Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Прививка против коклюша включена в национальный календарь иммунизации. Вакцина необходима для профилактики инфекционного заболевания у детей младшего возраста.

Особенно опасна патология для грудничков, поскольку вызывает приступообразный кашель и может даже привести к удушению. Поэтому иммунизацию стараются проводить уже с трех месяцев. Вакцинация выполняется в несколько приемов, которые обеспечивают формирование стойкого иммунитета.

Иммунизация необходима детям до 4 лет, поскольку в более старшем возрасте риск осложнений от коклюша сводится к нулю.

Обязательно ли прививать детей от коклюша

Коклюш относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Возбудитель заболевания – бактерии.

Они практически не способны сохранять активность во внешней среде. Поэтому заразиться через предметы обихода маловероятно. Коклюш легко подхватить в людных местах.

Во время кашля и чихания инфицированный человек выделяет капельки слюны с возбудителями болезни.

У детей первого года жизни высока вероятность летального исхода. Заболевание вызывает спазм бронхов, который проявляется свистящим лающим кашлем. Также коклюш сопровождается судорогами и часто приводит к нарушениям мозгового кровообращения или патологиям ЦНС.

Детям ставят прививку бесплатно по месту жительства. Особенно важно привить ребенка в первые месяцы жизни, так как заболевание опасно для малышей. Чем старше пациент, тем меньше риск осложнений от коклюша.

В последние годы стало модно отказываться от иммунизации. Родители считают коклюш и прочие заболевания устаревшими.

Мамы и папы смело подписывают отказ от прививки, полагая, что их ребенку никогда не придется столкнуться с коклюшными бактериями. Нельзя с уверенностью утверждать, что не привитый ребенок точно заболеет.

Однако при контакте с инфицированным человеком риск заражения составит более 90%.

Календарь вакцинации от коклюша

Поскольку заболевание у малышей часто приводит к летальному исходу, родителей интересуют сроки, когда ставят прививку от коклюша. Первую вакцину рекомендуется сделать в 3 месяца. После этого с перерывом в 6-7 недель вводятся еще две дозы. Ревакцинация назначается через год после последней прививки.

График иммунизации рекомендует следующие сроки:

  • 3 месяца;
  • 5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Иногда прививку переносят. Частой причиной для медотвода являются простудные заболевания. также индивидуальный график иммунизации врач составляет по желанию родителей. Несмотря на то, что сроки вакцинации сдвигают, введение сыворотки осуществляется в соответствии с прививочным календарем:

  1. Первая вакцина. Ставится детям после 3 месяцев, но до 4 лет.
  2. Вторая вакцина. Вводится через 45 календарных дней после первой.
  3. Третья вакцина. Ставится через 45 суток после второй дозы.
  4. Ревакцинация. Делается через 12 месяцев после последней иммунизации.

Эффективность вакцины после 4 лет

Вакцинация после перенесенного коклюша не проводится. Заболевание формирует у человека стойкий иммунитет. Если ребенок переболел коклюшем, то эту прививку не назначают.

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Также не делают прививку после 6 лет. Вакцинацию рекомендуется завершить до 4 лет. Для более старших пациентов заболевание не опасно осложнениями.

Взрослым также не делают прививку. У них коклюш сопровождается затяжным мучительным кашлем, но практически никогда не приводит к осложнениям. Поэтому иммунизация показана только детям первых четырех лет жизни.

Сколько действует прививка от коклюша

Если иммунизация завершена полностью, то в организме ребенка формируется стойкий иммунитет по отношению к коклюшным бактериям. Защитные свойства вакцины сохраняются от 3 до 5 лет. Если ребенка прививали в соответствии с календарем, то в его организме будет защита от болезни до 4.5-6.5 лет.

Известны случаи, когда защитные свойства прививки сохранялись в течение 12 лет. Однако организм каждого пациента индивидуален, а врачи не могут назвать точных сроков действия вакцины. Одно известно точно, что прививка работает как минимум 3 года.

Особенности иммунизации

Вакцинация от коклюша имеет свои особенности. Чаще всего эта прививка ставится детям в комбинации с другими сыворотками. Редко убитые бактерии вводятся в виде моновакцины. Обычно это происходит при иммунизации по эпидемическим показаниям.

При проведении плановой вакцинации убитые бактерии коклюша комбинируют с анатоксинами дифтерии и столбняка. Данный тип прививки распространен в отечественной медицине и широко используется для иммунизации детей первого года жизни.

Как называется прививка от коклюша

В государственных медицинских учреждениях обычно используются отечественные вакцины. Если родители прививают грудничка на платной основе, то могут выбрать название и состав вакцины.

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Существуют следующие прививки от коклюша:

  1. АКДС. Включает в себя несколько возбудителей, которые не представляют опасности для человека, но вырабатывают иммунитет. Вакцина защищает от столбняка, дифтерита, а также коклюша.
  2. Инфанрикс. Зарубежная вакцина, которая считается более очищенной. Она защищает от дифтерита и столбняка с коклюшем.
  3. Инфанрикс Гекса. Многокомпонентная сыворотка, которая формирует иммунитет в отношении дифтерии, столбняка и коклюша, а также полиомиелита, гепатита и гемофильной палочки.
  4. Пентаксим. Обеспечивает защиту от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной палочки и полиомиелита.

Можно ли заразиться коклюшем, если есть прививка

Педиатры и иммунологи не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли после прививки заболеть. Вакцина не формирует пожизненный иммунитет, поэтому риск инфицирования после завершения срока действия есть. После 4 лет заболевание не опасно для ребенка и не приводит к осложнениям.

Известны случаи, когда коклюшем болели привитые дети. Иммунный ответ на введение сыворотки у каждого пациента свой. У одного ребенка формируется защитная реакция на 100%, а у другого на 90%. Риск подхватить бактерии после иммунизации есть, но он минимальный.

Как проявляется коклюш у привитых детей

У детей после прививки снижается риск заражения, а вероятность осложнений сводится к минимуму. Если случится так, что ребенок после прививки заболел, то он легко перенесет патологию.

Иммунная система организма привитого малыша уже знакома с возбудителем болезни и вырабатывает против него иммуноглобулины. Поэтому защитные свойства быстро активизируются и уничтожают коклюшные бактерии. У привитых детей болезнь переносится гораздо легче и никогда не приводит к летальному исходу.

