищенных ультрафильтрацией, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром http://docs.procspb.ru/content/part/363045?print=1.

Помимо действующей основы в препарате содержатся соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта.

Фенол (карболовая кислота) считается одним из сильнейших клеточных ядов.

Известна его способность подавлять иммунные реакции за счет блокирования фагоцитарного ответа, а в токсических дозах вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность.

(Все разговоры о его якобы безвредности в такой небольшой дозе – не более чем гадание на кофейной гуще, ибо никто и никогда не проводил соответствующих исследований).

О препарате «Твин-80» сообщается, что он обладает эстрогенной активностью, т.е. способен вызывать гормональные нарушения. Ни на канцерогенный, ни на мутагенный потенциал препарат не испытывался.

Иначе говоря, по своей сути тест Манту является не только заведомым аллергеном, но и биохимической реакцией с использованием ядохимикатов, и реакция эта ставится не в пробирке, а внутри организма ребенка. Причем вводится этот ядовитый коктейль в организм ребенка уколом, т.е.

минуя слизистые – естественные защитные барьеры! То есть производится намеренное заражение крови ребенка (что, впрочем, происходит и во время любой прививки).

Между тем известно, что в месте введения туберкулиновой пробы клетки способны менять свою природу, что может приводить к онкологическим заболеваниям.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты
Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

P.S. Манту: доза яда ежегодно (по материалам в сети интернет):

«За период с 1997 г. по 2002 г. мы наблюдали 10 больных в возрасте от 3 до 13 лет.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (тяжелое заболевание крови, при котором резко снижается число тромбоцитов; без лечения такие больные погибают от кровоизлияния в мозг) у этих детей возникла на 2-20-й день от постановки пробы Манту.

Другие возможные провоцирующие факторы. у этих больных были исключены». (Петров В. Ю. и др. «Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей, ассоциирующаяся с введением туберкулина», журнал «Педиатрия», 2004, № 4)

«Аллерген туберкулезный очищенный жидкий (очищенный туберкулин в стандартном разведении) — готовые к употреблению растворы туберкулина. Препарат представляет собой раствор очищенного туберкулина в фосфатном буфере с твином-80 в качестве стабилизатора и фенолом в качестве консерванта, бесцветная прозрачная жидкость». (Приказ № 109 Минздрава России от 21.03.03)

«Основа диагностической пробы – реакции Манту – туберкулин. Это фильтрат микобактерий туберкулёза. Сильнейший аллерген. Повреждает генетический аппарат: вызывает неправильное расхождение хромосом при делении клеток. Обладает выраженной способностью вызывать и другие цитогенетические нарушения». (Г.П.Червонская «Прививки: мифы и реальность. Основы вакцинологии», Москва, 2004)

«В качестве консервантов и стабилизаторов в пробе Манту используются такие вещества, как фенол (цитотоксический яд) и полисорбат (или твин-80 (при введении животным это вещество вызывало у них серьёзные нарушения в органах размножения)» (Александр Коток «Беспощадная иммунизация», Москва, 2004.)

Манту: туберкулёз или.просто аллергия?

«Ошибки при определении этиологии чувствительности к туберкулину приводят к тому, что 44% детей и подростков необоснованно состоят на учете в противотуберкулезных диспансерах и получают химиопрофилактику». (Аксёнова В. А. и др. «Проблема массовой противотуберкулёзной иммунизации в современных условиях» «Российский медицинский журнал» 1997, 5).

«При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, фаза овариального цикла у девушек, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр. Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д.» (Приказ № 109 Минздрава России от 21.03.03)

Источник: РИФ Новости

Добавить комментарий

Источник: https://AntiVakcina.org/sostav-proby-mantu-i-protivopokazaniya/

Состав Манту: компоненты и на что может быть аллергия?

Свернуть

Современная медицина ведет активную борьбу с туберкулезом, так как это заболевание представляет серьезную эпидемиологическую и социальную проблему. Важную роль в вопросе контроля клинической ситуации занимает раннее выявление заболевания, которое проводится различными методами. Этой цели можно достичь за счет тех веществ, которые входят в состав Манту.

Компоненты

Итак, что входит в состав Манту? Все очень просто:

  • Туберкулин;
  • Стабилизаторы и консерванты;
  • Фосфорные соли и натрий хлор.

