Уколы румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

При патологиях костно-суставной системы применяют Румалон, аналоги этого средства. В результате восстанавливаются обменные процессы в твердых и хрящевых тканях. Некоторые заменители проявляют и другие свойства: способствуют регенерации тканей, ускоряют заживление, устраняют боль.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Свойства препарата

Румалон выпускается в ампулах. Лечебный эффект обеспечивается благодаря активности действующего вещества — экстракта хрящей и костного мозга молодых телят. Раствор используется для уколов. Жидкое вещество разрешено вводить только внутримышечно. При этом активный компонент оказывает влияние на обменные процессы в гиалиновых тканях хрящей, покрывающих суставы.

Благодаря восстановлению биохимических реакций на пораженных участках повышается амортизационная способность суставов, устраняются неприятные симптомы, возникающие во время движения.

Это обусловлено тем, что гиалиновые ткани защищают суставные поверхности при трении. У здорового человека они находятся в увлажненном состоянии, чему способствует синовиальная жидкость.

По этой причине нарушение обменных процессов приводит к ограничению движений, появлению болей и других симптомов.

Основные функции препарата, за счет которых обеспечивается терапевтический эффект:

  • активизация выработки сульфатированных мукополисахаридов (гликозаминогликанов), которые содержатся в соединительной ткани, синовиальной жидкости, являются структурным элементом костей;
  • угнетение катаболизма в хрящах, за счет чего замедляется разрушение веществ, участвующих в обменных процессах;
  • запускается регенерация тканей.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Назначаются инъекции при заболеваниях, сопровождающихся дегенеративно-деструктивными процессами в суставах:

  • артроз;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • гонартроз;
  • деформация мениска вследствие ушиба, вторичной травмы;
  • хондромаляция надколенника.

Препарат не используется при непереносимости гликозаминогликанового комплекса и при артрите ревматоидного характера. Данное средство переносится хорошо, в редких случаях развивается аллергия.

Чем можно заменить лекарство

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Румалон выпускается в виде инъекций, но его можно заменить препаратами, которые производятся в других формах. Это могут быть капсулы, таблетки, они предназначены для системного приема — действующие вещества распространяются по всему организму. Средства в виде мази, геля, крема не обеспечивают достаточный уровень эффективности. Это обусловлено способностью действовать на ограниченном участке — в области поражения, полученный при этом эффект сохраняется недолго.

Аналогичные средства и их стоимость

Румалайя

Вместо Румалона может применяться индийский препарат Румалайя. Средство выпускается в таблетках, приобрести его в аптеках можно за 95–100 руб. Препарат намного дешевле Румалона, стоимость которого составляет 1300–2500 руб.

Румалайя содержит комплекс растительных компонентов. Преимуществом препарата является универсальное действие, т. к. он характеризуется обезболивающим, регенерирующим противовоспалительными свойствами.

Румалайя способствует восстановлению микроциркуляции в области очага поражения, активизирует обмен веществ.

Данное средство может использоваться для профилактики, когда необходимо поддержать суставы, если существует риск развития дегенеративных процессов.

Его назначают с целью терапии и предупреждения осложнений при остеохондрозе, переломах костей, остеоартите и остеоартрозе, невралгии.

Преимуществом Румалайи является способность нормализовать состояние тканей при артрите ревматоидного характера. Румалон противопоказан к использованию в этом случае.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Если применять таблетки совместно с гелем, лечебный эффект проявляется быстрее и сохраняется дольше. Средство Румалайя противопоказано при непереносимости растительных компонентов, а также в период беременности, что обусловлено недостатком информации о влиянии активных веществ на плод.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналогиКондронова

Другой аналог — Кондронова — выпускается в капсулах, производится в Индии. Препарат относится к группе средств-корректоров метаболизма в хрящах и костных тканях. Содержит два компонента: глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Стоимость лекарственного средства составляет 400 руб. Действующие компоненты участвуют в процессах обмена веществ, являются аминосахаридами.