Последствия прививки

Убитые коклюшные бактерии чаще всего вызывают реакцию детского организма. Если некоторые прививки переносятся легко и практически незаметны для ребенка, то этого нельзя сказать про АКДС или ее аналоги. Убитые бактерии не опасны для ребенка, они не способны вызвать реального заболевания. Однако они могут на 2-3 дня ухудшить состояние ребенка.

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Считается нормой, если после иммунизации у пациентов есть следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание;
  • болезненные ощущения в месте введения вакцины;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы со сном;
  • повышенная плаксивость.

Обратиться к врачу стоит при таких побочных эффектах:

  • аллергия;
  • боли в животе;
  • судороги;
  • температура тела более 39 градусов;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • отказ от пищи и воды.

Противопоказания

Медотвод от прививок после коклюша выписывается на 2-4 недели. Если малыш только выздоровел после вирусной или бактериальной инфекции, то прививку переносят на 2-3 недели. Медотвод необходим, чтобы организм ребенка восстановился полностью.

Иммунизация противопоказана при:

  • повышенной температуре тела;
  • аллергических проявлениях;
  • неврологических нарушениях;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • непереносимости составляющих компонентов;
  • подозрении на перенесенную инфекцию в прошлом;
  • плохой переносимости данной вакцины.

Поскольку вакцина от коклюша самая реактогенная, рекомендуется готовить маленького пациента к иммунизации. Обычно педиатры назначают прием антигистаминных препаратов за 3 дня до укола и после него. При необходимости назначаются обезболивающие и жаропонижающие средства после иммунизации.

Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/vakcinacii-protiv-koklyusha.html

Вакцина от коклюша

Я позвонил в дверь квартиры. В коридоре было темно. Воздух наполнен запахами каких-то индийских благовоний. В углу поцарапанный сноуборд с надписью Liberty.

Меня встретил папа в цветастой юбке, с бледными чертами лица, и проводил в комнату. В комнате вместо кровати я увидел лежащий на полу матрас, застеленный одеялами.

Там же полулежала мама, у которой на лбу красовалась нарисованная точка. На руках у мамы сидела годовалая девочка.

Усевшись кое-как, я начал собирать анамнез.

— Скажите мне фамилию, имя и дату рождения ребенка, — попросил я. — Ее зовут Кишори. — Ки-шо-ри? Правильно? — переспросил я. — Фамилия?

  • — Кондратенко.
  • Все было уже почти понятно.

Педиатры опасаются детей с редкими именами, вернее, не детей, а тех, кто их так назвал. Вызов к мальчику Огнеславу с большой вероятностью грозит задушевными разговорами о биоэнергетике и травках.

Родители, назвавшие дочь Диодорой, скорее всего не будут выполнять рекомендации врача традиционной медицинской ориентации. У ребенка с именем Бартоломью с высокой вероятностью нет никаких прививок.

К Луке вызовут только тогда, когда все молитвы уже будут исчерпаны.

Годовалая Кишори кашляла уже третью неделю.

— Наверное, зубы? — задали традиционный вопрос родители. — Давайте послушаем. Раздевайте.

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Кишори тут же сильно расстроилась, закричала и замахала ручками. Внезапно она зашлась в приступе кашля. Она кашляла примерно секунд десять, а потом вдруг с шумом вдохнула в себя воздух и перестала дышать. Лицо ее посинело. Мама неумело трясла ребенка.

Я взял с полки книжку с надписью «Махабхарата» и сказал папе махать ею перед лицом ребенка, создавая поток воздуха. Сам я схватил девочку за пятку и сильно ущипнул за нее. Девочка наконец задышала. Диагноз был ясен. Тяжелый коклюш у непривитого ребенка, возможно осложненный пневмонией.

Вид родителей и имя их дочери не оставляло никаких сомнений в отсутствии прививок.

— Мы никак не думали, что ребенок подцепит коклюш. Мы не против вакцинации, просто думали прививку сделать как-нибудь потом, когда она подрастет… — удрученно оправдывался папа.

— Послушайте, вы замечаете, где вы живете? — воскликнул я. — На необитаемом острове с пальмами и солнцем? Вы живете в огромном городе, где куча людей. Многие из них болеют разными болезнями.

Когда вы выходите из своей уютной квартиры и спускаетесь вниз по лестнице, наверное переодеваете свою замечательную юбку? Надеваете джинсы, пуховик? Ведь в юбке и сандалиях зимой в России особенно не походишь.

Так вот прививка нужна ребенку именно потому, что он живет здесь, среди людей, которые могут его заразить. Вакцина — это его защита, теплая одежда с мембраной!

Потребовалась трехнедельная госпитализация, пара антибиотиков и противосудорожные средства, чтобы вывести Кишори из этой жуткой болезни. А ведь малышка могла бы и не заболеть!

История вакцины от коклюша

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Вакцина от коклюша появилась в СССР в конце 1950-х, после чего частота заболевания резко снизилась. Смертность от коклюша упала в тысячу раз. И как всегда бывает — стоит заболеванию стать более редким, как люди начинают забывать про его опасность. И на первый план выходит безопасность вакцинации.

Первое поколение вакцин от коклюша, которые до сих пор используются в ряде стран мира, включая Россию, действительно содержит цельные клетки коклюша. Это обуславливает выработку хорошего иммунитета.

С другой стороны, достаточно часто в ответ на введение такой вакцины возникают реакции. Это и температура, и боль, и отек в месте инфекции. Очень редко, но иногда все же встречаются и осложнения — судороги, энцефалопатия.

Второе поколение вакцин от коклюша содержит только избранные антигены микроба — это так называемая бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина. Важным преимуществом ацеллюлярных вакцин является их большая безопасность и лучшая переносимость.

По данным исследований, частота лихорадки выше 40 градусов после введения ацеллюлярной вакцины составляет 1 на 16 000 доз против 1 на 330 после цельноклеточной вакцины. Вероятность судорог после бесклеточной вакцины — 1 на 14 000 (у цельноклеточной — 1 на 1750). Анафилактические реакции встречаются с вероятностью одна на миллион против одной на 50 000 соответственно.

Читайте также:  Церебролизин: инструкция по применению, побочные эффекты

Особенности вакцины

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Недостаток вакцины от коклюша — относительно короткий иммунитет. В среднем он составляет 5–6 лет. Поэтому, например, в США ревакцинацию проводят дополнительно перед школой, а также в 12–13 лет. Кроме того, вакцинировать от коклюша там рекомендуют всех беременных женщин на сроке 27 недель. Это связано с тем, что новорожденный ребенок может заразиться коклюшем сразу после рождения, а прививка разрешается только с 2 месяцев жизни. Если же маму привить во время беременности, она передаст новорожденному пассивный иммунитет против этой инфекции.