Основным ингредиентом пробы Манту является белок туберкулин, который входит в состав клеточной стенки микобактерии туберкулеза. Он является структурным компонентом, который не может вызвать болезнь. Для его приготовления полностью разрушают клетку бактерии, а затем отфильтровывают необходимый компонент, чтобы в будущем была проведена проба Манту.

В состав пробы Манту также входят фосфорные соли, которые полностью инактивируют возможную патогенетическую структуру белка. Главной задачей пробы является определение наличия антител в организме, но не оценка их активности, поэтому антигены должны быть максимально ослаблены.

Более того, важным составным компонентом являются стабилизаторы, которые предотвращают распад или извращение структуры белка туберкулина. Непременно, для сохранения активности препарата необходимо поддерживать температурный режим, однако стабилизаторы существенно расширяют допустимые границы. Натрий хлор является буферным раствором, в котором растворены все остальные компоненты.

В каком виде выпускается?

Общемировым стандартом для выпуска вакцины является готовый раствор для инъекций. Он может поставляться в стеклянных флаконах с прозрачным или затемненным стеклом, которое защищает содержимое от солнечных и ультрафиолетовых лучей.

В обязательном порядке на каждом флаконе указывается наименование препарата, концентрация действующего вещества (туберкулина) в международных единицах, наименование производителя и прочая справочная информация. Если эти данные отсутствуют на этикетке флакона, то следует отказаться от предлагаемой процедуры.

Некоторые производители выпускают среду для тестирования в виде порошка, однако в последние годы от подобной практики активно отказываются. Это связано с тем, что существует высокий риск неправильного разведения препарата медицинским персоналом и получения ложных диагностических данных. Если пациент самостоятельно приобретает препарат, то рекомендуется выбирать именно растворы для инъекций.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

На какие компоненты может быть аллергия?

У некоторых пациентов, особенно детской возрастной группы, существует высокий риск развития аллергических реакций, которые имеют крайне неприятное проявление. Зачастую это состояние наблюдается у пациентов с отягощенным аллергическим анамнезом, например, бронхиальной астмой, аллергией на пищевые продукты, медицинские препараты и прочее.

Веществом, которое чаще всего вызывает аллергический приступ, являются стабилизаторы и консерванты. Они имеют синтетическую природу, что и вызывает повышенный аллергический ответ. Фосфорные соли намного реже становятся причиной осложнений, так как это вещество относится к группе минеральных соединений, которое в норме есть в каждом организме.

Аллергические проявления носят разнообразный характер. Так, например, некоторые пациенты могут жаловаться на зуд в области уколе. Немаловажными симптомами становится сыпь, слезоточивость, затруднение дыхания, обморок и тому подобное.

Существует прямая корреляция между частотой развития аллергических приступов и производителем вакцины. Патологическая картина чаще развивается на препараты, произведенные на территории бывших стран СНГ и Индии. Вакцины западных производителей обладают более высоким качеством.

Таким образом, реакция Манту – это безопасная процедура, которая помогает своевременно заподозрить наличие туберкулеза. Зная его состав, можно быть уверенным в сохранности своего здоровья и своих близких! Никогда не пренебрегайте данным методом ранней диагностики, так как благодаря пробе может быть начато своевременное лечение, которое спасет жизнь.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/sostav-mantu.html