Глюкозамин и хондроитин повышают эластичность и прочность хрящевых тканей. В результате суставы становятся более устойчивыми к интенсивным нагрузкам, возвращается способность к амортизации при движении.

Капсулы отличаются узкой областью применения. Их назначают при остеоартрозах на разных стадиях развития.

У препарата много противопоказаний: период беременности, лактации, гиперчувствительность к действующим веществам, сахарный диабет, бронхиальная астма.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Биартрин

Российский аналог Биартрин предлагается по цене 1140 руб. Препарат выпускается в форме раствора. По составу он является аналогом Румалона, т. к. содержит те же вещества.

Препараты проявляют одинаковые свойства за единственным исключением: Биартрин содержит дополнительный компонент — метакрезол, оказывающий противогрибковое и антибактериальное действия и способствующий остановке кровотечения.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

  • артроз межфаланговых суставов;
  • гонартроз;
  • спондилез;
  • коксартроз;
  • менископатия;
  • хондромаляция надколенника.

При терапии данным средством есть риск развития аллергических реакций.

Терафлекс Адванс

В качестве замены препарата Румалон можно рассматривать немецкое средство Терафлекс Адванс. Цена препарата — 1700–2230 руб. В состав входят глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, ибупрофен.

Главные свойства: восстановление обменных процессов, нормализация работы суставов за счет уменьшения негативных проявлений при патологическом состоянии.

Благодаря наличию в составе ибупрофена препарат помогает уменьшить боль.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

  • возраст пациента младше 12 лет;
  • период беременности, грудного вскармливания;
  • кровоизлияния в ткани головного мозга;
  • диатез, сопровождающийся слабым выделением крови через стенки сосудов;
  • склонность к кровотечениям;
  • астма, вызванная воздействием ацетилсалициловой кислоты.

Заключение

Если по каким-то причинам нет возможности использовать Румалон, рассматривают другие препараты. Вместо этого лекарства можно применять аналоги производства России и других стран, что может влиять на стоимость.

В большинстве случаев заменители, которые выпускаются отечественными компаниями, предлагаются по более доступной цене.

При выборе аналога учитывают тип активного вещества, его дозировку, а также форму выпуска лекарства.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/rumalon-analogi.html

Румалон. Инструкция по применению в уколах, показания, цена, отзывы

Румалон – один из популярных хондропротекторов в форме раствора для уколов. Средство имеет всего несколько показаний к применению, используется только по назначению врача и обладает выраженными терапевтическими свойствами.

Состав препарата Румалон в уколах

Фармакологическое средство доступно только в форме раствора для внутримышечного введения. Расфасован препарат в ампулы по 1 или 2 мл. Ампулы находятся в картонной коробке, где также располагается инструкция по применению.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Раствор прозрачный, имеет желто-коричневый оттенок. Ампулы изготавливают из темного стекла, на дне которых не должно быть осадка.

Фармакологические свойства

Румалон в уколах (показания к применению указаны в инструкции) обладает несколькими фармакологическими свойствами, среди которых наиболее выраженным считается хондропротекторное. Основной активный компонент является природным биогенным стимулятором, который и обеспечивает такое действие.

Помимо этого, лекарство помогает подавить активность ферментов, оказывающих разрушительное действие на суставные соединения, а именно на хрящевую ткань. Дополнительно глюкозаминогликан-пептидный комплекс снимает воспаление, улучшает кровообращение в области поражения, способствует восстановлению клеток хрящевой ткани.

Благодаря этому осуществляется восстановление тканей и двигательной активности пациента. Средство положительно воздействует не только на пораженные ткани, но и на здоровые, что позволяет предупредить рецидив заболевания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика лекарственного средства изучалась специалистами на протяжении длительного периода. Поскольку активный компонент относится к природным веществам, его воздействие на организм разных пациентов может отличаться.