Помните, что коклюш в первом полугодии жизни протекает особенно злокачественно и даже вызывает смертельные исходы.

В России последняя прививка от коклюша делается в 1,5 года. В 6 лет ревакцинацию делают вакциной АДС-м (без коклюшного компонента). Именно поэтому у наших школьников регулярно встречается коклюш, хотя и в легкой форме.

Но даже если вы захотите ревакцинировать ребенка перед школой самостоятельно, это сделать не получится. Дело в том, что вакцина от коклюша для детей старше 7 лет и взрослых отличается от обычной ацеллюлярной еще и уменьшенным содержанием компонентов.

Такой вакцины в России не выпускается, а западные аналоги не зарегистрированы. Вот над этим бы стоит поработать отечественному Минздраву…

Таким образом, если нет противопоказаний, не стоит откладывать вакцинацию от коклюша (разрешена с 3 месяцев). Конечно, безопаснее сделать современную ацеллюлярную прививку.

Но если такой возможности нет — все равно вакцинируйте ребенка.

Ведь заболевание коклюшем у непривитого человека протекает намного тяжелее, чем любая реакция на вакцину, не говоря уже о том, что осложнения после вакцинации бывают крайне редко.

Еще вариант — придется прятаться на необитаемом острове. Впрочем, там свои болезни.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/vaktsina-ot-koklyusha/

Прививка от коклюша детям

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

Прививка от коклюша становится очень актуальной. Потому что в 2018 году значительно возросла заболеваемость коклюшем у детей.

Рост заболеваемости коклюшем

Это я смогла ощутить на себе. Если раньше отмечались 1-2 случая болезни в год на целую детскую поликлинику с численностью населения 10 тыс детей.

То за прошедший год отмечено 19 случаев болезни подтвержденных лабораторно — на поликлинику и 1-3 случая на каждом участке с численностью 800-1000 детей.

Болеют в основном непривитые младенцы и детки раннего возраста, но встречаются среди заболевших и привитые подростки.

Что такое коклюш ?

Коклюш крайне неприятное заболевание. Начинается как ОРВИ, но на 2-ой — 3-ей неделе болезни начинаются приступы кашля. Ребеночек кашляет в течение нескольких минут, задыхается, синеет и так много раз днем и ночью.

У малышей возможен летальный исход. Болезнь может продолжаться до полугода, но эффективных способов лечения, обрывающих болезнь, не существует. Возможно лишь слегка облегчить состояние ребенка.

Особенно тяжело это для маленьких детей и их родителей.

Примеры из жизни

Лично я за последний год столкнулась с 4-мя случаями болезни у детей. 3 случая — непривитые детки 1-го года жизни. Все трое непривиты по желанию родителей. 2 семьи многодетные.

Старших детей прививали по календарю, но младшим вдруг решили прививки не делать.

У одной девочки заболела старшая сестра (привитая), денёк потемпературила, неделю покашляла и выздоровела, но у непривитой малышки развился типичный коклюш.

У всех троих коклюш протекал типично в форме приступообразного кашля с репризами, дети синели, что пугало родителей. Всем троим потребовалась госпитализация в стационар. Но остальные привитые дети в многодетных семьях не заболели.

4-я – девочка 13 лет. У нее все 4 противококлюшные прививки сделаны вовремя. Беспокоил приступообразный кашель в течение месяца, обследовалась на коклюш, диагноз подтвердился. Кашляла она потом еще 3 месяца.

Самый надежный способ защиты от болезни – прививка. Дорогие родители! Не подвергайте своего ребенка опасности заразиться коклюшем. Не отказывайтесь от прививок.

Отдельно противококлюшная прививка не делается ни детям, ни взрослым. Она всегда совмещается с прививкой от дифтерии и столбняка.

Сейчас по отечественному национальному календарю прививок от коклюша прививают только детей до 4х лет. Вакцинацию совместно с прививкой от дифтерии и столбняка, начинают в возрасте 3х месяцев и проводят 3х кратно с промежутком 1,5 месяца. Ревакцинацию делают через 1 г. после законченной вакцинации.

Если ребенок не начинает прививки в возрасте до 4х лет, вследствие медицинских противопоказаний или из-за нежелания родителей, то после 4х лет его от коклюша не прививают. Проводятся прививки только от дифтерии и столбняка, без коклюшного компонента. Таким образом ребенок остается непривитым от коклюша.

Какими вакцинами можно сделать ребенку прививку ?

Коклюшный компонент входит в следующие вакцины: АКДС, Инфанрикс, Инфанрикс –гекса, Пентаксим. – Все эти вакцины по инструкции применяются у детей от 3х месяцев до 4х лет.

АКДС и Инфанрикс – это две вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка. Решающее различие между ними – коклюшный компонент вакцины.

В вакцине АКДС этот компонент представлен цельными, но убитыми коклюшными бактериями.

Эту вакцину называют цельноклеточной. АКДС — отечественная вакцина. Её считают самой реактогенной, поэтому многие мамы её боятся. Но тем не менее, в муниципальных поликлиниках нашей страны детей прививают именно этой вакциной.

А также, все взрослые в детстве прививались ей. Мои дети тоже привиты вакциной АКДС. После прививки бывают реакции: повышение температуры и покраснение на месте укола, но абсолютное большинство детей переносят прививку хорошо.

Все три оставшиеся вакцины называют бесклеточными, так как в них нет цельных коклюшных бактерий, а есть только отдельные их антигены. Для сравнения цельная коклюшная бактерия включает в себя 3000 антигенов, а бесклеточная вакцина 2-5 коклюшных антигенов. Поэтому, после прививок бесклеточными вакцинами реже повышается температура и бывают побочные реакции.

Но и иммунитет после них слабее и менее продолжителен. Это импортные вакцины. Ими родители прививают детей более охотно, но не всегда вакцины есть в поликлиниках по месту жительства.

Чиновники здравоохранения объясняют отсутствие импортных вакцин в бесплатной сети их дороговизной, а также нецелесообразностью их закупки в связи с достаточной безопасностью вакцины АКДС.

  • Инфанрикс – это вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Инфанрикс–гекса — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В.
  • Пентаксим — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции.
  • Подробнее про эти вакцины смотрите здесь.
  • Ни в одной из перечисленных вакцин не содержится живых коклюшных бактерий, поэтому заболеть коклюшем от прививки нельзя.
  • Все вышеперечисленные вакцины в соответствии с инструкцией вводятся в передне-наружную поверхность верхней трети бедра.

