Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

07 июня 2018 0

На протяжении многих веков люди боролись с таким смертельным заболеванием, как оспа, которая охватывала континенты, уносила жизни миллионов человек. Прививка от этого заболевания позволила устранить инфекцию за счет повальной вакцинации, которую начали проводить в 1967 году.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

В чем опасность заболевания

Натуральная оспа — древнейшая вирусная инфекция, первые упоминания о которой датируются IV-III тысячелетием до нашей эры. Возбудителем заболевания является Variola major, который приводит к летальному исход в 80% случаев, и Variola minor, обладающий более низкой патогенностью. Натуральную оспу относят к особо заразным вирусным инфекциям, заболевание имеет циклическое течение.

Как отмечено в исторических документах, на протяжении 18-19 веков заболевание ежегодно уносило до 25% взрослого и 55% детского населения стран Европы.

И лишь в конце прошлого века удалось полностью ликвидировать оспу в развитых государствах мира.

Первая прививка от оспы в России была сделана в 1768 году доктором Томасом Димсдейлом. Чтобы население не сопротивлялось, подать пример решила сама Екатерина Вторая.

При развитии инфекции отмечается следующая симптоматика:

  • возникновение характерной сыпи, покрывающей кожные покровы и слизистые оболочки;
  • повышение температуры тела;
  • выраженная интоксикация организма;
  • обиазование шрамов и рубцов на коже после выздоровления.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Похожим заболеванием является ветряная оспа, которая также провоцирует развитие сыпи на кожных покровах.

Вирусная инфекция обычно развивается в детском возрасте, переносится легко. Однако при возникновении заболевания у взрослых возможны осложнения.

Поэтому каждый желающий может пройти вакцинацию против ветряной оспы.

Типы вакцин, принцип их действия

В России такую прививку проводят лишь тем, у кого повышен риск заражения этой смертельной инфекцией. Вакцинация предполагает использование следующих видов вакцин:

  1. Оспенная живая сухая. Ее разработали на основе живого и ослабленного возбудителя оспы, который выращен на коже телят. В составе также используется фенол, пептон в качестве стабилизаторов, глицин в качестве растворителя. Вакцина позволяет сформировать надежный иммунитет после первой проведенной вакцины.
  2. Оспенная инактивированная. Данный препарат создан на основе погибших частиц, которые также выращиваются на коже животных. Растворитель — физиологический раствор. Данную вакцину обычно используют в рамках двухэтапной иммунизации, причем ее можно использовать только для первой прививки.
  3. Эмбриональная живая. Данная вакцина выпускается в таблетированной форме. Можно применять при ревакцинации, то есть для активизации иммунитета у тех, кто уже делал прививку от оспы. В течение 30 минут после приема таблетки следует воздержаться от питья, приема пищи, курения.

Все вакцины обладают похожим принципом действия: прививка имитирует инфекционных процесс, в результате чего организм начинает выработку специфических антител. Это позволит в будущем быстро распознать и обезвредить смертельный вирус.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Кому может потребоваться вакцина

Массовую вакцинацию в России не проводят уже более 30 лет, однако при необходимости ее можно пройти в любом возрасте старше 12 месяцев при отсутствии противопоказаний.

Однако в обязательном порядке ее ставят следующим группам населения:

  • сотрудникам лабораторий, которые работают с вирусами;
  • медицинскому персоналу в инфекционных отделениях;
  • специалистам дезинфекционных отделений;
  • специалистам из органов эпиднадзора.

Причем в обязательном порядке нужно проходить иммунизацию раз в 5 лет. А если работа человека связана с изучением культуры возбудителя черной оспы, ревакцинацию проводят раз в три года. Как отмечают специалисты, если на территории РФ зафиксируют случай появления инфекции, то вакцинацию нужно обязательно проводить всем, кто проживает в регионе.

Противопоказания

Не следует проводить прививку от оспы в ряде случаев:

  • Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинациив период беременности или при кормлении ребенка грудью;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при наличии тяжелых аллергических реакций, например на лекарства, еду и т.д.;
  • при бронхиальной астме, васкулите, сахарном диабете, болезни Грейвса;
  • при панкреатите, патологиях почек и печени, сердца;
  • при посттравматических патологиях ЦНС;
  • при выраженном иммунодефиците;
  • при псориазе;
  • в период острого течения любой инфекционной патологии или при обострении хронического заболевания.

Особенности проведения вакцинации от натуральной оспы

Вакцина проводится в два этапа:

  • разведенный препарат вводят в верхнюю часть плеча;
  • спустя неделю можно приступать ко второму этапу — вакцинация предполагает введение препарата путем скарификации или множественных уколов.

В первом случае на кожу наносят 1 каплю жидкости, после чего с помощью специального инструмента оставляют царапину. Вакцину втирают, оставляя кожу открытой на 5-10 минут. Вторая методика предполагает использование специальной бифуркационной иглы — ее окунают в препарат, после чего делают на коже 5-15 уколов.

После проведенной прививки нужно наблюдать за местом введения препарата: постарайтесь исключить или даже ограничить контакт с водой на двое суток, а при появлении корочки на коже следует наложить повязку.

Первая прививка предполагает применение инактивированной вакцины, которая хорошо переносится — только 30% пациентов отмечают появление покраснения, уплотнение спустя 1-2 суток после введения препарата. В некоторых случаях может быть отмечено небольшое повышение температуры. Однако подобные состояния проходят буквально через пару дней.

При иммунизации одноэтапным методом симптомы будут более яркими: пациенты отмечают формирование прививочных элементов в месте введения. Спустя трое суток может возникнуть припухлость, появляется папула.

Спустя пару дней после этого вокруг нее может образоваться красный ободок, сама папула превращается в пузырек с жидкостью. Только через три недели появляется рубец.

Могут появиться такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • высокая температура;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общая слабость.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Спустя 7-9 суток можно оценить эффективность проведенной вакцины. При появлении пустулы можно считать, что вакцинация прошла успешно, в обратном случае нужно провести вторичную вакцинацию, но уже на другой руке.