После проникновения в системный кровоток ингредиент концентрируется в пораженном суставе или нескольких суставах. Вещество воздействует на ткани и стимулирует образование хондроцитов, одновременно блокируя компоненты, которые могут провоцировать замедление этого процесса.

Дополнительно вещество помогает устранить ингредиенты, которые могут провоцировать развитие воспалительного процесса. Еще одним преимуществом средства считается способность нормализовать количество синовиальной жидкости в суставной сумке, что облегчает трение головок костей, снижает нагрузку и предупреждает сдавливание тканей.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналогиГликозаминогликан — основное действующее вещество Румалона в уколах

Помимо этого, медикамент улучшает кровообращение в области поражения, стимулирует образование гиалуроновой кислоты. Этот компонент считается одним из наиболее важных для поддержания здоровья суставных соединений.

Румалон также помогает значительно замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставах. Это позволяет применять его для лечения остеоартроза и других заболеваний с подобными проявлениями.

Фармакокинетика средства начинается после внутримышечного введения. Активные компоненты проникают в мышечные волокна и попадают в системный кровоток. После этого происходит их продвижение к области поражения. Наибольшая концентрация вещества обнаруживается в соединительной и хрящевой ткани. Несколько меньшее его количество находится в костной ткани.

Средство не накапливается в печени и других органах пищеварительной системы, выводится из организма на протяжении суток после последней инъекции. У пациентов, страдающих патологиями мочевыделительной системы, период выведения лекарства продлевается.

Показания к применению

Румалон в уколах, показания к применению которого можно уточнить у врача, назначается при различных заболеваниях суставных соединений в качестве основного или вспомогательного метода терапии:

  • Спондилез и спондилоартроз.
  • Восстановление позвоночного столба после травм.
  • Остеохондроз начальной и прогрессирующей стадии.Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги
  • Артроз тазобедренных и коленных суставов, протекающий в легкой и тяжелой форме. В последнем случае сопутствующим проявлением считается воспаление хрящевой, соединительной ткани.
  • Период восстановления суставного соединения после сильного ушиба или другой травмы.
  • Хондромаляция на разной стадии, когда происходит стремительное разрушение хрящей в суставе.
  • Менископатия, сопровождающаяся нарушением подвижности и другими симптомами.

Средство довольно часто используется в качестве основного метода терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний хронического характера, при которых наблюдаются частые рецидивы.

Противопоказания

Несмотря на натуральное происхождение и относительную безопасность лекарства, применение его не всегда разрешено.

Основными противопоказаниями считаются следующие:

  • Непереносимость основного действующего вещества лекарства или дополнительных ингредиентов.
  • Возраст до 12 лет.
  • Ревматоидный артрит в острой стадии, когда пациент проходит курс терапии сильнодействующими средствами.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Почечная недостаточность терминальной стадии.
  • Поражение печени.
  • Онкологические патологии.
  • Гнойный процесс в суставной сумке.
  • Период восстановления после инсульта или инфаркта миокарда.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия.Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги
  • Тяжелые патологии крови.

Не рекомендовано использовать средство без предварительного обследования и выявления причины боли, других проявлений. Возможно, симптомы спровоцированы запущенным артритом, при котором противопоказан медикамент.

С какого возраста можно применять препарат

Румалон в уколах разрешается использовать только для терапии пациентов старше 12 лет. Показания к применению, описанные в инструкции, указывают, что в педиатрической практике медикамент назначают крайне редко.

Несмотря на отсутствие противопоказаний для детей с 12 лет, раствор применяют только для взрослых, поскольку нет точных данных о влиянии его на несформированный детский организм.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Медикаментозное средство вводится исключительно внутримышечно и обязательно глубоко, поскольку только в глубоких мышечных волокнах происходит полноценное усвоение.

