Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Календарь прививок — специальный документ, который утверждает Минздрав РФ. В нём определены сроки и очерёдность проведения профилактической иммунизации, а также указана категория граждан, которым вакцинация проводится бесплатно.

В приоритете — дети и пожилые люди. Календарь постоянно совершенствуется, в него добавляются новые препараты, преимущественно отечественного производства.

Национальный календарь профилактических прививок: что это такое?

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Современная редакция Календаря отвечает рекомендациям ВОЗ, она достаточно эффективна, но несколько отличается от графиков иммунизации других, преимущественно развитых стран. В отечественном Календаре иные сроки начала прививания. Это связано с эпидемической ситуацией по данным заболеваниям и характеристикам вакцин.

Низкая реактогенность большинства препаратов позволяет начать прививание в более ранние сроки. Так, в России тяжёлая обстановка по туберкулёзу, поэтому иммунизация предусмотрена в впервые дни жизни новорожденного, а в некоторых странах её вообще не проводят.

Национальный календарь не включает ряд современных вакцин, активно используемых в других государствах. Поскольку «своими силами» создать подобные препараты пока возможности нет, потребуется финансовое вливание для закупки импортных лекарств.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Так, к 2020 году Календаре ожидает «пополнение » – прививки от ротавирусной, гемофильной инфекции и ветрянки для всех детей. Каждый регион нашей страны (помимо основного документа) имеет «местный» календарь, учитывающий свою эпидемическую ситуацию.

НКПП состоит из 2-х частей:

  • первая – вакцинация от самых распространённых заболеваний и тех патологий, которые имеют тяжёлое протекание и высокую летальность. Таких прививок – 12;
  • вторая – вакцинация по эпидемической ситуации. Например, от сибирской язвы. В списке – 16 болезней.

НКПП очень полезен для родителей. Он поможет им разобраться со сроками прививания и болезнями, от которых необходимо защитить малыша.

Какие делают плановые прививки детям: таблица по возрастам с рождения и до 18 лет

Организм малыша «безоружен » перед грозной инфекцией. Создать крепкий иммунитет помогут прививки.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делатьТаблица прививок детям по возрасту

Новый план иммунизации малышей до 3 лет

Вакцинация начинается сразу после рождения крохи. Прививка №1 – от гепатита В (первые сутки жизни). Она необходима грудничку, поскольку есть вероятность инфицирования во время медицинских процедур или от мамы при родах. Заражение часто протекает без явной симптоматики и переходит в неизлечимую фазу.

Такой исход для грудничков очень вероятен – 95%. Защита от туберкулёза – прививка №2. Она называется БЦЖ и ставится новорожденным 3-7 дня жизни. Туберкулёз очень заразен. ВОЗ признал эту инфекцию более страшной, чем СПИД и онкология.

Вакцинация до года (по месяцам):

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

На этом «насыщенный» график иммунизации для малыша заканчивается.

Начиная с 15 мес. и до 3-х лет следуют бустерные дозы (ревакцинации):

Расписание детской иммунизации от 3 до 7 лет?

К 3-х летнему возрасту ребёнок должен получить (согласно прививочному Календарю) все необходимы уколы и ревакцинации.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Следующий этап прививаний рекомендован ребёнку перед школой:

Какие должны поставить вакцины в школе?

Для школьников иммунизация важна не меньше, чем в детстве.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делатьГрафик вакцинации в 7-17 лет:

  • 7 лет – 1-й этап реиммунизации от туберкулёза. Важно: Манту должна быть отрицательной, 2-я бустерная доза от дифтерии и столбняка;
  • в 13 лет – прививка от краснухи (для девочек). Ранее непривитым ставят противогепатитную вакцину;
  • 14-15 лет – 3-й этап реиммунизации от полиомиелита, столбняка и дифтерии + повторное прививание против туберкулёза.

Стойкий иммунитет редко достигается одной дозой, как правило, нужно пройти курс из нескольких вакцинаций.

Периодичность ревакцинаций от основных инфекций

Большинство вакцин не способно создать длительный иммунитет с «первого раза». Им требуется «подпитка» в виде дополнительных инъекций – ревакцинаций. Так поддерживается иммунитет против определённого типа возбудителя.

Каждая ревакцинация имеет свои сроки применительно к определённой инфекции. Отсчёт ведется относительно первой инъекции. Например, прививку БЦЖ принято ставить на 3-7 день жизни грудничка. Ревакцинация проводится в 6-7 лет. Перед процедурой обязательна проба Манту.

В случае отрицательного результата осуществляется ревакцинация БЦЖ-М. А при положительном тестировании повторное прививание отменяется (антител в организме достаточно).