Вторичная прививка

При вторичной прививке препарат вводится в область плеча с помощью специальной иголки. После процедуры могут возникнуть незначительные реакции, например отечность, появление папулы, небольшое повышение температуры, общее недомогание. Обычно подобные проявления проходят в течение недели.

Возможные побочные реакции

После проведенной иммунизации могут возникнуть такие побочные реакции:

  • появляется рубец;
  • развиваются оспины;
  • образуется вакцинальная экзема, особенно часто у детей, имеющих в анамнезе нейродермит (приводит к появлению гнойничков на слизистых, коже), при отсутствии лечения может развиться менингоэнцефалит.

Нередко осложнения могут развиваться в случае, когда вакцинация проведена на фоне заболеваний, при которых иммунизация считается противопоказанной. В таких ситуациях могут возникнуть следующие состояния:

  • генерализованная вакциния, при которой могут появиться множественные высыпания на коже и слизистой;
  • энцефаломиелит;
  • некротическая вакциния, в результате которой ткани в области оспенных высыпаний отмирают;
  • обострение хронических заболеваний.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинацииВ нашем материале мы расскажем, как правильно проводить прививки от энцефалитного клеща.

Какие могут быть последствия проведенной АКДС у детей? Читайте подробнее тут.

Стоит ли делать пробу Манту и чем это грозит? Подробнее узнаете об этом в нашем обзоре.

Вакцинация от ветряной оспы

С 2008 года в России прививка от ветряной оспы (ветрянки) была включена в национальный прививочный календарь, что связано с серьезными осложнениями, которые могут наступить после болезни.

Благодаря вакцинации можно избежать:

  • тяжёлых осложнений в виде энцефалита, лимфаденита, миокардита, причем вероятность заболевания составляет 1%;
  • рецидива в виде опоясывающего герпеса;
  • шрамов, которые обычно появляются после расчёсывания.



Проводить вакцинацию лучше всего в раннем возрасте. Однако очень многие отказываются от нее, из-за чего в зрелости при заболевании ветряной оспой могут наблюдаться очень тяжелые симптомы.

Ведь это заболевание протекает у взрослых намного тяжелее, чем у детей: сильная лихорадка, сыпь, зуд, высокая температура.

Потому провести вакцинацию рекомендуют даже людям старше 20 лет, особенно девушкам, которые планируют беременность, поскольку ветряная оспа может стать причиной появления патологий у плода.

Источник: https://nektarin.su/zdorovje/drugoe/privivka-ot-ospy.html

Как называется прививка от оспы детям

Современное общество намного меньше подвержено различным опасным инфекциям, чем 50 лет назад. Раньше, среди заболеваний, лидировавших по уровню смертности, отдельное место принадлежало оспе. Сегодня есть всего два вида оспы, которыми болеет население земли — натуральная оспа и ветряная. И от обеих существуют вакцины.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Вакцинация от оспы проводится как в детском возрасте, так и взрослым людям с риском заражения. Опасность оспы в том, что интоксикация непредсказуема, трудно предугадать реакцию организма на нее. Процент летальности может быть мизерным, до 2%, а может быть абсолютным и достигать 100%.

Виды вакцин и принцип действия

Вакцинация от оспы не относится к числу обязательных, ее делают добровольно. На сегодняшний день существует 3 вида вакцин:

  • вакцина сухая живая оспенная;
  • инактивированная сухая оспенная вакцина;
  • оспенная эмбриональная живая вакцина в таблетированной форме.

Сухая живая оспенная вакцина содержит ослабленный вирус в четко отмеренной дозе. Для формирования иммунитета достаточно разовой вакцинации. Она вводится накожно, это предотвращает побочные эффекты.

Инактивированная вакцина применяется в 2 этапа. В ней вирусы убитые, но их белок способен вызывать умеренный иммунный ответ. Вакцина подходит для первичного прививания, но вот ревакцинацию ей проводить уже нельзя. На первом этапе вводят инактивированную вакцину подкожно, на втором живая вакцина наносится на кожу. Делают это через неделю.

Таблетированная вакцина применяется на этапе ревакцинации. У людей, не получавших первичную вакцинацию, этот препарат не применяется.

Принцип действия вакцин почти одинаковый — они имитируют инфекцию, позволяя организму столкнуться с возбудителем заболевания. 

Если организм никогда не сталкивался с возбудителем, то не распознает его адекватно и не сработает «антивирус». Большинство контактов с возбудителем происходит в «диких» условиях, где реакция организма, как и количество возбудителя, контролировать невозможно.

В старые времена детей со всего округа водили в гости к больным ветрянкой. Такая  своеобразная живая вакцинация. Шрамов после нее не остается, но последствия непредсказуемы.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Что делает вакцина? Позволяет организму соприкоснуться со слабым и неопасным возбудителем в четко отмеренном количестве. Таким образом, когда в иммунную систему вписывается информация о вирусе оспы, организм приобретает способность его распознать и обезвредить.

На сегодняшний день против ветряной оспы существуют вакцины:

  • Окавакс (Франция);
  • Варилрикс (Бельгия).

Окавакс содержит живые вирусы и ставиться детям после года и взрослым. Вводится подкожно.

Варилрикс обладает подобными свойствами.

После прививок на метте введения остается шрам. Он имеет диаметр от 5 до 10 мм, кожа на нем уплотнена. Поверхность неровная. Кроме того, шрамы обычно есть на обоих плечах.

График и способ вакцинации

Прививка от оспы не входит в календарь прививок в нашей стране и проводится преимущественно группам риска — медработникам, инфекционистам, работникам детских учреждений и прочим контактным и потенциально контактным лицам. Дальше речь пойдет о ветряной оспе, как о той, с которой сталкивается 90% и которая может иметь реальные последствия в исключительных случаях.

ВОЗ рекомендует проводить прививание против оспы в возрасте от года до двух лет. Это возраст предшествует группе риска. Однако, прививку можно сделать в любое время позже.

Кроме того, ее можно делать даже после контакта с инфекцией. Это позволит предотвратить осложнения.