Курс лечения длится не менее 6 недель, при этом следует соблюдать определенную схему, которая позволит добиться результатов. В первый день вводится 0,3 мл лекарства, во второй – 0,5 мл. После этого пациент трижды в неделю получает 1 мл лекарственного средства.

Процедура проводится в четкой последовательности:

  1. Пациент располагается на кушетке в манипуляционном кабинете, освобождая место для введения средства.
  2. Медицинская сестра рассказывает ему о своих действиях, получает согласие на проведение.
  3. Далее она набирает в шприц с длинной иглой необходимое количество раствора, предварительно обработав ампулу антисептическим средством.
  4. После этого проводится обработка большого участка одной ягодицы антисептическим раствором. В большинстве случаев используют 70% спирт и стерильные ватные шарики.
  5. Следующий этап – обработка меньшего участка новым стерильным тампоном, смоченным в спирте.
  6. После этого делается прокол кожи и введение лекарства глубоко в мышцу. При этом пациент может ощущать легкое жжение или покалывание, которое исчезает через несколько минут после извлечения иглы.
  7. Область прокола обрабатывается спиртом повторно, после чего прикладывается сухой стерильный ватный тампон.
  8. Пациент остается в кабинете до тех пор, пока из места прокола не перестает выделяться кровь. Ее может не быть, но в большинстве случаев присутствует, даже при условии правильного выбора места прокола и выполнении всех требований.Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги
Читайте также:  Уколы артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Пациенту запрещается уходить из кабинета с ватным тампоном, особенно если на нем остается кровь. В момент введения лекарства больному лучше находиться в горизонтальном положении, что позволит максимально расслабить мышцы ягодицы. В некоторых случаях инъекции делают в мышцу передней части бедра. Это требуется при наличии каких-либо воспалительных или гнойных очагов в области ягодиц.

Пациент проходит курс терапии 2 раза в год, если страдает хроническими дегенеративно-дистрофическими расстройствами суставов. Если же он впервые обращается к врачу и получает препарат, решение о повторном назначении принимает специалист после обследования.

Стоит отметить, что больной может получать инъекции в стационаре, находясь на лечении, а также в амбулаторных условиях, посещая учреждение только в дни, когда требуется вводить раствор. Решение принимает врач, учитывая состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Побочные действия

При соблюдении инструкции побочные действия проявляются довольно редко. Но не стоит исключать вероятность их появления. Специалисты отмечают, что у некоторых больных появляется головная боль и головокружение. В запущенных случаях развивается мигрень, симптомы которой трудно купируются даже сильнодействующими анальгетиками.

Иногда проявляются диспепсические расстройства. Пациент говорит о тошноте, возможны приступы рвоты, спазмы мышц желудка и кишечника. Помимо этого, развивается метеоризм, жидкий стул или стойкий запор.

Подобные проявления встречаются редко. Некоторые больные говорят о болезненности в месте введения раствора. Обычно это наблюдается при нарушении техники введения раствора, выборе слишком короткой иглы, неправильном положении пациента во время процедуры.

При этом во время прощупывания области введения раствора можно обнаружить твердый участок, при надавливании на который появляется боль. Часто в месте прокола кожного покрова образуется гематома синего или красноватого цвета. Она исчезает через 1-2 недели после прекращения курса.

Наиболее часто побочные реакции проявляются в виде аллергии на средство. Сначала у больного появляется мелкая сыпь на руках, ногах или туловище. Постепенно очаги увеличиваются, появляется зуд, шелушение. Больной вынужден расчесывать области поражения, что приводит к осложнениям. Возможно присоединение общих симптомов в виде сонливости, раздражительности, слезотечения.

Передозировка

Румалон в уколах, показания к применению которого предполагают назначение при разных формах артроза, только в исключительных случаях приводит к передозировке. При этом усугубляются все побочные реакции, усиливается головная боль, а также расстройства со стороны пищеварительного тракта.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Сыпь становится крупной, занимает обширные участки тела. В большинстве случаев на теле появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, а зуд становится нестерпимым. Пациент расчесывает области поражения, что может привести к инфицированию поврежденных участков кожи.