Сколько действует прививка от коклюша ?

Четвертая (последняя) противококлюшная прививка детям делается в 1 год и 6 месяцев, если ребеночек прививается по календарю, без опозданий.

Иммунитет после введения цельноклеточной вакцины (АКДС) сохраняется 5-12 лет, а после введения бесклеточной вакцины (пентаксим, ифанрикс) 4-6 лет.

Таким образом уже к 7- 12 годам иммунитет после прививки угасает и ребенок становится незащищенным от болезни. Поэтому и встречаются среди заболевших привитые подростки.

Что же делать ? Как защититься от болезни старше 4х лет, подросткам и взрослым ?

Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложненияПрививка от коклюша взрослым

Сейчас в нашей стране зарегистрирована новая бесклеточная вакцина от коклюша дифтерии и столбняка производства Санофи Пастер Канада – Адасель. Это единственная вакцина от дифтерии и столбняка с коклюшным компонентом, которой проводятся прививки детям старше 4х лет и взрослым.

Это бесклеточная вакцина, т.е. она содержит отдельные коклюшные антигены, но не убитые коклюшные бактерии целиком. Содержание всех антигенов в этой вакцине снижено в несколько раз по сравнению с бесклеточными вакцинами, предназначенными для вакцинации детей от 0 до 4х лет.

Эта вакцина, согласно инструкции, предназначена только для ревакцинации, т.е. поддержания иммунитета к коклюшу у детей и взрослых, которые ранее прививались от коклюша, дифтерии и столбняка другими вакцинами. Схема вакцинации этой вакциной с нуля для непривитых не описана. Поэтому применять её с такой целью нельзя.

В муниципальных клиниках в бесплатном доступе для всех этой вакцины пока нет. Поэтому сделать прививку Адасель сегодня можно только в платной клинике. Но Российские ученые разрабатывают аналогичную отечественную вакцину и обещают, что она появится в ближайшем будущем.

Подробнее про прививку Адасель можно прочитать здесь.

Это всё на тему прививка от коклюша. Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/privivka-ot-koklyusha.html

Прививка от коклюша: сроки, противопоказания и виды вакцин / Mama66.ru

Прививку от коклюша делают всем здоровым детям, не имеющим противопоказаний. Это важно, ведь заболевание чаще встречается в раннем возрасте, когда организм еще не готов самостоятельно справляться с серьезными инфекциями.

Коклюш – это бактериальное поражение дыхательных путей, сопровождающееся типичной клинической картиной. Для патологии характерны приступы кашля, которые появляются в основном в ночное время и нередко оканчиваются рвотой. Подробнее о коклюше у детей →

По рекомендациям Международной здравоохранительной организации иммунизацию против коклюша проводят комплексной вакциной. Она включает в себя также дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Сроки проведения вакцинации

Прививку против коклюша, дифтерии и столбняка ставят внутримышечно в область бедра. Вакцинация проводится трехкратно в 3, 4,5 и 6 месяцев. Интервал при этом должен быть не менее 30–40 дней.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 12 месяцев после первых трех прививок, примерно в 1,5 года. Обязательно учитывается реакция организма ребенка на предыдущее введение препаратов, склонность к развитию осложнений, перенесенные инфекции.

Что делать, если сроки пропущены

Если по каким-то причинам первая плановая иммунизация против коклюша была пропущена, ее можно начать в любом возрасте до 4 лет. При этом прививка ставится поэтапно: 3 раза с интервалом 30–40 дней.

В случаях, когда не была сделана ревакцинация в 1,5 года, ее проводят в любой срок до 4 лет. Если ребенок переболел коклюшем или его возраст превышает 4 года, ставится прививка АДС. Она содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Необходимость вакцинации

Когда приходит время делать прививку от коклюша, многие родители задумываются, действительно ли она нужна ребенку. У детей после введения вакцин иногда наблюдаются осложнения в виде аллергических реакций, судорожных припадков, поражений органов дыхания и сердца.

Но так как коклюшем чаще болеют в раннем возрасте, организм ребенка не способен самостоятельно бороться с возбудителем патологии, что зачастую приводит к серьезным последствиям. Вакцина против коклюша способствует выработке специфических антител, которые защищают от заражения и смягчают клинические проявления.

Перед привитием детей сотрудники медицинского учреждения обязательно выясняют, можно ли проводить манипуляцию сейчас, или следует отложить ее на некоторое время.

Противопоказания

Независимо от того, в каком возрасте ставится прививка от коклюша, бывают ситуации, когда ребенку она противопоказана.

Вакцинация не допускается в следующих случаях:

  • наличие любого заболевания, сопровождающегося ухудшением общего состояния и повышением температуры тела;
  • прием лекарственных препаратов, подавляющих нормальное функционирование иммунной системы;
  • патологии нервной системы;
  • гипертермия, не связанная с заболеваниями (при прорезывании зубов);
  • аллергические реакции и осложнения, возникшие после предыдущих вакцинаций;
  • перенесенная черепно-мозговая, а также родовая травмы;
  • глубокая степень недоношенности, гипотрофия, отставание в физическом и психомоторном развитии;
  • прием антибактериальных препаратов ребенком или кормящей матерью;
  • наличие в анамнезе аллергий на лекарственные средства, продукты.
Читайте также:  Раствор для инфузий: что это такое, как приготовить

Ранее не привитым детям, достигшим 7 лет, вакцинацию против коклюша не проводят. Иммунная система в этом возрасте достаточно развита, и заболевание переносится легче.

Как правильно подготовить ребенка к прививке

За неделю до и спустя 7–10 дней после введения вакцины нельзя вводить в детский рацион новые продукты питания и давать лекарственные препараты. Если они спровоцируют аллергию, могут возникать трудности установки чужеродного вещества, спровоцировавшего ответ иммунной системы.

При повышенной температуре тела, насморке, кашле, воспалительных процессах на кожных покровах, прорезывании зубов прививку от коклюша переносят на другое время.

В день проведения вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка, оценив общее состояние. Производится измерение температуры тела. У матери выясняют, когда ребенок последний раз болел, наблюдались ли нарушения общего состояния на протяжении последних 7–10 дней, аллергии и осложнения после предыдущего введения прививок или лекарственных препаратов.

Если противопоказания есть, вакцинацию отменяют или переносят на другую дату.