Но эффективность такой профилактической прививки будет достаточной только в случае введения в первые 72 часа после контакта.

Что касается эффективности самой вакцины, то она тем выше, чем раньше проведено прививание. Исследования показывают, что в возрасте до 5 лет одна доза вакцины формирует иммунитет к оспе в 95%. Такая же доза препарата, введенная подростку или взрослому человеку, вызывает формирование хорошего иммунитета только в 78% случаев. В связи с этим, лицам старше 13 лет вакцину вводят 2 раза.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Как проходит вакцинация? Правила универсальны — здоровый ребенок, отсутствие противопоказаний.

Существует несколько способов введения:

Оптимальное место для введения вакцины — дельтовидная мышца плеча. Бывает, что это место недоступно (например, туда уже поставили другую вакцину). Тогда допустимо сделать прививку в подлопаточную область.

Читайте также:  Что делать если у ребенка после манту поднялась температура

Ягодичная мышца нежелательна, так как у детей выше риск попасть в нерв или сосуд, или не дойти до мышцы через жировую прослойку. В таком случае всасывание вакцины замедлится. А сам процесс будет намного более болезненным.

Противопоказания

Патологические реакции и осложнения зачастую являются следствием несоблюдения правил прививания и игнорирования противопоказаний. Это приводит к усиленной иммунной реакции, которая может проявляться усилением нормальной симптоматики. А большое количество циркулирующих иммунных комплексов может повредить ткани органов, например, почки, сердце.

Прививка от оспы имеет свои противопоказания. Они могут быть как абсолютными, то есть исключающими введение препаратов когда-либо, так и относительными.

К абсолютным относятся:

  • острые фазы заболеваний и обострение хронических;
  • респираторные инфекции;
  • кишечные инфекции;
  • воспалительные заболевания нервной системы и период менее года после них;
  • иммуннодефицитные состояния;
  • ВИЧ/СПИД;
  • период за месяц до хирургического вмешательства;
  • аллергическая реакция на неомицин или другие компоненты;
  • в течение полугода до вакцины были введены иммуноглобулины.

Есть состояния, введение вакцины при которых возможно только после консультации врачей:

  • патологии сердца, почек, печени, кровеносной системы;
  • судорожный синдром;
  • аллергические реакции на любые вакцины в анамнезе;
  • патологии иммунитета.

Реакции на прививку

Еще один аспект, о котором нужно знать — реакции. Какие нормальные, а какие относятся к патологическим.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Следующее можно считать нормальным после постановки вакцины против ветряной оспы:

  • повышение температуры, не выше 38 градусов;
  • местная реакция — отечность, болезненность, краснота и уплотнение на месте введения, формирование шрама;
  • сыпь на теле, похожая на ветряную оспу;
  • зуд кожи;
  • легкое недомогание, капризность;
  • небольшое увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Все это необходимо воспринимать, как совершенно нормальные реакции. Малыш болеет ветрянкой, просто в легкой и быстротечной форме. Длится это 21 день и проходит самостоятельно.

А вот если все это усилено и длится более двух недель, стоит насторожится и отвести малыша к доктору. Но патологические реакции наблюдаются только при несоблюдении правил безопасности и игнорировании противопоказаний.

Отдельно стоит поговорить о такой реакции, как шрам после прививки. В первое время после вакцинации родителей может пугать внешний вид места введения вакцины — покрасневшее, опухшее, иногда даже синюшное.

Со временем останется глубокий рубец, характерный шрам. Это тоже является нормальным. Ведь на то конкретное место пришлась самая большая доза и концентрация препарата в короткое время. Останется единичный шрам, который можно будет убрать на коррекции в косметологической клинике.

Техника безопасности

Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий нужно придерживаться правил «до» и «после».

До прививания стоит сделать 5 шагов:

  1. Обратится к педиатру, неврологу и иммунологу.
  2. Сделать общий анализ крови, кала и мочи.
  3. Сделать иммуннограмму.
  4. Если у ребенка есть судорожный синдром — сделать электроэнцефалограмму.
  5. Если есть подозрения на патологию сердца — электрокардиограмму.

Убедиться, что нет противопоказаний, и можно делать прививку.

После прививки от оспы стоит отказаться от купания в первые несколько дней. Дальнейший уход является классическим для ветряной оспы. От обработки до питания. Стоит воздержаться от новых продуктов и смены условий, стрессов и контактов с больными людьми. При повышении температуры можно дать жаропонижающий препарат типа Нурофена. При появлении других симптомов нужно вызвать врача.

Ветряная оспа сегодня не настолько опасна, ведь есть препараты, которые облегчают течение и предотвращают осложнения. Однако если в семье были сложные протекания и последствия оспы, стоит перестраховаться и привить малыша. Одного цикла (или дозы) прививания достаточно для формирования стойкого иммунитета.

Если раньше (до 1983 года) вакцинация от оспы считалась обязательной, то после ликвидации эпидемий и разработки новых препаратов ее исключили из календаря. Определить необходимость прививания поможет врач.

Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Консультация специалиста

  • Советуем почитать: Непроходимость кишечника у детей. Как вовремя распознать опасную патологию и помочь ребенку
  • mama66.ru

Прививка от оспы: вакцинация и противопоказания

Сегодня известно два вида оспы — натуральная и более безопасная ветряная, прививка от оспы позволила свести заболеваемость во всем мире к нулю.

Эпидемии натуральной оспы были распространены на территории Европы и России с 10 века, хотя отдельные упоминания об этой болезни встречаются и в древнеримских источниках.

Природные очаги оспы расположены в Индии, Китае и Восточной Сибири, именно здесь инфекция появилась впервые.

В 10 веке в Индии и Китае болезнь уносила до 30% всего населения, в Европу оспа была занесена солдатами Александра Македонского, после чего болезнь была распространена по всему материку турками-османами в ходе завоевательных походов.