Опасная "безопасная" манту — манту состав

А вот полюбуйтесь на состав этой самой пробы Манту: туберкулин (экстракт из туберкулёзных бацилл); соли фосфатного буферного раствора (вещества, угнетающие вирус туберкулёза и делающие его ослабленным); натрия хлорид (физраствор); стабилизатор Твин-80 (повышает активность эстрогена – женского полового гормона, отдаленные последствия влияния этого химического соединения не изучены); фенол в качестве консерванта (один из сильнейших клеточных ядов). Фенол является ядом для всех клеток организма. В больших дозах он может вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность. Естественно, все официальные источники говорят, что доза фенола, содержащаяся в пробе Манту, безвредна. Но я не нашёл ссылок на исследования, на основании которых делается такой вывод. Нет исследований и о том, может ли фенол накапливаться в организме (Манту делают ежегодно). Зато известна способность фенола подавлять иммунную реакцию, то есть снижать защиту организма в борьбе с инфекциями. Это нужно для того, чтобы организм не отвечал анафилактическим шоком на введение запредельного количества вредных для него веществ. Видно, в случае с моей старшей дочерью, просто не попали в дозу. А результаты повышенной активности женского полового гормона – вокруг нас: всё более раннее половое созревание и развязное поведение у женщин и всё более сниженная половая функция у мужчин (сходный эффект после употребления пива – в нём то же много фитоаналога эстрогена).Не существует безвредных или полезных вакцин, вырабатывающих иммунитет. ВСЕ ВАКЦИНЫ составлены и работают по одному принципу, они подавляют иммунную систему и содержат вредные и токсичные компоненты, чуждые организму человека. Но как же может ослабленная иммунная система выработать иммунитет к болезни? Это случай пробы Манту! Ведь это не прививка, и после неё НЕ ОБРАЗУЕТСЯ иммунитет к болезни, хотя прививаемый вирус туберкулёза достаточно силён (превышение дозы всего лишь в два раза, в моём случае, ведёт к заболеванию). Выходит, что виной тому – оглушённая иммунная система, временно не способная создать иммунитет! И если Вы, не дай Бог, станете инвалидом вследствие навалившейся на организм с ослабленным иммунитетом какой-нибудь болезни, то Вы не будете иметь право на получение ежемесячной денежной компенсации в размере 1000 рублей, которая положена только при поствакцинальном осложнении! А проба Манту вакцинацией не является. Вот такой букет получается!

Читайте также:  Уколы папаверин: инструкция по применению, показания

Читать продолжение: http://privivke.net/index.php?option=com_content&..

Именно манту повинна в появлении огромного числа лейкозных детей.Ложноположительные реакции манту. Правда о прививках. Профессор, иммунолог, вирусолог Г. Червонская.

«Манту приводит к лейкозу (раку крови), который излечивается очень дорогущей операцией пересадкой костного мозга (20000 евро), а потом в течении месяца колоть дорогое лекарство (2000 евро в сутки).

Хватит ли Вам на эти нужды издевательской компенсации в размере 1000 рублей, за которой Вам ещё придётся побегать? Конечно — нет! В принципе квартиру продадите и вылечитесь, если вдруг Ваш ребёнок, не дай Бог, заболеет.

Лучше подумайте лишний раз, чем рисковать здоровьем ребёнка и своими деньгами с квартирой. Только вот мудрые не доводят до лечения, они просто не делают манту.»© Сергiй GU®U КашинъСмотрите об этом видео «Галина Червонская. Ложноположительные реакции манту.»

vk.com/video-6536880_160128595.

и Правда о прививках (2006)

http://vk.com/videos-7008628?section=album_41834498&a..

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/antivakcina/1704398

Манту состав (из чего состоит): препарата, пробы, вакцины, прививки, инструкция, что входит (вводят)

Проба Манту, состав которой включает очищенный туберкулин, направлена на выявление специфического иммунного ответа. Положительная реакция на туберкулиновый тест свидетельствует о возможном инфицировании Mycobacterium tuberculosis или появлении иммунитета после вакцинации БЦЖ.

Из чего состоит проба

В состав пробы Манту не входят живые микобактерии, вызывающие туберкулез, поэтому данный диагностический тест не может стать причиной инфицирования.

Проведение туберкулинодиагностики не вырабатывает иммунитета к заболеванию.

В состав препарата входят продукты жизнедеятельности Mycobacterium tuberculosis (палочки Коха) и Mycobacterium bovis, а также частицы их клеточной структуры.

Манту: состав пробы, действующее вещество, прочие компоненты

Очищенный туберкулин PPD (purified protein derivative) — это отфильтрованная культура микобактерий, вызывающих туберкулез. Предварительно их убивают высокими температурами. Затем следует очистка с применением современных методов фильтрации.

Обработка галогенированным аналогом уксусной кислоты позволяет получить чистый осадок клеточного материала, который дополнительно обрабатывается и растворяется в стабилизаторе.

Таким образом получают активную биологическую субстанцию туберкулина — аллерген-туберкулопротеин.

По иммунной реакции на внутрикожное введение туберкулина можно судить о том, насколько организм тестируемого знаком с этими микроорганизмами.

Если реакция на тест положительная и иммунитет уже выработал защитный механизм против микобактерий, то это свидетельствует о возможной инфицированности человека.