Иногда крапивница проявляется не в виде пузырьков, а в форме крупных бугорков с неровными краями. Они не отличаются по цвету от здоровой кожи, увидеть очаги можно только под определенным освещением или же почувствовать на ощупь.

При появлении таких очагов зуд также присутствует, при расчесывании кожа приобретает красный цвет, но покраснение быстро исчезает. Помимо внешних проявлений, возможен отек слизистой оболочки горла, при котором наблюдается затруднение дыхания, вплоть до удушья. При появлении побочных реакций или симптомов передозировки следует немедленно прекратить курс и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед началом лечебного курса специалист рекомендует пройти обследование, которое обязательно включает посещение гастроэнтеролога и ревматолога. Врач убеждается в отсутствии противопоказаний для использования медикамента.

Категорически запрещается вводить средство внутривенно или употреблять перорально. Следует также учесть, что лекарство нельзя смешивать с другими растворами для внутримышечного введения в одном шприце. Не следует разводить Румалон физиологическим раствором.

Врач должен предупредить пациента о том, что в первые несколько дней после начала курса возможно ухудшение состояния суставных соединений. Такое наблюдается в 80% случаев. Обычно через несколько дней состояние улучшается, поэтому временное ухудшение не считается поводом для отмены уколов.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно использовать Румалон и другие препараты из группы хондропротекторов. Особенно важно соблюдать это правило, если пациент желает совместить природные и синтетические лекарства. Разрешается принимать хондропротекторы в форме капсул, порошков или таблеток. Это не повлияет на эффективность Румалона.

Поскольку средство вводится внутримышечно, специалисты разрешают применять одновременно с медикаментом любые пероральные формы препаратов. Они не ослабляют действие раствора. Однако не рекомендовано вводить лекарство в период прохождения курса химиотерапии.

Разрешается совмещать лечение Румалоном и хондропротекторами в форме геля или мази. Это позволит усилить эффект от средства и ускорить процесс выздоровления.

Аналоги

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Наименование препарата Особенности
Алфлутоп Популярный хондропротектор в форме раствора для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл. В составе содержит биоактивный концентрат из морских рыб, который помогает восстановить подвижность суставных соединений даже на прогрессирующей стадии заболевания. При курсовом использовании средства отмечается устранение признаков воспаления, нормализация количества внутрисуставной жидкости, уменьшение боли, отечности.
Ходролон Еще один хондропротектор на основе хондроитина сульфата. Доступен в форме лиофилизованного порошка. После растворения средство вводится внутримышечно. Медикамент оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, помогает предотвратить разрушение хрящевой ткани при артрозе и других заболеваниях суставов.
Ходроитин Препарат из группы ходропротекторов, который содержит одноименный активный компонент. Оказывает выраженное действие, помогает стимулировать восстановление хрящевой ткани, нормализует количество синовиальной жидкости. Дополнительно компонент замедляет дегенеративно-дистрофические процессы в тканях, предотвращает осложнения. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора, который вводится внутримышечно.

Любой из аналогов обладает терапевтическими свойствами, но использовать препараты можно только после консультации специалиста.

Сроки, условия продажи и хранения

Хранить лекарственный раствор можно не более 5 лет. Дата изготовления указана на упаковке. Не стоит держать лекарство в холодильнике. Для этого подойдет темное, сухое место. Важно хранить средство вдали от детей, а также предупреждать попадание солнечных лучей, которые могут изменить химический состав раствора.

В аптеке приобрести лекарство можно по рецепту врача. Но в некоторых регионах рецепт не требуется.

Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов

Стоимость медикамента в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга достигает 1900 руб. за упаковку 10 ампул. В регионах приобрести лекарство можно за 1400-1500 руб. за 10 ампул. Упаковка 25 ампул стоит примерно 2800 руб. В крупных городах цена достигает 3000 руб.