Смертность от натуральной оспы составила 50-70%, болезнь была распространена настолько сильно, что в Франции в полицейских сводках шрамы после оспы считались официальной приметой. Болезнь была окончательно побеждена только в 1980-х, последний случай был зарегистрирован в Бангладеше в 1978 г.

В связи с ликвидацией болезни вакцина от оспы была отменена уже в 1980 х годах. В настоящее время существует несколько непривытых от оспы поколений, родившихся после восьмидесятых.

В последнее время черная оспа перешла на человекоподобных обезьян, что вызывает обеспокоенность вирусологов и эпидемиологов.

Сегодня вновь возрастает вероятность перехода болезни на человеческую популяцию, если коллективный иммунитет, существующий за счет ранее привитых поколений, полностью исчезнет.

Прививка от оспы

В России прививка от оспы в плановом режиме показана тем, кто может заразиться инфекцией по роду деятельности. Существует также запас вакцин для прививания людей при активизации вируса на территории страны. Противооспенная вакцина бывает трех видов:

  1. Сухая живая вакцина (вводится накожно).
  2. Сухая инактивированная (применяется в рамках двухэтапной вакцинации).
  3. Эмбриональная живая, в таблетках, для орального применения.

Таблетки используются исключительно для активации иммунитета к болезни ранее привитых людей. В инактивированной сухой вакцине содержатся убитые вирусы оспы, вакцина применяется для первичного прививания, для создания иммунитета требуется две дозы.

Сухая вакцина с живыми ослабленными вирусами используется для экстренного прививания, для формирования иммунитета достаточно одной дозы.

 Вакцинация от оспы требует применения специальных стерильных инструментов, оспенная вакцина содержит ослабленные вирусы, получаемые методом их выращивания на кожных покровах телят.

Вакцинация

Массовая вакцинация от оспы не проводится, исключение составляет группа риска, вакцинация таких людей проводится в обязательном порядке. Обязательной вакцинации подлежат:

  • Сотрудники территориальных органов по эпидемиологическому надзору.
  • Врачи, санитарки и медсестры больниц и инфекционных отделений.
  • Врачи, санитарки и лаборанты лабораторий вирусологии.
  • Врачи, санитарки и медицинские сестры дезинфекционных подразделений.
  • Весь персонал больниц, скорой помощи и выездных бригад, который работает в очаге распространения оспы.

В плановом порядке предусмотрена двухэтапная вакцинация от так называемой черной оспы. На первом этапе подкожно вводится инактивированная вакцина, через неделю на на втором этапе на кожной поверхности плеча ставится вторая прививка. Повторная вакцинация проводится через 5 лет. Ученые, разрабатывающий противооспенные препараты, обязаны проходить ревакцинацию каждые 3 года.

При обнаружения заболевания черной оспой на территории РФ, вакцинацию должны проходить все проживающие в регионе люди, а также все сотрудники, направляемые в эту местность для выполнения работы.

В случае вспышки заболевания прививку должны поставить даже те, кто прошел вакцинацию ранее. Помимо этого, все контактировавшие ранее с пациентом люди также должны быть привиты.

Подготовка

Перед введением препарата пациент доложен пройти тщательное обследование, в ходе которого выявляются перенесенные и хронические заболевания, аллергии, также проводятся анализы крови и мочи.

При необходимости снимается ЭКГ или электроэнцефалограмма, проводится флюорография. Отдельно выявляется наличие в окружении пациента больных, страдающих экземами, дерматитами и иммунодефицитами.

Контакты с привитым от оспы таких больных ограничиваются сроком на 3 недели по причине их высокой подверженности вирусу.

Шрам

Сегодня многие люди уже не помнят, делали ли им какие -то прививки от оспы, так как практически у всех есть шрам на плече, но никто не помнит против чего это прививка вводилась. В СССР отмена вакцинации произошла в 1982 г., все родившиеся позднее этого года люди у же не прививались.

За шрамом от оспы часто принимают шрам от туберкулеза, отличить их можно по размеру. Противооспенный шрам достигает 5-10 мм в диаметре, кожа несколько утоплена и имеет измененный рельеф. Поверхность шрама покрыта неровностями в виде точек и неровностей, напоминающих рытвины.

Родившиеся после 1982 г. прививались против туберкулеза, вакцина оставляет после себя небольшой шрам с гладкой поверхностью, количество которых может составлять 1 или 2.

Если в процессе заживания прививки образовывалась большая корочка ( диаметром до 1 см), размеры шрама могут напоминать прививку от оспы.

Когда ставить прививку

Прививка не входит в список обязательных, если человек по каким-то причинам нуждается в вакцинации, это можно сделать в любом возрасте при условии отсутствия противопоказаний. Дети, при необходимости, прививаются не ранее 1 года.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Вакцина от ветряной оспы (ветрянки)

Ветряная оспа не представляет большой опасности, но может провоцировать серьезные последствия в виде опоясывающего лишая и неврологических симптомов.

Вакцинация от ветряной оспы применяется в развитых странах с 70-х годов 20 века. За время её использования было проведено множество наблюдений, действие препарата хорошо изучено.

Прививка от ветрянки защищает человека от инфекции в течение 20 и более лет, может вводиться детям от 1 года.

Прививка от ветряной оспы взрослым

Для формирования стойкого иммунитета взрослым и подросткам с 13 лет показано двукратное введение вакцины. Введение прививки не обеспечивает стопроцентный иммунитет, вероятность заражения все же остается.

Но характер протекания болезни будет достаточно легким, а риск развития болезни сведен к минимуму. Во взрослом возрасте болезнь переносится гораздо труднее, осложнения развиваются в 30 – 50 раз чаще.

Непривитый и неболевший ветрянкой в детском возрасте человек для предотвращения развития заболевания должен пройти вакцинацию.

Вакцинация детей

В детском возрасте ветрянка проходит в легкой форме, осложнения встречаются редко. Из-за родства вируса с нервными тканями могли наблюдаться поражения центральной нервной системы. У перенесших заболевание в зрелом возрасте заболевание может вызвать опоясывающий лишай. Безобидная на первый взгляд инъекция может спровоцировать серьезные проблемы в будущем.