Другой пример – годовалого малыша впервые вакцинируют от КПК. В 6 лет положена ревакцинация. Корь, паротит и краснуха наиболее опасны в детском возрасте, поэтому прививаться от них нужно обязательно.

Родители должны понимать, что если даже после полного курса вакцинации (например, из 3- уколов) потребуется ещё и ревакцинация, делать её необходимо. Это мера закрепит иммунитет.

Схема вакцинации при нарушении очередности графика

Антигенный состав вакцин сильно различается, а значит, и действие на организм тоже.

Если плановое прививание было по какой-либо причине пропущено, дальнейший график вакцинации корректируется индивидуально для каждого случая:

  • Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делатьгепатит В. Если не сделано первое прививание, то последующее допустимо в любой ближайший день. Когда не поставлена 2-я доза (по Календарю её делают в месяц жизни) – вакцинироваться можно не ранее 4-х мес. относительно первой инъекции. Чем меньше будет промежуток между процедурами, тем лучше для иммунитета. Когда временной интервал превышает 4 месяца, дальнейшая вакцинация ведётся так, как если бы график не нарушался. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, и решение о дальнейшем прививании принимает врач, основываясь на показаниях анализа крови малыша (антиген HBsAg). Если не проведена 3-я инъекция, то иммунитета, сформированного 2-мя предыдущими прививками, хватит на полтора года. Когда концентрации антител недостаточно (это покажет анализ крови), то потребуется дополнительная доза;
  • БЦЖ. Если не сделана первая прививка, то вакцинации показана на 4-м месяце жизни грудничка. Перед процедурой обязательно ставится проба Манту. Результат должен быть отрицательным;
  • АКДС. По Календарю 1-я доза ставится в 3 мес. жизни. При её пропуске дальнейшее прививание допустимо в любое время до 4-х лет. При нарушении сроков 2-й прививки последующая иммунизация ведётся так, как будто график не сбивался. Время между процедурами – не менее месяца. При пропуске 3-й дозы её ставят позднее;
  • полиомиелит. Когда пропущена 1-я прививка, следует 2-х кратный курс промежутком в 30 дней (всем малышам до 6 лет). Детям постарше положена 1 вакцинация. Если пропущены последующие плановые инъекции, то иммунизацию продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Главное – к 2 годам малыш должен получить 5 доз живой вакцины (ОПВ) либо 4 – ИПВ;
  • КПК. Пропуск 1-й дозы нежелателен, но если график сбился, то инъекция планируется на ближайшее время. Важно сформировать у малыша иммунитет к этим инфекциям ещё до школы.

Когда начало вакцинопрофилактики населения против гриппа?

Для нашей страны оптимальное время вакцинации от гриппа – осень, что объясняется следующими причинами:

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

  • ноябрь-март — время эпидемий гриппа для нашего региона;
  • выработка антител занимает почти месяц;
  • через полгода их концентрация снижается, поэтому прививаться заранее не имеет смысла.

Сделав укол в сентябре-октябре, противогриппозный иммунитет сформируется к ноябрю, то есть к самому разгару эпидемии.

Но вакцинироваться можно и в более поздние сроки, главное, чтобы препарат был инактивированным. Например, отечественный Совингрипп показан малышам уже с 6-ти месяцев жизни. Организм реагирует на вакцину к 14-му дню. А протективный иммунитет длится до 9 мес.

От гриппа следует вакцинироваться ежегодно, поскольку в каждом следующем сезоне ожидаются новые «активные» штаммы грипповируса. И для них создают препараты, имеющие скорректированный состав.

Список названий рекомендованных отечественный и импортных вакцин

Все вакцины, применяемые в нашей стране, прошли строгое тестирование качества, они безопасны и эффективны:

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Выбор вакцины желательно обсудить с врачом.

Перечень необходимых обследований при планировании вакцинации

Вакцинация требует подготовки. Важнейшее условие – в день прививания пациент должен быть здоров.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делатьДо процедуры:

В день процедуры:

Возьмите на процедуру Прививочный сертификат и, конечно, любимую игрушку малыша.

Порядок оформления медотвода

Медотвод (МО) – официальная справка, выданная пациенту на руки медучреждением, лицензированным на проведение вакцинаций. Это может быть государственная либо частная клиника.

Первый шаг — посещение терапевта (педиатра). Если он посчитает состояние пациента неудовлетворительным, справку вы получите сразу. Например, насморк и температура в день вакцинации — основание для медотвода.

Если у пациента более серьёзные заболевания, терапевт даст направление на консультацию у профильного врача. Получив у последнего справку, подтверждающую заболевание (противопоказание), вы снова идёте к участковому врачу, который ознакомится с заключением узкого специалиста и примет окончательное решение.