В состав вакцины БЦЖ включен штамм ослабленной, но живой Mycobacterium bovis. Этот возбудитель туберкулеза бычьего типа выращивается в специальной среде, которая снижает его вирулентность для человека. Инструкция к туберкулину указывает на то, что в течение месяца после профилактической прививки тест может показать недостоверный результат.

В состав Манту входят и дополнительные компоненты: препараты натрия, калия и фенол.

Как действуют компоненты

При биологической диагностике чувствительности к туберкулину применяют метод внутрикожного введения препарата (по Манту). Ответная реакция на прививки Манту может усилиться, если инъекция туберкулина попадет в область предыдущей вакцинации, поэтому место введения меняют каждый год: в нечетный год туберкулиновую пробу вводят в левую руку, а в четный — в правую.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Источник: https://Ukol.expert/privivki/mantu-sostav

Проба Манту ????: оценка результата у детей, нормы в таблице, подготовка к прививке, расшифровка реакции

Ежегодная проба Манту – привычная процедура для всех детей. Такая инъекция не является прививкой, она служит совсем для других целей. Манту – это тест, который подсказывает врачу, как организм ребенка реагирует на попадание антигена возбудителя болезни.

Также процедура помогает диагностировать туберкулез или оценить результаты лечения.

Как правильно готовиться к тесту, и что входит в состав препарата? Рассмотрим, какие существуют правила оценки результатов туберкулиновой пробы, и в каких случаях необходима консультация пульмонолога или фтизиатра.

Зачем нужна проба Манту и когда она ставится детям?

Каждый новорожденный в роддоме вакцинируется против туберкулеза – прививка называется БЦЖ (подробнее в статье: прививка БЦЖ: расшифровка аббревиатуры). При отсутствии противопоказаний ребенка ревакцинируют в 7 и 14 лет.

Однако нет стопроцентной гарантии того, что привитый малыш не заразится туберкулезом. Этот коварный недуг лучше всего купировать на ранней стадии, в связи с этим детям раз в год нужно пройти профилактическую пробу – реакцию Манту, которая поможет выявить заболевание.

Инъекцию делают через год после вакцинации и регулярно повторяют каждые 12 месяцев вплоть до 15 лет.

ИНТЕРЕСНО: как называется прививка от туберкулеза, когда и куда ее ставят?

Не стоит отказываться от этого исследования – оно не несет угрозы здоровью ребенка. Для обследования детей от 15 лет и взрослых не используется Манту, а показана флюорография легких.

Эта процедура помогает выявить очаги туберкулеза в органах дыхания, так как именно в них чаще всего обнаруживаются первые признаки болезни (рекомендуем прочитать: основные признаки туберкулеза у детей).

В отличие от Манту, флюорография не так безобидна, поскольку дает на организм определенную лучевую нагрузку.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Манту у детей: размеры и норма

Состав пробы

В состав препарата входит несколько компонентов и главный из них – туберкулин. Это вещество было получено немецким врачом и бактериологом Робертом Кохом еще в конце 19 века. Старый туберкулин (или альттуберкулин) содержит экстракт (лизат) двух видов микобактерий, являющихся возбудителями туберкулеза. Эти микроорганизмы предварительно инактивируются путем термообработки.

Однако кроме лизата в этом веществе содержится масса посторонних примесей. Сегодня АТК почти не используют, вместо него в Европе применяют туберкулин Зейберта, а в нашей стране – туберкулин Линниковой.

В современных аналогах минимум посторонних примесей за счет дополнительной очистки от белков среды, в которой культивировались бактерии, поэтому врачу легче правильно оценить реакцию организма на этот препарат. В его состав входят:

  • туберкулин;
  • фосфатный буферный раствор;
  • хлористый натрий;
  • полисорбат 8;
  • карболовая кислота.

Правила проведения пробы Манту

В детских поликлиниках существует регламент, согласно которому выполняется тест. Как правило, в прививочном кабинете отработан график, по которому можно сделать инъекцию.

Например, в понедельник всем пациентам вводится проба, а в четверг производится оценка результатов Манту.

Пробу делают детям, у которых с момента последней пробы прошел год, а также тем, кто нуждается в вакцинации или ревакцинации БЦЖ.

Однако туберкулиновая проба имеет противопоказания – Манту не делают детям:

  • в период острых инфекционных заболеваний;
  • во время обострения хронических болезней;
  • при наличии кожных недугов;
  • при аллергических состояниях;
  • с бронхиальной астмой.