Источник: https://xn--b1aaqbbl4ai.xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/kak-nazyvaetsja-privivka-ot-ospy-detjam/

Прививки от оспы: главное, что до сих пор отличает людей старшего поколения

26 октября 2017 | Время чтения 8 мин

Дарья Алексеева, 26 октября 2017, 00:05 — REGNUM Оспа — одна из древнейших инфекционных болезней, буквально косившая жителей разных стран и континентов на протяжении многих веков. Судя по древнеегипетским рукописям, оспа возникла в Центральной Африке. Египетские мумии со следами перенесенной оспы доказывают существование ее в Египте в третьем тысячелетии до н.э.

В китайских источниках оспа упоминается уже в 12-м веке до н.э.; похожая на оспу болезнь описана в индийских документах 9-го века до н.э.

Значительно позже, только в 4-м веке после Рождества Христова, оспа попала из Северо-Восточной Африки в Аравию, еще через два века — в Европу, где в течение двух столетий буквально бичевала страны: эпидемии отмечены во Франции, Италии, Испании. В Россию оспа была завезена, как и в Германию, в 15-м веке.

Еще через сотню лет испанские колонизаторы занесли оспу в Америку, где также использовали ее как бактериологическое оружие с целью уничтожить коренное население мексиканских земель — через зараженную одежду, которую развешивали в лесу (способ, испытанный ими еще во время Реконкисты против жителей Кордовского халифата).

В середине 16-го века в Бразилии, только в одной провинции, оспа убила около 100 000 человек. А вот в Северную Америку эту болезнь занесли англичане, и в 1616—1617 годах на Восточном побережье была зафиксирована крупнейшая эпидемия среди индейцев, в том числе практически полностью истребившая племя, жившее на территории нынешнего штата Массачусетс.

Читайте также:  Инфанрикс гекса: состав, показания, график вакцинации

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Сопроводительные рисунки к тексту из Флорентийского кодекса (1540—1585 гг.) Индеец науа страдает от оспы (эпоха завоеваний испанцами центральной Мексики)

Наибольшее распространение в мире оспа получила в 18-м веке. В отдельные годы в Европе ею заболевало до 10−12 миллионов человек, из которых умирало от 25 до 40%. Оспа не только убивала, она оставляла многих слепыми, и в подавляющем большинстве случаев буквально уродовала людей:

«Моровая язва или чума была более смертельна, но зато она посетила наш берег лишь однажды или дважды на памяти людей, тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняя кладбища покойниками, терзая постоянным страхом всех тех, которые ещё не болели ею, оставляя на лицах людей, жизнь которых она пощадила, безобразные знаки, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым для родной матери, превращая красавицу-невесту в предмет отвращения в глазах жениха», — писал английский историк Томас Маколей (19-й век).

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Предупреждение о карантине натуральной оспы, Калифорния, приблизительно 1910 г

Источником инфекции является больной человек в течение всей болезни, причем независимо от того, какой формой оспы он болен, с сыпью или без (хотя тяжелая форма с обильными высыпаниями является особо заразной).

Вирус в большом количестве находится в оспенных корках, но основной путь передачи — воздушно-капельный, а также воздушно-пылевой (передача при встряхивании инфицированной одежды, чем и пользовались испанские колонизаторы).

Болезнь может принимать легкую форму или крайне тяжелую, с присоединением вторичных инфекций и осложнений (энцефалит, менингит, миокардит, трахеит, отит, слепота).

При различных формах оспы поражается не только кожа, изменениям подвергаются и внутренние органы, происходят некрозы и кровоизлияния в костном мозге, некротический тонзиллит, иногда — поражение легких. Дистрофическим изменениям подвергаются почки, печень, сердце.

Высыпания образуются не только на коже, но и на слизистых носоглотки, трахеи, пищевода, кишечника, желудка, в таких случаях пузырек быстро прорывается и образуется эрозия. Типичный случай начала оспы — температура до 40 градусов, резкая слабость, головная и мышечная боли, беспокойство, бессонница, боль в области поясницы и крестца, тахикардия, кашель, насморк.

Сыпь появляется на 2−3-й день начала болезни, локализуясь на шее, груди и бедрах. Эта сыпь в среднем через сутки исчезает, и на 3−4-й день возникает собственно оспенная сыпь, быстро распространяющаяся по всему телу. Температура при этом падает — до 9−10-го дня, когда вновь повышается до 39−40 градусов, и начинается т.н. «нагноительная лихорадка». Состояние больного особенно тяжело именно в этот период. Улучшение наступает на 11−12-й день. С 16−17-го дня образуются корочки коричневого цвета, которые отпадают на 30−40-й день, оставляя после себя постепенно бледнеющие пятна и рубцы.

Знаменитый арабский врач Ибн-Сина, более известный нам как Авиценна, стал первым врачом, который описал оспу как заразную болезнь.

Возбудитель оспы натуральной — variola virus — был впервые обнаружен Бьюстом (1886), а что же с открытием вакцины? Первые прививки от оспы существовали еще в Средневековье на Востоке, в 8-м веке в Индии, в 10-м — в Китае, они были известны в Сибири и на Урале, в Африке и Скандинавии. Т.н.

вариоляция представляла собой прививку оспенного гноя из созревшей пустулы больного натуральной оспой. В 1718 году этот способ вакцинации привезла в Европу жена британского посла в Константинополе, привившая своего маленького сына. В Англии эта прививка была сделана семье британского короля Георга Первого.