Помните, что МО – временная отсрочка от прививания. Обычно она даётся на месяц, реже – на полгода.

Какие данные содержит прививочная карта и где ее взять?

Карта профпрививок (форма 063-у) заводится на каждого малыша, впервые посетившего процедурный кабинет поликлиники. В неё уже внесены все данные о вакцинациях, проводимых в роддоме. И затем отмечается каждая последующая прививка.

Стандартная форма карты включает:

  • паспортную часть, где следует указать ФИО пациента, прописку и резус-фактор. Здесь же ставится штамп поликлиники и его гербовая печать;
  • страницы с отметками о вакцинации и реакция на них, данные о перенесённых болезнях, сведения о тесте Манту и др.
Читайте также:  Ферматрон плюс: состав, форма выпуска, инструкция по применению

Заполнять карту имеет право только медработник. Каждая запись заверяется подписью врача и печатью медучреждения.

Видео по теме

Доктор Комаровский о календаре прививок для детей:

Список прививок в календаре может быть дополнен рекомендованными вакцинациями, например, против ветрянки или менингококковой инфекции по желанию родителей. Эти заболевания не менее опасны для малыша, поэтому привиться есть смысл.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/kalendar.html

Календарь профилактических прививок

Приказом Минздрава Российской Федерации №125 от 21 марта 2014 года утвержден новый национальный календарь обязательных профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать Какие прививки считаются обязательными, а какие дополнительными, нужны ли прививки детям, гарантируют ли они защиту от инфекций и развития болезни, как подготовить ребенка к вакцинации и какая может возникнуть реакция на вакцину. Подробнее о прививках

На заметку

1. В новый календарь обязательных профилактических прививок Российской Федерации введена вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции.

2. Указанные в календаре профилактические прививки являются обязательными. Все остальные профилактические прививки применяются по эпидемиологическим показаниям. То есть, проводятся в случае необходимости против отдельных инфекций и определенным категориям граждан, а также в зависимости от места проживания (например, против туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита и других).

Поговорим обо всем подробнее…

Как появилось понятие «Календарь профилактических прививок»?

Оно было введено в 40-е годы прошлого столетия в связи с тем, что увеличилось количество вакцин.

Сейчас каждая страна имеет свой национальный вакцинальный календарь.

Имеются отличия национального календаря обязательных профилактических прививок России от календарей других развитых стран. Отличие состоит в том, что в наш календарь не включены обязательные профилактические прививки против менингококковой и ротавирусной инфекции, вирусного гепатита А и ветряной оспы.

Почему важна вакцинация против туберкулеза?

Туберкулез является опасной инфекцией, которая трудно поддается лечению и приводит к развитию многочисленных осложнений. Кроме того, его трудно диагностировать вовремя. Более подробно о туберкулезе вы можете узнать из нашей статьи Туберкулез. Симптомы, лечение и профилактика туберкулеза у детей

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Основные принципы вакцинации

  • Первая вакцинация проводится в родильном доме на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
  • Если по каким либо причинам ребенок не получил прививку против туберкулеза в первые дни жизни, то далее его прививают по схеме: до двух месяцев жизни — без постановки реакции Манту, старше двух месяцев жизни — только после реакции Манту.
  • Более подробно вы узнаете о вакцинах БЦЖ и БЦЖ-М в нашей статье Прививка БЦЖ (от туберкулеза), а также о реакции Манту Все о реакции Манту

Почему важна вакцинация против вирусного гепатита В?

Вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем вирус СПИДа. Поэтому если женщина — носитель вируса гепатита В, то риск передать его ребенку во время родов составляет около 70-90%. Во время кормления грудью, а также при тесном контакте матери с ребенком риск передачи вируса также остается достаточно высоким.

Разумеется, всех будущих мам обследуют на наличие у них в организме австралийского антигена, но используемая методика в 40% случаев его не выявляет.

Основные принципы вакцинации

 

Если ребенок здоров, то его вакцинируют по общей схеме: 0-1-6 месяцев. При использовании комбинированных вакцин допускается введение второй вакцины в два или три месяца. Третья вакцинация проводится не ранее, чем спустя шесть месяцев после первой.

Однако схема меняется, если кроха находится в группе риска: мать больна острой или хронической формой гепатита В или в семье имеются внутривенно наркозависимые больные.

В этом случае малыша вакцинируют при рождении, далее в возрасте одного, двух и двенадцати месяцев (0-1-2-12 месяцев).

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Почему важна вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции?

Наиболее часто у детей до пяти лет пневмококковая инфекция вызывает пневмонии (70-90% из всех случаев) и средние отиты с перфорацией барабанной перепонки (50% случаев), пневмококковый менингит (5-15 % из всех случаев).