Виды вакцин против коклюша

Иммунизация проводится комплексно, с целью профилактики сразу нескольких заболеваний. Родителям важно знать, как правильно называется прививка от коклюша, и какие компоненты входят в ее состав.

В настоящее время применяют несколько видов вакцин. Каждая из них защищает детский организм сразу от ряда патологий.

Виды прививок против коклюша

АКДС В состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки возбудителя коклюша.
«Инфанрикс» Вакцина близка по составу к АКДС. Однако вместо цельных клеток в нее входит коклюшный анатоксин. Прививка легче переносится ребенком, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
«Инфанрикс ГЕКСА» Иммунизация сразу от шести заболеваний: коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гепатита В, гемофильной инфекции.
«Пентаксим» В последние годы получила широкое распространение. Защищает детский организм от коклюша, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции, столбняка.

Вакцина выбирается с учетом состояния здоровья ребенка и необходимости иммунизации от конкретного заболевания. Проведение комплексных прививок безопаснее для детей, так как антигенная нагрузка снижается сразу в несколько раз. При этом формируется иммунитет к нескольким болезням.

Нормальная реакция и осложнения после вакцинации

Важно отличать нормальные реакции на вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка от осложнений после прививок. Первые выражаются в покраснении кожных покровов, повышении температуры и образовании папулы небольших размеров — все это норма. Осложнения представляют собой угрозу детскому здоровью и требуют квалифицированной медицинской помощи.

К поствакцинальным осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • судорожный синдром;
  • энцефалопатии;
  • образование инфильтрата в месте инъекции;
  • гиперергическая реакция в виде обширного покраснения кожных покровов с папулой большого размера;
  • изъязвление и некроз кожи в области укола.

После вакцинации против коклюша родители должны тщательно наблюдать за состоянием ребенка в течение 72 часов. При появлении любых симптомов осложнений следует как можно скорее обратиться в больницу.

Реакция организма на коклюш у привитых детей

Целью вакцины АКДС или «Пентаксим» является защита ребенка сразу от нескольких патологий. Детский организм после введения в него анатоксинов или убитых бактерий начинает вырабатывать специфический иммунитет.

Но стопроцентного предотвращения заболеваний вакцинация не дает. Симптомы коклюша у привитых детей не отличаются от таковых у пропустивших вакцинацию. Однако течение болезни более легкое, риск развития осложнений и летального исхода сводится к минимуму.

Профилактика коклюша

Все дети, контактировавшие с больным человеком, подлежат обязательному обследованию на носительство возбудителя. Наблюдать за их состояние нужно на протяжении 14 дней. Не привитому ребенку в возрасте до года вводят иммуноглобулин. Однако наиболее эффективным методом профилактики является комплексная вакцинация, защищающая организм от нескольких заболеваний.

Каждая мать вправе не проводить иммунизацию ее ребенку, опасаясь возникновения серьезных последствий.

Но прежде чем отказываться от вакцинации, стоит выяснить, насколько угрожающей для здоровья является клиническая картина патологии, может ли привитый ребенок заболеть коклюшем, и какими при этом будут течение и прогноз.

Для этого можно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который предоставит наиболее подробную и понятную родителям информацию.

Наталья Король, педиатр, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/privivki/profilaktika-koklyusha-privivka

Вакцинация против коклюша: обзор вакцин, сроки проведения и возможные осложнения

Прививка от коклюша включена в график иммунизации и призвана создать защитный барьер для развития этой патологии. Нередко после вакцинации наблюдаются побочные эффекты, вызывающие панику у родителей.

Врачи утверждают, что иммунный ответ организма – норма. Невзирая на риск возникновения нежелательных изменений, делать прививку нужно в обязательном порядке.

Что из себя представляет коклюш

Коклюш является инфекционным заболеванием, развивающимся чаще всего у детей. Симптоматика болезни специфическая. При ее развитии нарушается дыхательная функция и пораженными оказываются слизистые дыхательных путей.

В средние века патология стала причиной повышенной смертности среди детей. Даже сейчас каждый год от коклюша умирает около трехсот тысяч человек.

Особую опасность болезнь несет для малышей в возрасте до 4 лет. Они более подвержены инфицированию и переносят недуг тяжелее.

Провоцирует начало патологического процесса бактерия Bordetella pertussis.

Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем. При этом происходит спазм бронхиальных мышц и диафрагмы.

Наблюдается появление спастического кашля. В дальнейшем приступы кашля учащаются и проявляются сильнее.

Стоит ли делать прививку от коклюша

Медики единогласно твердят, что вакцинация против коклюша должна проводиться в обязательном порядке. Это единственный действенный способ предотвратить развитие опасного заболевания, среди самых опасных последствий которого является летальный исход.

Вакцина против коклюша не вводится по достижению малышом четырехлетнего возраста, когда болезнь уже не несет серьезную опасность.

График иммунизации

Противококлюшная сыворотка входит в состав комплексной прививки, предотвращающей развитие также столбняка и дифтерии. Средство вводится ребенку одним из первых. Обусловлено это тем, что коклюш крайне опасен для грудничков.

Детям иммунизацию проводят по следующему графику:

  • в 3 месяца первичная постановка вакцинации;
  • в 4,5 месяца повторная инъекция;
  • в 6 месяцев выполняется третье введение инъекции.

Далее нужна ревакцинация, благодаря которой вырабатывается стойкий иммунитет. Ее проведение выполняется в полуторагодовалом возрасте.

Если по обстоятельствам график смещен и введение препарата осуществляется в возрасте четырех лет и старше, то используется медикамент без коклюшного компонента (исключительно дифтерия и столбняк).

Делают ли взрослым

Профилактическая иммунизация взрослым не делается. Обусловлено это тем, что болезнь провоцирует развитие осложнений только у детей. При поражении взрослого человека никаких изменений, кроме кашля, не наблюдается. Организм в состоянии справиться с этой инфекцией самостоятельно.

Виды вакцин

Препараты, которые используются в целях предотвращения развития коклюша, подразделяют на две разновидности:

  • медикаменты, в составе которых цельноклетчатый компонент (Тетракок и АКДС);
  • бесклеточная вакцина (Инфанрикс, Бубо-Кок, Пентаксим).

Вакцины, содержащие цельноклеточные штаммы вируса, были выведены первыми. Ранее иммунизация производилась только ими. В этих препаратах содержатся клетки бактерий в целом виде. Поэтому иммунный ответ после прививки выражен более ярко.