Вариоляция давала 2% смертности, но отказались от нее не только и не столько поэтому: она не давала гарантии и сама нередко вызывала эпидемии. Во Франции вариоляция была запрещена законом в 1762 году, Англия отказалась от нее в 1840-м.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

В 1767 году 11-летний композитор Вольфганг Амадей Моцарт пережил вспышку оспы в Австрии

Открытие эффективной оспенной вакцины принадлежит английскому врачу Эдварду Дженнеру, который сделал в 1796 году прививку коровьей оспы (само слово «вакцина» происходит от латинского vaca — корова) восьмилетнему мальчику: болезнь принялась, развилась только на двух привитых местах, протекла нормально, через полтора месяца Дженнер привил уже натуральную человеческую оспу, которая не принялась. Был сделан вывод, что перенесение коровьей оспы сообщает невосприимчивость к натуральной. Через несколько лет оспопрививание стало обязательно в английской армии, в 1807 году в Баварии было объявлено обязательным для населения. В России, желая подать пример подданным, прививку сделала себе Екатерина Вторая (мальчик, у которого был взят материал, получил дворянство, фамилию Марков-Оспенный и герб с изображением руки с прививкой).

Открытие Дженнера позволило снизить заболеваемость оспой, но, так как прививалась только часть населения, эпидемии продолжались и в двух последующих веках.

В начале 20-го века до Первой мировой войны в Европе бывали крупные вспышки этой болезни, но после войны ситуация значительно осложнилась — причем не только в Европе (где за один лишь 1920 год отмечено 167 300 случаев), но и в США.

В 30-е годы заболеваемость удалось снизить, преимущественно за счет качественной и широкой вакцинации. Ослабление профилактических мероприятий привело к тому, что с 1943 года крупные эпидемии вновь охватили некоторые европейский страны (но не СССР, ликвидировавший оспу к 1936-му).

Статистика третьей четверти 20-го века показывает, что число стран, где фиксировались случаи оспы, постепенно снижалось, как и число заболевших — хоть и весьма нестабильно.

Так, если в 1950 году случаи фиксировались в 82 странах мира (216 555 заболеваний), то в следующем году — в 80 странах, но с гораздо большем числом больных (486 508) — эпидемия была в Азии; в 1952 году — 69 стран (154 734 больных), затем понижение, вновь вспышка в 1958-м (снова в Азии) — год, который стал для мировой борьбы с оспой особенным, к чему мы еще вернемся. Реальная разница становится заметна только в 70-х, когда статистика резко и стабильно пошла на убыль.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Статуя Сопоны, бога Йорубы, которая, по мнению местных племен, вызывает болезнь

Однако до того времени мировой борьбе с оспой предстояло пройти еще очень долгий путь. Существование открытой Дженнером вакцины не помогало победить болезнь в глобальном масштабе, оспа даже в начале 20-го века продолжала оставаться наиболее распространенной вирусной инфекцией.

Самое поразительное, что, несмотря на этот факт, уже с середины 19-го века ни повестка международных конференций, ни сводка международных санитарных правил оспу в себя не включали.

Только в 1926 году, на XIII Международной санитарной конференции, после жаркой дискуссии оспа была включена в список особо опасных болезней, хоть и с поправкой на то, что обязательная декларация требовалась только в случае эпидемий, но не отдельных случаев заболевания.

Тем временем развитие международных коммуникаций, повышая мобильность людей и вместе с тем усложняя проведение в таких условиях карантинных мероприятий, давало себя знать: очаги оспы существовали в Азии, Африке и Южной Америке, представляя возможную угрозу эпидемий при ослаблении предупредительных мер. В новых странах оспа появлялась ежегодно, становилось очевидным, что от ее завоза не застрахована ни одна страна.

В 1958 году на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было принято внесенное советской делегацией предложение о ликвидации оспы во всем мире. Историческая резолюция установила проведение глобальной программы, в результате которой общими усилиями удалось постепенно побороть это заболевание.

В 1971 году оспа была ликвидирована в Южной Америке, через четыре года — в Азии, еще через два — в Африке, где и был 26 октября 1977 года зарегистрирован последний случай оспы в мире. Еще ровно через год, день в день, ВОЗ объявила вирус оспы уничтоженным в природе.

Сейчас он существует только в лабораторных условиях (что, кстати, оставляет потенциальную возможность заражения, как то случилось в Англии в 1973 и 1978 годах).

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Карикатура, созданная в 1802 году, когда Эдвард Дженнер предложил делать вакцинацию животным, заболевшим оспой, чтобы защитить людей

Всемирную программу ликвидации оспы сделали результативной сыгравшие в комплексе факторы: четкая координация через единый центр (ВОЗ) и эффективное руководство действиями, снабжение качественной вакциной, вакцинация методами, исключающими погрешности в технике прививок, создание службы эпидемиологического контроля.

На сессии ВОЗ, где была официально объявлена победа над оспой, отмечалась роль СССР в этом достижении как страны, не просто инициировавшей программу ликвидации оспы, но и деятельно участвовавшей в ее реализации. В истории мировой медицины это первый случай глобальной победы над одной из самых смертоносных инфекций.

Источник: https://regnum.ru/news/innovatio/2337849.html

Прививка от ветрянки детям: схема постановки, типы вакцин, реакции и осложнения

Ветряная оспа или просто ветрянка — широко распространенное у детей инфекционное заболевание с характерной клинической картиной и несколькими мифами, тесно с ней связанными. Делают ли прививку от ветрянки детям? Бесплатна ли она? Насколько безопасна вакцинация? Обо всем по порядку.

Большинство родителей считает, что ребенок должен самостоятельно перенести ветрянку как можно раньше, иначе во взрослом возрасте инфекция может осложниться тяжелыми симптомами с поражением головного мозга. Это и подобные заблуждения приводят к тому, что прививки от ветряной оспы ставит критически низкое число родителей, подвергая своих детей опасности.

Важно понимать, что сама ветрянка очень редко приводит к тяжелым осложнениям, однако при неадекватном самостоятельном лечении заболевания возможно накопление вируса в нервных образованиях и возникновением в последующем парезов, параличей, нарушений чувствительности, зрения и др. Проведение вакцинации позволяет предупредить эти последствия, а сама прививка переносится в детском возрасте очень легко.

Когда необходимо вакцинировать от ветрянки?