Проба Манту имеет свои противопоказания, поэтому ребенка должен осмотреть педиатр

Нужна ли подготовка к туберкулиновой пробе и как ставят прививку?

Подготовка к процедуре не требуется – ее выполняют здоровому ребенку, у которого есть разрешение от педиатра.

Врач осматривает пациента, опрашивает родителей о том, как давно малыш болел, и не ставили ли ему прививки в течение последнего месяца. Если ответ положительный, с Манту стоит повременить – туберкулин может вызвать нетипичную реакцию организма.

Если же препятствий к процедуре нет, врач указывает это в карточке малыша и направляет пациента в манипуляционный кабинет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица прививок, которые делают детям до 3 лет

Для проведения процедуры требуется всего 1 мл препарата, в который входит две туберкулиновые единицы (2 ТЕ – обозначение стандартной дозы). Далее в прививочном кабинете медсестра набирает в одноразовый шприц препарат и вводит подкожно в районе внутренней поверхности предплечья. После этого пациент может вести обычный образ жизни.

Что такое папула и как осуществляется уход за ней?

В норме после инъекции на предплечье остается видимая точка от укола, и лишь на следующий день возможно проявление гиперемии кожи и уплотнения. Круглый, чуть выпуклый след в месте инъекции Манту называется папулой, в народе говорят «пуговка» (см. фото). Чтобы оценка результатов была корректной, в течение нескольких дней после процедуры нужно соблюдать следующие правила:

  • нельзя чесать «пуговку», чтобы не увеличить площадь гиперемии;
  • не рекомендуется обрабатывать пробу антисептиками;
  • заклеивать или бинтовать, тем самым лишая доступа воздуха;
  • раньше считалось, что место укола нельзя мочить, однако сегодня педиатры не так категоричны, многие из них рекомендуют не отказываться от купания после теста.

Сомнительная реакция Манту у ребенка

Чем отличается Манту от пробы Пирке?

Анализ, разработанный Клименсом Пирке, имеет ту же цель, что и Манту – раннее выявление инфицирования туберкулезной палочкой. Однако Пирке проводится по иной технологии.

Этот тест, в отличие от реакции Манту, не подкожный, а накожный, и оценивание результатов имеет свои нюансы. В связи с тем что кожа повреждена, место, на которое нанесен туберкулиновый состав, не рекомендуется мочить.

Процедура имеет следующие особенности:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как делается Диаскин тест вместо пробы Манту?

  • предплечье пациента нужно подготовить, обработать специальной смесью – фенолом с карболовой кислотой;
  • затем на коже делаются миниатюрные надрезы (глубиной 0,5 мм), в которые наносится капля АТК (альттуберкулин Коха);
  • результат оценивают через 48-72 часа, ориентируясь на размер припухлости кожи в местах надреза.

Как и когда измеряют размер папулы?

Оценка результатов после проведения туберкулиновой пробы производится через 72 часа (3 суток). Если ребенка вовремя не осмотрел специалист, это можно сделать в течение недели после инъекции – показания будут близкими к реальности. Определение диаметра папулы или гиперемии выполняется медсестрой (врачом) с помощью прозрачной линейки, и результаты записываются в карточку ребенка.

Варианты реакции на пробу в таблице

Результаты Манту могут быть следующими:

Вариант пробы Внешний вид Значение
Отрицательный Нет следов от укола, либо покраснение кожи в месте инъекции до 1 мм Нет инфицирования. Требуется повторное Манту, показана ревакцинация.
Сомнительный Наличие гиперемии в месте укола при отсутствии уплотнения, либо размер папулы 2-4 мм Требуется повторная инъекция туберкулина.
Положительный Уплотнение от 5 мм Размер «пуговки» 5-12 мм – норма. Свыше 12 мм – возможно заболевание туберкулезом.
Читайте также:  Прививки новорожденным в роддоме: что необходимо знать

Если на предплечье есть папула, измеряют ее ширину – диаметр, перпендикулярный оси руки. Если имеет место только покраснение кожи (без уплотнения в центре) – измеряют размер гиперемии.

Иногда Манту выглядит по-другому – на предплечье появляется папула, вокруг которой наблюдается круг большего диаметра покрасневшей кожи.