От гемофильной инфекции наиболее часто страдают также дети до пяти лет. Она приводит к развитию бронхита, остеомиелита (воспалительный процесс, поражающий участок косного мозга), эпиглотитта (воспаление надгортанника), артрита.

Причем заболевания протекают тяжело и трудно поддаются лечению, приводя к развитию большого количества осложнений: дыхательная и/или сердечная недостаточность, отек головного мозга и другие. Поскольку эти инфекции устойчивы практически ко всем видам антибиотиков, а капсула самих возбудителей слишком проста, чтобы иммунная система могла реагировать на них в полную силу.

Более того, важно иммунизировать кроху, как можно раньше. Потому что клетки материнских антител, которые кроха получает с маминым молоком, защищают от этих двух инфекций только до третьего месяца жизни.

Основные принципы вакцинации

Сроки проведения вакцинации соответствуют тем, которые указанны в национальном календаре. Особое внимание уделяется детям из группы риска (например, часто болеющим). При необходимости их прививают по индивидуальной схеме. 

Почему важна прививка АКДС и вакцинация против полиомиелита?

Полиомиелит — грозное заболевание, поскольку вызывает развитие параличей, приводя к развитию инвалидности.

Дифтерия и столбняк — смертельно-опасные инфекции. Столбняк приводит к развитию тяжелых общих судорог и нарушений дыхания, нередко — к смерти.

Дифтерия протекает с выраженным нарушением общего состояния (высокая температура тела, нарушение сознания и другие), спазмом гортанной мускулатуры (вызывает удушье).

К сожалению, нередко исход заболевания — гибель больного.

Коклюш — тяжелая инфекция, которая вызывает развитие спазматического приступообразного кашля, нарушений в работе сердца и другие осложнения.

Прививка довольно серьезная и не все малыши переносят её легко. Поэтому кроха к этому возрасту должен быть осмотрен всеми специалистами, а также пройти все обследования в соответствии с графиком медицинских осмотров.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном  календаре прививок.

Подробнее на ю-маме: Прививка АКДС. Первая часть – основные вопросы  и  Прививка АКДС. Часть вторая – общие реакции организма, осложнения, противопоказания

Основные принципы вакцинации 

Прививка довольно серьезная, не все малыши переносят её легко. Поэтому перед ней необходимо кроху обследовать и убедиться, что он абсолютно здоров: общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр невропатолога, УЗИ головного мозга.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном календаре прививок.

Почему важна вакцинация против кори, краснухи и паротита? 

Корь, паротит и краснуха — детские инфекции. Казалось бы, что ничего страшного в них нет. Ведь наши бабушки и дедушки переболели ими в детстве. Однако это не так, поскольку инфекции могут приводить к развитию осложнений:

  • Паротит. Иногда наступает глухота, развивается панкреатит или сахарный диабет II типа, у мальчиков — бесплодие.
  • Краснуха. Если у девочки отсутствует иммунитет к краснухе, то она может заболеть этой инфекцией во время беременности. Что может привести к формированию врожденных аномалий развития у плода (пороки сердца, органов зрения и слуха, нервной системы и другие), выкидышу и некоторым другим последствиям.  
  • Корь. Развивается пневмония, круп (воспаление и отек слизистой оболочки гортани, приводящее к развитию удушья), энцефалит (воспаление головного мозга) и другие осложнения.

Основные принципы вакцинации

Перед прививкой ставится реакция Манту. Цель — проверить способность иммунитета защищать ребенка от туберкулеза после БЦЖ в роддоме, а также убедиться, что ребенок не заразился этой опасной инфекцией.

Через 72 часа после манипуляции оценивается результат пробы Манту. Затем ребенка вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Лучше использовать импортные или отечественные вакцины?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте вкратце ознакомимся с некоторыми вакцинами, которые применяются в медицинских лечебно-профилактических учреждениях. 

Вакцинация против туберкулеза в России проводится при помощи вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. Каждая страна использует свои вакцины (отечественные), поскольку они содержат живые ослабленные вакцины, поэтому транспортировке не подлежат.

БЦЖ-М содержит уменьшенное количество бактерий, поэтому она более ослаблена, но при этом она вырабатывает достаточный иммунитет. В связи с этим в последнее время отдают предпочтение именно вакцине БЦЖ-М.

Для вакцинации против вирусного гепатита В используются, как отечественные (например, «Комбиотекс»), так и импортные (например, «Энджерикс В») вакцины. Они абсолютно безопасны, но даже если и вызывают побочные эффекты, то примерно с одинаковой частотой.

Для вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита применяются как отечественные вакцины, так и импортные комбинированные.