Румалон – один из наиболее популярных хондропротекторов в уколах. Средство имеет несколько показаний к применению, помогает улучшить состояние пораженных суставов, предупреждает осложнения, а также помогает избежать полной обездвиженности соединения.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Румалоне

Румалон для лечения суставов:

Источник: https://healthperfect.ru/rumalon-v-ukolah.html

Румалон в уколах: показания к применению, цена и аналоги

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Румалон используется для лечения острых заболеваний суставов с признаками деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых волокнах, поэтому выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций. Такая лекарственная форма позволяет обеспечить быстрое проникновение действующего вещества в системный кровоток и остановить процесс разрушения суставов у больных с выраженными патологиями опорно-двигательной системы.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Раствор имеет желто-коричневый оттенок, структура жидкости – прозрачная.

Выпадение осадка на дне ампулы недопустимо: такой препарат может нанести вред организму, поэтому ампулы с мутным раствором подлежат утилизации согласно существующим нормам и инструкциям.

Ампулы с раствором имеют объем 1 мл и 2 мл. В одной упаковке может находиться 10 или 25 ампул, помещенных в картонные контурные ячейки. Хранить лекарство можно в течение 5 лет при комнатной температуре, не превышающей +25°.

Фармакологическое действие

Румалон относится к препаратам животного происхождения. В качестве действующего вещества используется гликозаминогликан-пептидный комплекс, состоящий из экстрактов спинного мозга и хрящевой ткани молодых животных, возраст которых не превышает 7-8 месяцев.

Лекарство оказывает комплексное действие на поврежденные суставы, а именно:

  1. улучшает обменные процессы в гиалиновых хрящах (хрящевой ткани, содержащей большое количество протеогликанов);
  2. останавливает дегенеративные процессы в суставах и препятствует их дальнейшему разрушению;
  3. снижает активность ферментов, разрушающих поверхность суставов;
  4. стимулирует выработку коллагена и гликозаминогликана, являющихся основным строительным материалом для мышечной и суставной ткани и восстанавливающих структуру поврежденных хрящей;
  5. улучшает питание тканей и нормализует циркуляцию синовиальной жидкости.

Препарат также показан при истончении хрящевой пластины и прогрессирующем остеоартрозе, а также нарушенном биосинтезе мукополисахаридов сульфатированной группы.

Показания к применению

Румалон назначается в составе комбинированного лечения или используется для проведения монотерапии при дегенеративных заболеваниях костно-мышечного аппарата, сопровождающихся разрушением хрящевой поверхности суставов или нарушением обменных процессов в суставной и хрящевой ткани.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Показаниями для назначения Румалона могут быть:

  • хроническая патология позвоночного столба, развивающаяся в результате разрастания костной ткани и характеризующаяся деформацией позвонков и образованием на них костных наростов и шипов (спондилёз);;
  • поражение фасеточных суставов позвоночника, в которое вовлекаются все его части: хрящ, связки, капсула (спондилоартроз);
  • травмы и повреждения хрящевой ткани надколенника (хондромаляция);
  • заболевания коленных суставов с выраженными признаками дистрофических и дегенеративных изменений (гонартроз);
  • нарушение структуры и целостности хрящевых прокладок (менисков) в коленных суставах;
  • дегенерация и последующая деформация тазобедренного сустава (коксартроз).
  • Хорошего лечебного эффекта можно добиться, используя Румалон при артрозе фаланговых суставов пальцев, а также других видах артрозов, сопровождающихся функциональными нарушениями и интенсивным болевым синдромом.

Курсовое применение препарата позволяет восстановить достаточный уровень двигательной активности и остановить прогрессирование имеющихся заболеваний, что положительно сказывается на общем состоянии и качестве жизни больного.