В этом случае измеряется только внутренний диаметр кольца, то есть берется во внимание ширина «пуговки».

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько дней проводится проверка пробы Манту?

Оценка результатов Манту

Если у ребенка отрицательный результат – нет гиперемии и папулы, значит его организм не знаком с микобактериями, вызывающими туберкулез. Так бывает, если малышу по каким-то причинам не делали БЦЖ.

Однако такой ответ организма также свидетельствует и о том, что ребенок не сможет победить инфекцию, которая попадет в организм. В связи с этим дети с отрицательной реакцией подлежат наблюдению, им показан еще один тест Манту через полгода-год.

Затем требуется сделать БЦЖ или провести ревакцинацию.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней нельзя мочить пробу Манту?

Положительная реакция организма на инъекцию (если появилось покраснение кожи и папула) означает, что ребенок уже имел контакт с микобактериями.

Однако это не говорит о том, что он болен туберкулезом.

Если размер покраснения вокруг места инъекции вписывается в границы нормы, это хороший знак – это свидетельствует о том, что иммунитет сформирован и в состоянии бороться с инфекцией, которая может попасть в организм.

При интерпретации результатов особое внимание уделяется детям, у которых возникла слишком сильная реакция на инъекцию – «гиперергическая».

К ним относятся пациенты с размером «пуговки» более 17 мм, а также те, у кого в месте укола образовались пузырьки, язвочки, увеличились паховые лимфоузлы.

Это красноречиво свидетельствует о напряженности противотуберкулезного иммунитета, а значит может быть следствием наличия заболевания или систематического попадания инфекции в организм. В случае когда результаты пробы не вписываются в границы нормы, ребенка должен осмотреть фтизиатр.

Если результат пробы Манту не является отрицательным, ребенка должен осмотреть фтизиатр

Допустимые значения пробы у детей разного возраста в таблице

При анализе результатов Манту имеет значение диаметр папулы и возраст ребенка, а точнее срок, прошедший после вакцинации БЦЖ. Чтобы более подробно выяснить допустимые параметры туберкулиновой пробы у детей разного возраста, все возможные варианты и их расшифровку мы свели в таблицу:

Возраст, лет Нормальный диаметр папулы, мм Результат сомнительный, мм Высокая вероятность заражения туберкулезом
1 5-15 15-17 17 и больше
2 Уменьшение или тот же диаметр Увеличение диаметра «пуговки» на 1-5 мм Увеличение размера на 5 и более мм
3-5 Уменьшение размера. Диаметр не более 8 мм Увеличение на 3-5 мм Увеличение размера на 6 мм. Достижение диаметра 12 мм
5-7 Угасание реакции организма до 1-5 мм Размер уплотнения 5-6 мм Диаметр уплотнения более 6 мм

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сводная таблица со схемой детских прививок по возрасту

С 7 до 14 лет, после второй вакцинации БЦЖ, продолжается контроль заболеваемости. В 8 лет родители могут не беспокоиться при диаметре уплотнения 10 мм, в 9 лет – 16 мм.

Что может повлиять на реакцию Манту?

Не всегда большой размер гиперемии кожи указывает на туберкулез, усилить кожные проявления могут и другие факторы. Искажение результатов возможно в случаях:

  • пациент недавно имел близкий контакт с человеком, который выделяет туберкулезную палочку;
  • ребенок накануне измерения папулы ел продукты-аллергены, которые могут вызвать повышенную чувствительность организма к любым возбудителям;
  • если папулу расчесывать, намыливать и тереть мочалкой, ее размеры могут оказаться сильно увеличены.

В меньшей степени на результат Манту могут влиять следующие факторы:

  • неправильное хранение препарата или нарушение условий транспортировки;
  • ошибки при измерении папулы Манту;
  • некоторые хронические болезни;
  • воздействие на кожу аллергенов (стирального порошка, ткани с добавлением синтетики);
  • влажность и высокая температура в помещении;
  • некоторые лекарственные средства;
  • нарушение технологии выполнения инъекции.

Если уход за “пуговкой” был неправильным, оценка пробы может дать ложные результаты

Если есть подозрения, что имел место один или несколько из перечисленных факторов, делается повторная инъекция. Лучше всего укол сделать в другую руку, чтобы результат был корректным. Некоторые специалисты рекомендуют подготовиться к процедуре, купив антигистаминное средство – его необходимо принимать в течение трех дней после инъекции в случае, если у ребенка возникнет аллергия на Манту.