Отечественные вакцины — цельноклеточные, содержащие убитые микроорганизмы коклюша, очищенные бактериальные анатоксины столбняка и дифтерии (АКДС), а также поверхностный антиген вирусного гепатита В («Бубо-Кок»).

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Импортные комбинированные вакцины— бесклеточные, содержащие только белки болезнетворного микроорганизма и их анатоксины (не содержат клеток).

Поэтому отечественные вакцины вызывают больше побочных эффектов (в основном из-за коклюшного компонента): высокая температура, судороги и другие.

При использовании отечественных вакцин ребенок получает от 18 до 21 инъекций. Тогда как при применении импортных комбинированных вакцин их количество сокращается до 13 («Пентксим») и 11 («Инфанрикс Гекса») инъекций.

Читайте также:  Можно ли беременным делать прививку от гриппа

Поскольку в состав импортных вакцин входит несколько компонентов: «Пентксим» —  против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, «Инфанрикс Гекса» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.  

В медицинских лечебно-профилактических учреждениях для здоровых детей применяются бесплатные отечественные вакцины, а для детей с длительными медицинскими отводами или аллергическими реакциями — импортные вакцины. Насколько придерживаются врачи этого принципа, зависит от конкретного медицинского лечебно-профилактического учреждения и наличия импортных вакцин.

Если у вас имеется финансовая возможность, вы можете прививать своего ребенка только импортной вакциной, даже если он абсолютно здоров.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Основные абсолютные противопоказания к вакцинации

Общие противопоказания для всех вакцин

  • Развитее осложнений или выраженной реакции на предыдущее введение вакцины данной серии: температура тела выше 40С, судороги, выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке).
  • Судороги при нормальной температуре тела.
  • Выраженное снижение иммунитета — для всех вакцин, содержащих живые ослабленные клетки бактерии (например, БЦЖ).

Противопоказания для БЦЖ и БЦЖ-М

  • Вес ребенка 2000 грамм и менее.
  • Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, до тех пор, пока их ВИЧ-статус не определен.
  1. Противопоказания для вакцинации против кори, краснухи и паротита
  2. Наличие тяжелых форм аллергических реакций (отек Квинке, крапивница) на антибиотики аминогликозидового ряда: гентамицин, канамицин.
  3. Для вакцин, которые производятся на курином эмбрионе — аллергическая реакция на белок куриного или перепелиного яйца (например, вакцина «Приорикс» произведена в культуре клеток куриного эмбриона).
  4. Противопоказания для вакцинации против гепатита В
  • Аллергические реакции на пекарские дрожжи (например, вакцина «Комбиотекс» произведена на пекарских дрожжах).
  • Вес ребенка менее 1400 грамм.

Противопоказания для АКДС

  • Прогрессирующие заболевания нервной системы: рассеянный склероз, сирингомиелия и так далее.
  • Судороги без повышения температуры тела.

Существуют временные противопоказания к прививкам: острая вирусная или бактериальная инфекция, заболевания нервной системы (например, последствия родовой травмы) и другие болезни. После выздоровления либо перехода заболевания в ремиссию (угасание симптомов) ребенка вакцинируют.

Чтобы прививка выполнила свое предназначение (выработка иммунной системой антител на введенную вакцину) и не привела к развитию нежелательных последствий, ребенок должен быть абсолютно здоров на момент вакцинации! 

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Вы узнаете в наших статьях Вопросы вакцинации. Подготовка к прививке, что надо учесть и Подготовка к прививке, что надо учесть. Часть вторая

Какой интервал необходимо соблюдать между прививками?

Если прививки одной серии, например, против пневмококковой инфекции, то интервал между ними должен быть не менее одного месяца, а для АКДС — 45 дней.

Во всех остальных случаях возможна вакцинация даже на следующий день после последней прививки, но при условии, что малыш абсолютно здоров.

Что делать, если сдвинулся календарь прививок?

В этом случае ребенку проводят вакцинацию по индивидуальному графику.

При необходимости ребенок получает «догоняющую» прививку, но из разных серий. То есть, допускается введение нескольких вакцин в один день, но в разные участки тела. Таким образом, сокращаются интервалы между прививками. Поскольку, если они удлиняются, то качество поствакцинального иммунитета существенно ниже.

К примеру, ребенок в один день получает прививку против пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В. Тогда первая вакцина вводится в мышцу одного бедра, а вторая — в мышцу другого бедра.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Купать или не купать ребенка в день прививки?

Все зависит от введенной вакцины:

  • Вакцинация против туберкулеза. В первый день ребенка купать нельзя, а можно только подмывать. На следующий день малыша купать можно, но избегая трения места инъекции.
  • Вакцинация против любой другой инфекции. В инструкции указано, что купать  ребенка разрешено. Однако лучше всё же воздержаться в этот день от водных процедур, а также прогулок на улице в осенне-весеннем периоде года. Поскольку иммунная система вырабатывает антитела на введенную вакцину. А любое переохлаждение может привести к приобретению недостаточного поствакцинального иммунитета, либо к заболеванию.