Спустя время в ходе проведения ряда исследований удалось вывести очищенный препарат. Эти медикаменты отличаются высокой стоимостью и способны выработать иммунитет без проявления побочных эффектов.

Концентрация белков в них достаточная для выработки антител. В отличие от цельноклеточных вакцин в бесклеточных нет дополнительных примесей.

Названия применяемых вакцин

Название прививки отечественного производства, к использованию которой прибегают чаще всего – АКДС. Вакцина призвана выработать защитный барьер к развитию коклюша, столбняка и дифтерии.

Кроме того, применяются следующие препараты:

  1. Инфанрикс. Импортная комплексная вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша.
  2. Инфанрикс Гекса. Обладает дополнительной защитой от гепатита В, полиомиелита и гемофилии.
  3. Тетракок. Сопутствующим компонентом выступает возбудитель полиомиелита.
  4. Бубо-Кок. Вырабатывает также иммунитет к гепатиту В.
  5. Пентаксим. Содержит возбудители трех основных инфекций, а также защищает от гемофилии и гепатита В.
  6. Тритантрикс. Состав идентичен с Пентаксимом.
  7. Пентавак. Используется в целях в целях создания защитного барьера от столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита, коклюша и дифтерии.

Сколько действует вакцина

Действие препарата отмечается на протяжении пяти лет, но нередко антитела продолжают циркулировать в крови сроком до двенадцати лет. Ребенок весь этот период оказывается защищен от развития коклюша.

Особенности подготовки к процедуре

Подготовка к иммунизации включает в себя несколько важных моментов:

  1. Оценка состояния здоровья малыша. Нужно отправиться на прием к педиатру. Врач проведет осмотр и даст направления на анализы.
  2. Опорожнения кишечника. В день вакцинации рекомендуется сделать клизму или воспользоваться слабительными свечами.
  3. Если ранее у ребенка отмечалась повышенная температура тела после иммунизации, то рекомендуется дать ему жаропонижающее лекарственное средство. Использоваться может Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол.
  4. За трое суток до назначенной процедуры не следует вводить в меню новые продукты и избегать посещения людных мест.

Куда вводится препарат и больно ли

Процедура сравнительно безболезненная. Вводят препарат внутримышечно. До достижения ребенком полуторагодовалого возраста прививку делают в переднюю часть бедра. Деткам постарше укол ставят в верхнюю треть плеча.

Ранее применявшийся метод введения медикамента в ягодичную мышцу сейчас не используется. В этой области жировая прослойка большая и повышается риск проникновения сыворотки в жировую клетчатку.

Как результат – всасывание сыворотки замедляется и начинают проявляться местные поствакцинальные реакции.

Можно ли заболеть после прививки

Родителей, давших согласие на иммунизацию ребенка, нередко интересует, защищает ли вакцинация полностью от инфицирования или риск развития болезни остается.

Вероятность заболеть есть даже после введения препарата. Такое наблюдается, когда иммунитет не сформировался в должной мере или после иммунизации прошло более трех лет.

Привитые дети переносят заболевание намного легче. Симптоматика патологии у них атипичная и схожа с ОРВИ.

Продолжительность инкубационного и противосудорожного периодов становится длиннее (около пары недель), а кашель наблюдается до 14 суток. Это при том, что у непривитых малышей кашель не прекращается до полугода.

Побочные эффекты

Часто после введения препарата у детей отмечается ряд изменений в состоянии.

Спустя непродолжительное время наблюдаются местные реакции: покраснение и уплотнение места укола. Как правило, пораженная область небольшого размера. Пятно менее восьми сантиметров в диаметре опасений не вызывает.

  • Подобная реакция отмечается в день вакцинации и исчезает спустя 2-3 суток.
  • Не исключена общая реакция на вакцину, проявляющаяся в форме общего недомогания, слабости и повышения температуры.
  • Выражается симптоматика в разной степени:
  1. Слабая. Отметка на термометре не переходит за границу 37,5 градусов Цельсия, а самочувствие ухудшается незначительно.
  2. Средняя. Температура находится в пределах 38,5 градусов Цельсия и наблюдаются ярко выраженные нарушения общего состояния.
  3. Сильная. Температура выше 38,5 градусов Цельсия, ребенок очень слаб, капризен, отказывается от еды и плохо спит.

Гипертермия, которая сохраняется продолжительное время, – повод для обращения к врачу.

Немедленно нужно вызывать скорую помощь в следующих случаях:

  • плач, не прекращающийся 3 часа;
  • коллаптоидное состояние;
  • анафилактический шок.

Возможные осложнения

Иногда на фоне иммунизации проявляются осложнения и развивается аллергическая реакция.

Отмечаются следующие изменения:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • анафилактических шок.
Читайте также:  Полиоксидоний уколы: состав, показания к применению, дозировка

Подобные изменения возникают максимум через двадцать минут после выполнения инъекции. Родителям рекомендуют не покидать медицинское учреждение на протяжении этого временного промежутка.

После иммунизации не исключены такие изменения:

  • хромота;
  • потеря чувствительности нижней конечности;
  • обострение хронических болезней;
  • болевой синдром, локализирующийся в месте укола;
  • потеря аппетита;
  • отечность суставов;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • диарея.

Возможны другие последствия введения вакцины. У ребенка может проявиться судорожный синдром. Это характерный признак болезни, но при ее развитии он проявляется ярче и несет опасность для ребенка.

Список противопоказаний

Существует не одно противопоказание к проведению данной процедуры.

Вакцину не вводят в организм в следующих случаях:

  1. При хронических болезнях в период обострения. Вакцинацию откладывают до того момента, пока состояние ребенка не нормализуется.
  2. Любых патологиях, протекающих в острой форме.
  3. Гиперчувствительности к компонентам вакцины.
  4. Возрасте старше 4 лет;
  5. Если ранее наблюдались афебрильные судороги.
  6. При наличии в анамнезе аллергии в тяжелой форме.
  7. При приеме медикаментов, воздействующих на иммунную систему.
  8. Если ранее поставленная прививка привела к развитию сильной аллергической реакции, появлению судорог и гипертермии. В дальнейшем от применения вакцины нужно отказаться.
  9. При заболеваниях нервной системы, склонных к дальнейшему прогрессированию.
  10. Если ребенок уже переболел коклюшем. Он не нуждается в иммунизации.

Появление насморка не считается абсолютным противопоказанием к процедуре. Оценить состояние ребенка и принять решение о возможности вакцинации должен педиатр. Иногда при этом процедуру откладывают до улучшения состояния ребенка.