Принцип виража пробы

У медиков существует термин – «вираж Манту». Он означает, что результат теста изменился в худшую сторону, что является одним из явных признаков наличия заболевания. Возможны следующие варианты:

  • у пациента отмечена отрицательная реакция на тест, а через год – положительная;
  • размер папулы стал больше более чем на 6 мм по сравнению с предыдущей пробой;
  • диаметр папулы равен 12 и более миллиметров, если после вакцинации прошло больше 3 лет.

Таких пациентов отправляют на консультацию к фтизиатру.

Врач проводит комплекс мероприятий, которые помогут выявить заболевание – прослушивает ребенка, назначает рентген органов грудной клетки, дает направление на ряд анализов.

Если обследование не показало наличие заболевания, фтизиатр может предложить пройти курс профилактического лечения – в течение месяца пить Изониазид или другие препараты, предназначенные для терапии туберкулеза.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/privivki/proba-mantu.html

Аллерген туберкулёзный очищенный — инструкция РїРѕ применению

Аллерген туберкулёзный очищенный

Аллерген туберкулёзный очищенныйв стандартном разведении�нститут вакцины и сывороток, Санкт-Петербург
Форма выпуска: амп. 3мл/30 доз № 10 Назначение: препарат предназначен для массовой туберкулинодиагностики. Применяют для постановки внутрикожной пробы Манту.

�нструкция по применению.

Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении), раствор для внутрикожного введения.

Очищенный туберкулин РІ стандартном разведении представляет СЃРѕР±РѕР№ смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий туберкулеза человеческого Рё бычьего РІРёРґРѕРІ, очищенных путем ультрафильтрации, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом Рё эфиром для наркоза, растворенную РІ стабилизирующем растворителе. РћРґРЅР° РґРѕР·Р° (0,1 РјР») препарата содержит: активное вещество — аллерген туберкулопротеин — 2 РўР• (туберкулиновые единицы); вспомогательные вещества — натрия гидрофосфата гептагидрат — 0,783 РјРі, натрия хлорид — 0,457 РјРі, калия дигидрофосфат — 0,063 РјРі, полисорбат — 80 (стабилизатор) — 0,005 РјРі, фенол (консервант) — 0,25 РјРі.

  • Препарат имеет РІРёРґ бесцветной прозрачной жидкости, РЅРµ содержащей осадка Рё посторонних примесей.
  • Фармакотерапевтическая РіСЂСѓРїРїР°.
  • РњР�БП — аллерген.

РљРѕРґ РђРўРҐ. V01РђРђ20.

  1. Биологические и иммунологические свойства.
  2. Активное вещество препарата аллерген – туберкулопротеин, вызывает РїСЂРё постановке внутрикожной туберкулиновой РїСЂРѕР±С‹ Сѓ инфицированных или вакцинированных лиц специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа РІ РІРёРґРµ местной реакции — гиперемии Рё инфильтрата (папулы).
  3. Назначение.
  4. Препарат предназначен для массовой туберкулинодиагностики:
  • отбор лиц для ревакцинации БЦЖ, Р° также перед первичной вакцинацией детей РІ возрасте 2 мес Рё более;
  • диагностика туберкулеза, РІ там числе для раннего выявления начальных Рё локальных форм туберкулеза Сѓ детей Рё подростков;
  • определение инфицирования микобактериями туберкулеза.

Способ применения и дозировка.

Применяют для постановки внутрикожной пробы Манту. Препарат вводят строго внутрикожно. Пробу Манту ставят пациентам обязательно в положении сидя, т.к.

у эмоционально лабильных лиц инъекция может стать причиной обморока.

Для проведения внутрикожной пробы применяют однограммовые туберкулиновые шприцы разового использования с короткими тонкими иглами.

Запрещается применять для пробы Манту шприцы и иглы с истекшим сроком годности, инсулиновые шприцы.

Ампулу с препаратом тщательно обтирают марлей, смоченной 70° этиловым спиртом, затем шейку ампулы подпиливают ампульным ножом и отламывают. В шприц с иглой № 0845 набирают 0,2 мл, т. е.