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

В Российской Федерации существует национальный календарь прививок и ряд законодательных актов, регламентирующих проведение прививок и рекомендующих определенные действия:

  1. Оптимальный возраст постановки прививки в России – два года; 
  2. Прививка от ветрянки ставится только в том случае, если ребенок не болел данным заболеванием. В противном случае она будет полностью бесполезной; 
  3. Всемирная организация здравоохранения и ряд европейских стран рекомендуют проводить вакцинацию от ветряной оспы в годовалом возрасте, дополняя ее к прививке от кори, эпидемического паротита и краснухи; 
  4. Родители имеют полное право отказаться от проведения вакцинации, но они должны знать, что любое медицинское учреждение потребует с них справку о вакцинации против ветрянки, если ребенок ею не болел. 
Читайте также:  Прививка от коклюша: схема вакцинации, реакция и осложнения

При согласии на проведение прививки важно понимать, что она не способна на 100% защитить ребенка от ветряной оспы в последующем. Однако даже если у ребенка разовьется ветрянка, она будет протекать в наиболее легкой форме и точно не приведет к развитию тяжелых, инвалидизирующих осложнений. Поэтому правильно проведенная вакцинация способна защитить малыша от столь серьезной опасности. Вакцинация от ветряной оспы практикуется более чем двадцатилетний срок и эффективность данной медицинской процедуры доказана. 

В зависимости от возраста ребенка кратность вакцинации может варьировать. Основным критерием к постановке прививки остаются:

  • ее отсутствие в прошлом; 
  • факт неперенесенной болезни в прошлом; 
  • отсутствие любых противопоказаний, описанных ниже. 

В возрасте до 12 лет, вакцинация любой из имеющихся вакцин производится однократно. В более старшем возрасте и взрослым прививка ставится дважды с интервалом в 2-2,5 месяца при использовании Варилрикса и однократно при применении Окавакса.

Родители должны также знать, что существует экстренная вакцинация. При этом постановка прививки производится в первые три дня после контакта ребенка с больным ветряной оспой. Лучше всего сделать это сразу же после того, как факт контакта стал известен. Эффективность вакцины при этом остается очень высокой – более 80% при этом не заболевают клинической формой ветрянки.

Кому прививка от ветрянки противопоказана?

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Несмотря на высокую эффективность некоторым детям постановка прививки не производится. Связано это с наличием у них определенных противопоказаний:

  • любое заболевание в острой форме или обострение хронической патологии; 
  • аллергические реакции на неомицин, входящий в состав прививки; 
  • индивидуальная непереносимость компонентов прививки; 
  • введение компонентов крови или иммуноглобулинов на протяжении последних полугода; 
  • иммунодефицитные состояния любой причинной обусловленности. 

При наличии у ребенка данных состояний проведение вакцины или откладывают, или вовсе отказываются от нее.

Можно ли сделать прививку от ветрянки бесплатно?

Прививка от ветрянки не бесплатна – стоимость вакцины от 2 до 3 тысяч рублей. Родители должны купить саму вакцину в любой государственной аптеке, внимательно уточнив срок ее годности и условия хранения.

Тем не менее, во многих регионах нашей страны (например, Республика Башкортостан) существуют специальные квоты на прививки от ветряной оспы и их постановка может оказаться бесплатной для ребенка. Эту информацию рекомендуется уточнить у своего врача-педиатра.

Какие виды вакцины от ветрянки существуют?

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

На территории России вакцинация осуществляется двумя видами вакцин: Варилрикс и Окавакс. Производятся они в Бельгии и Японии, соответственно. Существенных различий между двумя этими вакцинами нет, однако, несколько варьирует кратность постановки прививки:

  • При использовании Окавакса прививка всегда ставится однократно вне зависимости от возраста ребенка; 
  • Если же ребенку ставится прививка Варилрикс, то кратность постановки определяется его возрастом. В возрасте до 12 лет Варилрикс ставится однократно. В более старшей возрастной группы прививка должна быть поставлена дважды, с интервалом 1,5-2 месяца. 

Выбор конкретного вида вакцины не критичен, однако, лучше всего, если этот вопрос будет решать лечащий врач.

Прививка от ветрянки: как ставится и надолго ли дает иммунитет?

Постановка вакцины производится подкожно или внутримышечно. Как правило, у детей до двух лет используют для этого переднебоковую поверхность бедра, а у детей старшего возраста область дельтовидной мышцы на плече. Иммунитет после вакцинации сохраняется в среднем на 15-20 лет, после чего возможны новые случаи заболевания.

Реакция и осложнения на вакцинацию от ветряной оспы

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Прививки от ветряной оспы расценивается медицинским сообществом и родителями как одна из самых безопасных для детей. Однако и при ее проведении могут возникнуть прививочные реакции, связанные с активацией иммунитета и его обучением. К ним относят:

  • В первые сутки после постановки прививки возможно местное покраснение, небольшая отечность и болезненность, проходящие за один-два дня; 
  • Температура тела, как правило, повышается до 37,5-38оС, не представляя угрозу для здоровья малыша; 
  • В редких случаях на кожи появляется сыпь, внешне похожая на ветряночную, что связано с работой иммунной системы; 
  • Может отмечаться общая слабость, легкое недомогание и снижение иммунитета. 

Перечисленные реакции проходят сами в течение одного-двух дней. Если же этого не произошло, а симптомы стали еще интенсивнее, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу-педиатру для обследования и выявления причин их появления.

У некоторых детей через одну-две недели после вакцинации на коже появляется сыпь, похожая на ветряную оспу и незначительно поднимается температура тела. Как правило, родители и родственники говорят в этом случае, что у ребенка развилась ветрянка из-за прививки против нее. На самом деле это не так.

Данные высыпания и температура – признак работы иммунной системы, а не появление заболевания. Подобная ситуация возможна только при наличии у человека сильного иммунодефицита.

Осложнения при проведении вакцинации от ветрянки возникают очень редко (1 случай на 150 000 прививок) и могут включать в себя:

  • Аллергические реакции на компоненты препарата в виде крапивницы или отека Квинке; 
  • Индивидуальную непереносимость компонентов прививки; 
  • Анафилактический шок; 
  • Опоясывающий лишай и герпетические высыпания;
  • Гнойное воспаление в месте введения вакцины. 