Прививка от коклюша относится к группе обязательных. Ее ставят детям в возрасте до четырех лет. За счет этого удается защитить еще неокрепший детский организм от опасной инфекции. Риск развития болезни остается, но течение ее наблюдается в легкой форме. Осложнений не наблюдается и выздоровление наступает быстро.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/rebenku/privivka-ot-kokljusha.html

Иммунопрофилактика дифтерии, коклюша, столбняка

Прививочные препараты. Для иммунизации
против дифтерии, коклюша и столбняка
применяются следующие препараты:

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная
вакцина (АКДС-вакцина) – содержит убитые
коклюшные микробные клетки, а также
дифтерийный и столбнячный анатоксины.

В 1 мл вакцины содержится 30 флокулирующих
единиц (ЛФ) дифтерийного и 10 единиц
связывания (ЕС) столбнячного анатоксина,
а также 20 млрд. коклюшных микробных
клеток.

В одной прививочной дозе (0,5 мл)
препарат содержит не менее 30 международных
иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного
анатоксина, 60 МИЕ столбнячного анатоксина
и не менее 4 международных защитных
единиц коклюшной вакцины, что соответствует
требованиям ВОЗ.

  • Адсорбированная бесклеточная
    коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
    (АаКДС-вакцина) содержит бесклеточную
    коклюшную вакцину, дифтерийный и
    столбнячный анатоксины.
  • Адсорбированный дифтерийно-столбнячный
    анатоксин (АДС-анатоксин) — содержит в
    1 мл 60 ЛФ дифтерийного и 20 ЕС столбнячного
    анатоксинов.
  • Адсорбированный дифтерийно-столбнячный
    анатоксин с уменьшенным содержанием
    антигенов (АДС-М-анатоксин) – содержит
    в 1 мл 10 ЛФ дифтерийного и 10 ЕС столбнячного
    анатоксинов.
  • Адсорбированный дифтерийный анатоксин
    с уменьшенным содержанием антигенов
    (АД-М-анатоксин) – содержит в 1 мл 10 ЛФ
    дифтерийного анатоксина.

Календарь иммунизации против дифтерии,
коклюша и столбняка
. Прививкам
против дифтерии, коклюша, столбняка
подлежат дети с 3-х месячного возраста,
не имеющие противопоказаний к введению
вакцины АКДС.

Вакцинацию проводят с 3-х месяцев
АКДС-вакциной трехкратно с интервалом
между прививками 1 месяц, ревакцинацию
проводят однократно в 18 месяцев. Пропуск одной прививки не влечет за собой
повторение всего цикла вакцинации.

  1. Вторая ревакцинация против дифтерии и
    столбняка проводится в возрасте 6 лет
    АДС-анатоксином, однократно в дозе 0,5
    мл.
  2. Третью ревакцинацию проводят
    АД-М-анатоксином в возрасте 11 лет,
    однократно 0,5 мл.
  3. Четвертая ревакцинация проводится в
    16 лет АДС-М-анатоксином, однократно 0,5
    мл.
  4. Последующие ревакцинации АДС-М-анатоксином
    проводят с интервалами 10 лет однократно
    до 66 лет включительно.
  5. Прививки против коклюша проводят детям
    в возрасте с 3-х месяцев до 3-х лет
    включительно.
  6. Дети, имеющие противопоказания к
    коклюшному компоненту, иммунизируются
    против дифтерии и столбняка АДС-анатоксином
    (вакцинация двукратно с интервалом в
    1 месяц и ревакцинация через 9-12 месяцев)
    или АаКДС-вакциной по схеме аналогичной
    для АКДС.

Если ребенок, перенесший коклюш, ранее
получил 3 или 2 прививки АКДС-вакциной,
курс вакцинации против дифтерии и
столбняка считают законченным. В первом
случае ревакцинацию проводят
АДС-анатоксином в 18 месяцев, во втором
– через 9-12 месяцев после последнего
введения препарата.

Если ребенок, перенесший коклюш, получил
только одну прививку АКДС-вакциной, он
подлежит второй вакцинации АДС-анатоксином
с последующей ревакцинацией через 9-12
месяцев.

Если у ребенка возникло поствакцинальное
осложнение (или сильная реакция) на
первую прививку АКДС-вакцины, то вторую
прививку проводят АДС анатоксином или
АаКДС-вакциной, если на вторую, то
вакцинация считается законченной. Если
осложнение развилось на 3-ю вакцинацию
АКДС, первую ревакцинацию проводят
АДС-анатоксином или АаКДС через 12-18
месяцев.

Если по каким-либо причинам после второй
вакцинации АКДС-вакциной прошло 12
месяцев и более, вакцинация считается
законченной. Первую ревакцинацию у
детей до 4-х лет проводят АКДС-вакциной,
у детей в возрасте 4 лет и старше – АДС
— анатоксином.

  • В случае нарушения схемы иммунизации
    против дифтерии и столбняка у отдельных
    детей интервал между введениями вакцины
    должен составлять:
  • — между законченной вакцинацией и первой
    ревакцинацией – не менее 9-12 месяцев;
  • — между первой и второй ревакцинациями
    – не менее 4 лет;
  • — между второй и третьей, третьей и
    четвертой – не менее 5 лет;
  • — между последующими ревакцинациями –
    не менее 10 лет.

Для экстренной профилактики коклюша у
не привитых детей применяют иммуноглобулин
человека нормальный. Препарат вводят
не привитым или не полностью привитым
двукратно с интервалом 24 часа в разовой
дозе 3 мл в максимально ранние сроки
после контакта с больным коклюшем.

Детям, не получившим вакцинацию до
контакта с больным коклюшем,
вакцинопрофилактика не проводится. В
случае контакта с больным коклюшем
детей с незавершенным вакцинальным
циклом иммунизацию продолжают по
календарю. Если ребенок получил 3-ю дозу
АКДС более 6 месяцев назад, его следует
ревакцинировать.

  1. Иммунизация, начатая АаКДС- вакциной,
    может быть продолжена АКДС-вакциной и
    наоборот.
  2. Иммунизация против дифтерии и столбняка
  3. АДС — анатоксин используют для профилактики
    дифтерии столбняка у детей до 6 –летнего
    возраста включительно у переболевших
    коклюшем; имеющих противопоказания к
    введению АКДС-вакцины; старше 4 лет,
    ранее не привитых против столбняка.