Профилактические прививки — сложная тема, имеющая немало «подводных камней».      

Поэтому к вакцинации необходимо подходить индивидуально и взвешенно в каждом конкретном случае.

Ведь нередко ребенка прививают по индивидуальному календарю прививок в силу того, что у него имелись длительные медицинские отводы либо была выраженная реакция на предыдущее введение вакцины.

Поэтому самый главный помощник врача — вы. Поскольку, рассказав подробно о своём малыше, вы поможете принять доктору верное решение.

Ведь главный принцип медицины — «Не навреди». Применительно к прививкам он означает следующее: правильно и вовремя привить малыша, сведя к минимуму вероятность развития нежелательных последствий, а также получить хороший поствакцинальный иммунитет, который защитит кроху от опасных инфекций.

  • Если вы принимаете решение отказаться от прививок для своего ребенка, вам будет полезен материал на ю-маме: Отказ от прививок, как это делается?
  • Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
  • врач-ординатор детского отделения

фото: https://www.pexels.com

Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/babyhealth/vaccination/1159.html

Прививки. Календарь прививок

Прививки в нашей жизни стали обыденным и необходимым мероприятием и мало кто задумывается, что именно вакцины ежегодно спасают около 3 миллионов детских жизней. В результате кропотливой работы медиков разработаны препараты от заболеваний, казавшихся раньше неизлечимыми.

Вакцина, вводимая в организм, может содержать в себе ослабленные или убитые возбудители заболевания, белки или синтетическую сыворотку, способствующие выработке в организме антител к конкретному возбудителю.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

В России малыши получают свою первую прививку еще в родильном доме.

Впоследствии вакцинацию производят в поликлинике по месту жительства, через определенный промежуток времени, о чем непременно сообщит участковый педиатр.

Некоторые прививки достаточно сделать один раз в жизни, большинство же требует повторной ревакцинации, причем основная часть будет произведена ребенку еще на первом году жизни.

Календарь прививок

Чтобы организм получил защиту своевременно, составляется специальный календарь прививок. В России порядок проведения вакцинации населения в 2017 году установлен в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Календарь прививок в 2017 году для ребенка выглядит следующим образом:

ВозрастПрививка
в первые 24 часа жизни гепатит B
3 — 7 день жизни туберкулез
1 месяц гепатит B
2 месяца пневмококковая инфекция;гепатит B (группы риска)
3 месяца дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
4,5 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;пневмококковая инфекция;гемофильная инфекция (группы риска)
6 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;гепатит B;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
12 месяцев корь;краснуха;эпидемический паротит;гепатита B (группы риска)
15 месяцев пневмококковая инфекция
18 месяцев полиомиелит;дифтерия;коклюш;столбняк;гемофильная инфекция (группы риска)
20 месяцев полиомиелит
6 лет корь;краснуха;эпидемический паротит
6 — 7 лет дифтерия;столбняк;туберкулез
14 лет дифтерия;столбняк;полиомиелит

Пояснения к таблице:Список довольно впечатляющий, но не все так страшно. Многие вакцины вводится в составе комбинированных препаратов.

Так, прививку от дифтерии, коклюша и столбняка зачастую делают одним уколом (АКДС). Есть отечественные двухкомпонентные препараты от кори и паротита и зарубежные трехкомпонентные, включающие вакцину от краснухи.

Таким образом, на приеме врачу не придется терпеть большое количество уколов.

Прививки для взрослых и дополнительные прививки от гриппа

Предусмотрена вакцинация и ревакцинация взрослых граждан, а так же дополнительные прививки от гриппа, учтенные обязательным медицинским страхованием:

Категория гражданВакцинация
Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
  • Дети от 1 года до 18 лет.
  • Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Вакцинация против вирусного гепатита B по схеме 0-1-6
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно).
  • Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
  • Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
Вакцинация против кори, ревакцинация против кори (с интервалом не менее 3 месяцев)
  • Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования.
  • Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы).
  • Беременные женщины.
  • Взрослые старше 60 лет.
  • Лица, подлежащие призыву на военную службу.
  • Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Вакцинация против гриппа

Так же, осуществляется вакцинация по эпидемическим показаниям. Это частные случаи, оговоренные во втором приложении приказа. Такие вакцины необходимы гражданам, находящимся в зоне распространения конкретной инфекции и осуществляющим некоторые виды профессиональной деятельности.