Как правило, их появление связано с нарушением правил постановки прививок, или сокрытием факта наличия аллергия у ребенка родителями при медицинском осмотре.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/profilaktika-vetryanki

Прививка (вакцинация) от ветрянки для взрослых и детей

Ветряная оспа является высококонтагиозным заболеванием. Для заражения этим вирусом необязательно иметь контакт с больным человеком, т.к.

данный микроорганизм способен в активном состояние перемещаться с воздушными массами на значительные расстояния. Свыше 90 % людей, имевших контакт с инфицированными, обязательно заражаются. По этим причинам часто ветрянку переносят еще в детстве.

Сравнительно недавно появилась вакцина под названием Варилрикс, способная защитить от ветряной оспы.

Состав и механизм действия вакцины

Вакцина Варилрикс содержит живой, но существенно ослабленный вирус ветряной оспы. Дополнительными компонентами являются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов:

  • неомицин;
  • сорбитол;
  • лактоза;
  • человеческий альбумин;
  • аминокислоты;
  • маннитол.

Введение в организм ослабленного вируса приводит к активации иммунитета и выработки высокоспецифичных антител, которые в случае проникновения натурального вируса в организм смогут его обезвредить и предотвратить заболевание. В некоторых случаях клинические проявления ветрянки все же возникают, но ее симптомы менее выражены и переносятся легче, чем в типичных случаях.

Кому показана вакцинация?

Вакцинироваться от ветрянки может практически любой человек, не болевший ею ранее. В типичных случаях перенесенная инфекция оставляет пожизненный иммунитет, поэтому переболеть ей можно только один раз (исключение составляют больные с иммунодефицитными состояниями различного генеза и люди, болевшие ветрянкой в младенческом возрасте).

Иногда ветряная оспа протекает субклинически, т. е. без подъема температуры тела (или с незначительной температурной реакцией) и без высыпаний (или с единичными элементами сыпи).

По этой причине перед вакцинацией полезно определить наличие антител к вирусу ветряной оспы методом иммуноферментного анализа (ИФА). Обнаружение антител свидетельствует о перенесенной ранее инфекции.

В таком случае вакцинация не нужна.

Вакцинацию против ветрянки нельзя получить бесплатно по полису ОМС. Средняя стоимость прививки составляет около 2,5 тысяч рублей.

Вакцину делают для профилактики взрослым и детям с 12 месяц, не болевшим ветряной оспой и не привитым ранее. Особенно она показана лицам, относящимся к группе риска тяжелого течения и развития осложнений ветрянки:

  • пациенты, страдающие острым лейкозом;
  • проходящие терапию иммунодепрессантами;
  • лица, которым в ближайшее время будут пересажены донорские органы;
  • страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов.

Крайне опасно заражение вирусом ветряной оспы для беременных женщин. Ветрянка в период гестации не вызывает искусственное прерывание беременности, но в определенной степени повышает риск замирания, выкидыша и врожденных аномалий плода (на ранних сроках), мертворождения и развития генерализованной инфекции у новорожденного (при инфицировании перед родами).

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Вакцина Варилрикс используется и в качестве средства экстренной профилактики ветрянки у лиц, не привитых и не переносивших болезнь ранее, имевших контакт с инфицированным.

Противопоказания

Поскольку вакцина Варилрикс содержит живой вирус, для ее введения сущесвует ряд специфических противопоказаний:

  • первичное или вторичное (вследствие ВИЧ-инфекции, острого лейкоза, цитостатической терапии и др.) иммунодефицитное состояние при снижении уровня лимфоцитов
  • беременность, планирование беременности в течение ближайших 3 месяцев после вакцинации (в течение этого срока после применения вакцины необходима адекватная контрацепция);
  • период лактации;
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Временно вакцинация противопоказана при острых инфекционных заболеваниях и обострении хронических патологий. При легкой инфекции сделать прививку разрешается сразу после нормализации температуры тела.

При появлении высыпаний после вакцинации необходимо исключить контакт на 21 день с беременными женщинами и лицами с иммунодефицитом.

Прививка от оспы: кому показана, схема вакцинации

Побочные реакции

Спектр возможных нежелательных реакций достаточно широк. Большинство из них встречается редко. Возможные побочные эффекты:

  • астения, головная боль;
  • насморк, фарингит, кашель;
  • воспаление конъюнктивы;
  • рвота, диарея, абдоминальный болевой синдром;
  • сыпь (в том числе аллергическая), иногда подобная высыпаниям при ветряной оспе;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадка;
  • боль, гиперемия кожных покровов в месте введения препарата ;
  • судорожные припадки;
  • развитие клинической картины ветряной оспы (у пациентов с нормальным иммунным статусом встречается очень редко).

Схема вакцинации

Прививка от ветрянки вводится по различным схемам в зависимости от возраста пациента и наличия факторов риска.

Препарат предназначен исключительно для подкожного введения.

Здоровые люди

Дети от года до 13 лет включительно вакцинируются один раз в жизни.

Для взрослых и детей старше 13 лет предусмотрена двукратная вакцинация с интервалом между введениями препарат Варилрикс в 1,5-2,5 месяца.

Лица из группы риска

Лица из группы риска (с иммунодефицитом любой этиологии) прививаются только при уровне лимфоцитов более 1200 клеток/мкл.

Пациентам с острым лейкозом предпочтительно иммунизироваться в период полной гематологической ремиссии. В случае иммунизации в острой фазе заболевания химиотерапия прерывается за одну неделю до вакцинации и продолжается только через неделю после ее проведения. В период лучевой терапии делать прививку не рекомендуется.

Лица, которым планируется пересадка донорских органов, должны иммунизироваться за несколько недель до начала иммуносупрессивной терапии.

Иммунизацию проводят однократно одной дозой вакцины не позднее чем через 96 часов после контакта с инфицированным.

Источник: https://pneumonija.com/treatment/vaccination/privivka-ot-vetryanki.html

Ссылка на основную публикацию