2 дозы туберкулина, насаживают тонкую иглу, выпускают раствор до метки 0,1 мл в стерильный ватный тампон. Ампулу после вскрытия допускается хранить в асептических условиях не более 2 ч.

На внутренней поверхности средней трети предплечья участок кожи обрабатывают 70° этиловым спиртом и просушивают стерильной ватой.

Медработник левой СЂСѓРєРѕР№ фиксирует СЃРЅРёР·Сѓ кожу предплечья пациента так, чтобы РЅР° внутренней поверхности РѕРЅР° была натянута. РўРѕРЅРєСѓСЋ иглу срезом вверх РІРІРѕРґСЏС‚ РІ верхние слои кожи параллельно ее поверхности — внутрикожно.

После введения иглы в кожу из шприца вводят строго по делению шкалы 0,1 мл препарата, т.е. 1 дозу (2 ТЕ).

РџСЂРё правильной технике введения РІ коже образуется папула беловатого цвета РІ РІРёРґРµ «Р»РёРјРѕРЅРЅРѕР№ корочки», размером 7 — 10 РјРј, РІ диаметре. Для каждого обследуемого употребляют отдельный стерильный шприц Рё иглу.

РџСЂРѕР±Сѓ Манту ставит РїРѕ назначению врача специально обученная медсестра, имеющая документ — РґРѕРїСѓСЃРє Рє проведению туберкулинодиагностики.

Учет результатов.

Результаты туберкулиновой пробы оценивает врач или специально обученная медсестра. Результат пробы Манту оценивают через 72 ч путем измерения размера инфильтрата (папулы) в мм.

Прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси предплечья) размер инфильтрата. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу Манту считается:

  • отрицательной — РїСЂРё полном отсутствии инфильтрата (папулы) Рё гиперемии или РїСЂРё наличии уколочной реакции (РґРѕ 1 РјРј);
  • сомнительной — РїСЂРё инфильтрате размером (2-4 РјРј) или только гиперемии любого размера без инфильтрата;
  • положительной — РїСЂРё наличии инфильтрата диаметром 5 РјРј Рё более;
  • гиперергической — Сѓ детей Рё подростков реакция СЃ диаметром инфильтрата 17 РјРј Рё более, Сѓ взрослых — 21 РјРј Рё более, Р° также везикулонекротические реакции независимо РѕС‚ размера инфильтрата СЃ лимфангоитом или без него.

Реакция на введение туберкулина.

Реакция гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) зависит от уровня специфической реактивности организма.

Пик ГЗТ наступает через 48-72 ч, к этому времени проявление местной реакции немедленного типа (гиперемия), исчезает.

Противопоказания для постановки туберкулиновой пробы:

Распространенные кожные заболевания, острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения; аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения), эпилепсия. Проба Манту ставится через 1 мес после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина. Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Профилактические прививки могут повлиять на чувствительность к туберкулину. �сходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций. В случае, если профилактическая прививка была проведена, то туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 мес после прививки.

С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) в день постановки туберкулиновых проб проводят опрос и осмотр лиц, подлежащих пробе.

Побочное действие.

�ногда отмечается недомогание, головная боль, повышение температуры тела. У отдельных лиц, с высокой степенью ГЗТ к туберкулину местная реакция может сопровождаться лимфаденитом.

  • Взаимодействие СЃ РґСЂСѓРіРёРјРё лекарственными препаратами.
  • Здоровым лицам СЃ сомнительной или положительной реакцией РЅР° РїСЂРѕР±Сѓ Манту Рё детям СЃ отрицательной реакцией РЅР° туберкулин, РЅРѕ РЅРµ подлежащим вакцинации БЦЖ, РІСЃРµ профилактические РїСЂРёРІРёРІРєРё можно проводить непосредственно после оценки результатов РїСЂРѕР±С‹ Манту.
  • Форма выпуска.

В ампулах по 3 мл (30 доз), 2 мл (20 доз), 1 мл (10 доз). 1 доза препарата составляет 2 ТЕ в 0,1 мл.

10 ампул в картонной коробке или пачке из картона с инструкцией по применению, ампульным ножом или скарификатором ампульным.

Срок годности.

Срок годности 1 год. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия транспортирования.

Источник: https://www.formed-volga.ru/index.php?p=vaccine/allergen_tuberkulezniy_spb

Ссылка на основную публикацию