Помимо обязательных прививок, есть и дополнительные. Например, в детском саду, особенно в разгар эпидемии, могут предложить сделать прививку от ветряной оспы, а малыша старше 4-х лет можно привить от энцефалита.

Когда прививку делать нельзя

Несмотря на существование официального календаря прививок, в некоторых случаях участковый врач может порекомендовать другое время для ее проведения.

Вакцинация не производится в случаях:

  • малыш болен;
  • ему недавно переливали кровь;
  • у ребенка критическая масса тела;
  • есть новообразования в организме;
  • аллергия на дрожжевые продукты (для вакцины от гепатита B) или острая реакция на предыдущую прививку;
  • у малыша бывают судороги, есть неврологическая патология (АКДС);
  • есть аутоиммунные заболевания или признаки иммунодефицита.

В любом из перечисленных случаев ребенок получает отвод от прививки. Он может быть временным, или абсолютным.

Что делать если пропустили прививку?

На самом деле ничего критичного не произойдет. Календарь прививок регулярно подвергается некоторым изменениям, а в различных медицинских учреждениях могут предложить несколько иной порядок. Самое главное, чтобы все прививки, которые необходимо сделать до года были произведены в этот срок.

Читайте также:  Цефазолин: инструкция по применению, состав, аналоги

Есть и специфические особенности применения вакцин:

Гепатит B

Если в течение первых 12 часов невозможно было сделать малышу прививку, начинать вакцинацию можно в любой последующий день. Далее ее проводят по схеме 0-1-6 (первая прививка, вторая через месяц, третья через 6 месяцев). Интервал между первой и второй прививками может быть увеличен до четырех месяцев, между второй и третьей — до 18 месяцев.

БЦЖ

Если малыша по какой-то причине не привили в роддоме, то первая прививка от туберкулеза делается на четвертом месяце жизни, после предварительной пробы «манту». После прививки БЦЖ в течение месяца иная вакцинация не производится.

АКДС

Вакцинацию можно начинать в любом возрасте до 4х лет. Для детей постарше, отечественная вакцина не применяется, используются зарубежные аналоги без коклюшного компонента.

Прививки против полиомиелита

Если первая прививка пропущена, то малышей до 6 лет прививают дважды с интервалом в 30 дней. Детям старше 6 лет делают всего одну прививку. При пропуске последующих прививок продолжают вакцинацию, как только появится возможность. В целом до 2х лет должно быть сделано 5 прививок с использованием живого компонента (ОПВ) или 4 инактивных (ИПВ).

Корь, краснуха, паротит (свинка)

Прививки от этих заболеваний в наших медучреждениях делают единовременно, либо путем применения комбинированных вакцин, либо в разные участки тела. Если первая такая прививка пропущена, ее необходимо сделать сразу же, как малыш поправится. В случае применения моновакцин, их следует вводить с интервалом не менее месяца.

Готовимся к вакцинации

Родители очень волнуются перед походом в прививочный кабинет, особенно с грудным малышом. Чтобы не возникало осложнений, и можно было проследить реакцию организма на прививку, врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил перед проведением вакцинации детей:

  • Не предлагайте малышу новые продукты.
  • Не стоит плотно кормить ребенка перед вакцинацией.
  • Перед АКДС обязательно сдайте анализ крови и мочи, пройдите прием у невропатолога.
  • Позабудетесь, чтобы в детской аптечке было жаропонижающее средство.
  • Создайте малышу спокойную и комфортную атмосферу дома. Не стоит звать в этот день гостей или планировать шумные мероприятия.
  • Если у малыша аллергия, то порядок действий определяется вместе с участковым периатром.

Захватите с собой не только необходимые средства гигиены, но и любимую игрушку ребенка, которая поможет отвлечь его и успокоить в случае необходимости.

Реакция на прививку

После прививки наблюдайте за малышом. Еще в течение двух дней после вакцинации может быть небольшое повышение температуры, аллергические реакции и тд.

Считается нормальным если:

  • у малыша незначительно поднялась температура тела (в этом случае можно дать половину обычной дозы жаропонижающего средства);
  • место укола слегка припухло и покраснело (это ответная реакция организма на вакцину);
  • малыш капризничает несколько больше чем обычно (после прививки возможно небольшое недомогание, особенно если речь идет о АКДС).

У ребенка может немного снизится аппетит, а вот жидкости, скорее всего организм будет требовать больше обычного.

Следует вызвать врача, если после прививки:

  • температура повысилась до 38,5° и выше;
  • малыш явно чувствует себя плохо: постоянно спит, или, напротив, не может успокоиться, отказывается от еды;
  • возникла сыпь, отек, судороги;
  • место инъекции сильно воспалено, горячее, сильно покраснело или посинело.