Дети 7 лет и старше, а также взрослые,
ранее не привитые против дифтерии и
столбняка или не получавшие АДС-М в
последние 20 лет, (или не имеющие сведений
о прививках), вакцинируются АДС-М-анатоксином
двукратно с интервалом в 1-1,5 месяца.
Первую ревакцинацию проводят через
9-12 месяцев после законченной вакцинации
однократно.

  • АД-М-анатоксин применяют для третьей
    ревакцинации против дифтерии в 11 лет,
    а также для плановых ревакцинаций у
    лиц, получивших экстренную специфическую
    профилактику столбняка столбнячным
    анатоксином.
  • Лица старше 66 лет прививаются по их
    желанию и при наличии эпидемических
    показаний.
  • Лица, находившиеся в тесном контакте с
    больным дифтерией, подлежат немедленной
    иммунизации в зависимости от их
    вакцинального статуса:
  • а) полностью вакцинированные, получившие
    последнюю прививку анатоксина менее 5
    лет назад, ревакцинации не подлежат;
  • б) вакцинированным лицам, получившим
    последнюю дозу анатоксина более 5 лет
    назад, вводится 0,5 мл АДС-М (АД-М)-анатоксина;
  • в) непривитым, а также взрослым лицам с
    неизвестным прививочным анамнезом,
    вакцинацию анатоксином проводят
    двукратно с интервалом в 1 месяц.
  • Переболевшие дифтерией должны быть
    привиты в стационаре за день до выписки
    в следующем случае:
  • а) лицам, ранее привитым, вводится 0,5 мл
    АДС-М или АД-М-анатоксина, если со времени
    последней ревакцинации прошло более 5
    лет. Если же прошло менее 5 лет,
    дополнительная ревакцинация в стационаре
    не делается;
  • б) частично привитых лиц допрививают
    до полной схемы;

в) лицам, ранее не привитым, вводится
0,5 мл (1 доза) АДС, АДС-М или АД-М-анатоксина
в зависимости от возраста. Вторая доза
препарата вводится через 1 месяц, первая
ревакцинация проводится через 9-12
месяцев, последующие – в соответствии
с календарем профилактических прививок.

Реакции и осложнения на прививку.После введения АКДС-вакцины у небольшой
части привитых могут наблюдаться местные
и общие реакции, которые обычно возникают
в течение первых двух суток после
инъекции препарата.

Местные реакции
проявляются гиперемией мягких тканей,
отеком или инфильтратом на месте введения
вакцины. Для общих реакций характерно
повышение температуры (обычно не выше
37,5С), недомогание,
нарушение общего состояния.

У склонных
к аллергическим реакциям детей изредка
появляются преходящие сыпи, усиление
экссудативных проявлений.

Осложнения после иммунизации АКДС-вакциной
развиваются редко, но протекают тяжело
и могут проявляться токсическим,
аллергическим и энцефалитическим
синдромами.

К токсическим осложнениям относят
гипертермию (до 40С
и выше) с выраженным нарушением
самочувствия, рвотой. Гипертермия
возникает обычно в течение первых двух
дней после прививки.

Аллергические проявления составляют
сыпи, отек Квинке, реже респираторные
заболевания (ринит, бронхит и т.д.).
Возникают в срок до пятого дня после
прививки.

Выраженные аллергические
осложнения местного характера наблюдаются
обычно у лиц, многократно получавших
столбнячный анатоксин.

Исключительно
редким, но наиболее опасным осложнением
аллергического характера является
анафилактический шок, возникающий чаще
на повторное введение вакцины у лиц с
высокой сенсибилизацией организма.

Наиболее серьезными являются
энцефалитические осложнения: судорожный
синдром (фебрильные или афебрильные
судороги), а также «пронзительный крик».
Срок их возникновения – первые три дня
после прививки. Чрезвычайно редко
(1:250-500 тыс. доз) встречается энцефалит,
протекающий с судорогами, потерей
сознания, гипертермией, рвотой,
гиперкинезами, грубыми остаточными
явлениями.

Дети с патологическими реакциями на
прививку подлежат госпитализации и
стационарному лечению.

После введения других препаратов (АДС,
АДС-М, АД-М) осложнения встречаются очень
редко. Классификация их та же, что и при
иммунизации АКДС-вакциной.

В настоящее время в Японии разработана
коклюшная бесклеточная вакцина, которая
содержит биологически активный фактор,
усиливающий лимфоцитоз, а также
фламентозный гемагглютинин в виде
анатоксинов. В экспериментах вакцина
доказала свою эффективность, обеспечивающую
надежную защиту от коклюша.

При этом
бесклеточная вакцина обладает малой
реактогенностью, как местной, так и
общей, что связано с отсутствием в ее
составе бактериального эндотоксина.
Она лучше переносится и вызывает менее
выраженные лихорадочные явления.

Однако
календарь прививок этой вакциной еще
не отработан и в настоящее время
выпускаемая в США и Японии АКДС-вакцина
с бесклеточным коклюшным компонентом
используется только для ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации.Основное число противопоказаний
относится к иммунизации вакциной АКДС,
наибольшей реактогенностью в которой
обладает коклюшный компонент. Риск
осложнений на прививки связан и с
особенностями реактивности организма.

Наличие антигена В12 системы HLA является
фактором риска развития энцефалических
реакций, а дети с антигенами В5 и В7
склонны к развитию аллергических
реакций.

Основные противопоказания к
применению АКДС-вакцины: заболевания
нервной системы с прогрессирующим
течением, энцефалит, судорожный синдром
в анамнезе ребенка; тяжелые формы
аллергических заболеваний (анафилактический
шок, рецидивирующий отек Квинке,
сывороточная болезнь); злокачественные
болезни крови, новообразования, системные
прогрессирующие заболевания.

Дети с противопоказаниями к применению
АКДС-вакцины могут быть привиты
АДС-анатоксином. Постоянных противопоказаний
к применению АДС, АДС-М, АД-М-анатоксинов
нет.

Повторные дозы АКДС-вакцины не вводят
детям, имевшим сильные или необычные
реакции и осложнения на предыдущие
введения вакцины: тяжелые формы
аллергических реакций (шок, отек Квинке,
полиморфная экссудативная эритема); судороги, эпизоды «пронзительного
крика» более 3 часов, расстройство
сознания; сильные общие реакции
(температура выше 40С
в первые двое суток); сильные местные
реакции с инфильтратом более 8 см в
диаметре или инфильтратом при наличии
лимфангита и лимфаденита.

Источник: https://studfile.net/preview/1468762/page:11/

Ссылка на основную публикацию