Многие серьезные осложнения возникают в первые минуты и часы после прививки. Поэтому не спешите покидать поликлинику, посидите немного в коридоре и понаблюдайте за ребенком. Если позволяет время — погуляйте еще некоторое время неподалеку.

А может быть отказаться?

Несмотря на то, что плановая вакцинация детей является обязательной для медицинских учреждений, она осуществляется гражданами добровольно.

Еще в роддоме маме предлагают подписать документ, в котором она дает свое согласие на осуществление вакцинации новорожденного.

В связи с этим у родителей порой возникает вопрос: «А может быть и не стоит делать прививку?». Аргументы приводятся разные.

Лучше переболеть

Некоторые уверены, что малышу лучше переболеть опасным заболеванием в раннем возрасте. В этом случае необходимо четко осознавать последствия отказа в случае, если малыш все-таки заболеет. Изучите литературу, это не займет много времени, посоветуйтесь с врачом. И помните, что, именно массовые отказы от прививок становятся причиной вспышек инфекций и непредвиденных осложнений.

Иммунитет ребенка еще слаб

Некоторые родители переживают, что иммунитет малыша еще не готов столкнуться с микроорганизмами, пусть даже и ослабленными в вакцине. На самом деле, специфический иммунитет, направленный на борьбу с инфекциями формировался у малыша в процессе внутриутробного развития. Прививка становится своего рода «катализатором» для его запуска.

Могут быть серьезные осложнения!

Нельзя списывать этот фактор со счетов, реакция на прививку может быть непредсказуемой. Конечно, серьезные осложнения возникают крайне редко, а при предварительном осмотре ребенка перед введением вакцины риск снижается еще больше, но родители это родители.

Расспросите врача о возможных реакциях, получите четкую инструкцию, что делать в той или иной ситуации, сопоставьте вероятность возникновения осложнений от прививки и от развития заболевания и принимайте решение.

Я не стану уговаривать делать или не делать прививки ребенку. Если Вы считаете свое решение взвешенным и единственно верным, то можете составить заявление на имя заведующей родильного отделения, поликлиники, детского сада, опираясь на нормативную базу.

Согласно закону (Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г., ст. 11; Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г., ст. 7, ч. 3), родители вправе отказаться от вакцинации ребенка.

Источник: https://hvatalkin.ru/deti/privivki

Календарь прививок ребенка

Календарь составлен на основании приказа Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007г. № 673

Рассчитать: http://www.baby.ru/privivki/#top

Хотите знать, когда и какие прививки делают детям? Хотите иметь собственный график прививок ребенка? Тогда вам поможет наш уникальный сервис — индивидуальный календарь прививок. Вам необходимо лишь ввести дату рождения вашего малыша, и через несколько секунд вы получите таблицу, в которой прививки ребенка будут расписаны по датам.

Это поможет вам не только проследить за тем, чтобы малышу сделали вакцинацию вовремя, но и позволит рассчитать сроки ревакцинации.

Туберкулез, краснуха, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь, коклюш, гепатит В, паротит (свинка) — это заболевания, которые внесены в российский календарь прививок, так как считаются наиболее опасными для детей, проживающих в нашей стране. Зачем нужно делать прививки малышам? Во-первых, чтобы защитить ребенка.

С помощью вовремя сделанной прививки у ребенка создается искусственный иммунитет к заболеванию, способный уберечь его как от самой болезни, но и от негативных ее последствий. Во-вторых, профилактические прививки способны остановить эпидемию и даже ее предотвратить. Необходимо четко соблюдать сроки и правила проведения прививки.

Ребенка, который болеет или восстанавливается после перенесенного заболевания, прививать нельзя. Ребенок после прививки может вести обычный образ жизни, но внимательно за ним наблюдайте — не поднимется ли температура и не проявятся ли другие недомогания, в таких случаях лучше обратиться к врачу.

Сроки и схемы вакцинации в календаре прививок ребенка четко прописаны исходя из риска заболеваемости, возраста ребенка, состояния его здоровья и, конечно же, образования иммунитета к тому или иному заболеванию, например, иммунитет к кори возникает после первой вакцинации, а чтобы сформировался иммунитет к полиомиелиту, прививки малышам нужно повторять в течение трех месяцев. Первые прививки младенцам делают сразу после рождения, буквально в течение первых 24 часов и через три-четыре дня после рождения — это прививки от гепатита В и туберкулеза. Против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита детей прививают в 3 месяца, а против кори, краснухи и паротита — в 12 месяцев. Мы надеемся, что индивидуальный календарь прививок, который вы получите на нашем сайте, поможет уберечь вашего малыша от возможных заболеваний, что он будет расти крепким, здоровым и радовать родителей. Примечания: Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал). Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.

Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/334955501-180965938/

Ссылка на основную публикацию