Курс лечения и дозировка

Для достижения стабильного терапевтического результата Румалон необходимо использовать длительным курсом – не менее 5-6 недель. При необходимости лечение можно повторить, интервал между курсами должен определять врач.

Румалон необходимо вводить глубоко в мышцу (обычно ягодичную) строго по определенной схеме, указанной в таблице.

Дозировка препарата
Схема введения
0,3 мл Первый день терапии
0,5 мл Второй день терапии
1 мл 3 раза в неделю, начиная с третьего дня лечения, в течение 5-6 недель

 
При неосложненном течении основного заболевания курс лечения назначается 2 раза в год, но при выраженных функциональных нарушениях и дегенеративных процессах Румалон может применяться 4 раза в год.

Читайте также:  Гемофильная инфекция: прививка от опасной болезни

Указанные дозировки используются для лечения взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. В педиатрической практике препарат не применяется даже с учетом коррекции дозы.

  1. Не рекомендовано назначение Румалона женщинам в период беременности и лактации, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства (включая вспомогательные ингредиенты).
  2. При появлении симптомов аллергии лечение необходимо прекратить и принять любой антигистаминный препарат, после чего обратиться к врачу.
  3. Противопоказано лечение Румалоном пациентам с ревматоидным артритом – воспалительным заболеванием суставной ткани с последующим множественным поражением суставов, имеющим аутоиммунную природу и прогрессирующее течение.

Переносимость препарата оценивается пациентами как хорошая. Очень редко на фоне лечения могут появиться аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, зудом. У некоторых больных были зафиксированы диспепсические расстройства и усиление головных болей, но прямая связь между этими явлениями и применением Румалона не установлена.

Цена

Румалон относится к лекарствам высокой ценовой категории. Цена за упаковку зависит не только от объема ампул и их количества, но и от завода-изготовителя: препарат российского или болгарского производства немного дешевле, чем лекарство, произведенное в Швейцарии.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Средняя стоимость упаковки составляет:

  • 10 ампул по 1 мл (Болгария) – 1225 рублей;
  • 10 ампул по 1 мл (Россия) – 1367 рублей;
  • 25 ампул по 1 мл (Болгария) – 2226 рублей;
  • 25 ампул по 1 мл (Швейцария) – 2148 рублей;
  • 25 ампул по 1 мл (Россия) – 2108 рублей.
  • На курс лечения продолжительностью в 6 недель необходимо 16-18 ампул.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи считают Румалон одним из наиболее эффективных препаратов, которые используются для лечения патологий костно-мышечного корсета.

Единственным минусом лекарства некоторые специалисты называют возможные обострения имеющихся симптомов (включая болевой синдром) в начале терапии. Такая клиника является нормой, о чем должны быть предупреждены все пациенты, получающие терапию Румалоном.

Уколы Румалон: показания, инструкция по применению, аналоги

Сами больные оценивают результативность и переносимость Румалона как высокую, о чем свидетельствуют отзывы в сети (средняя оценка препарата составляет 4,7 баллов из 5).

Лекарство хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов и позволяет быстро добиться лечебного результата: первые улучшения большинство пациентов заметили на второй неделе лечения.

Аналоги

Румалон не имеет структурных аналогов с таким же действующим веществом, поэтому при необходимости замены препарата врач подберет лекарство с аналогичными фармакологическими свойствами и терапевтическим действием.

Аналоги препарата Румалон по фармакологическим свойствам приведены в таблице ниже.

Название препарата
Форма выпуска
Стоимость
КОНДРОнова Капсулы 405-463 рубля
Терафлекс Капсулы 746 рублей
Гиалган Фидия Раствор для внутрисуставного введения 4370 рублей
Синокром форте (заменитель синовиальной жидкости) Раствор для внутрисуставного введения 4068 рублей
Алфлутоп Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения 1850 рублей
Эльбона Раствор для внутримышечного введения 1140 рублей
Дона Капсулы, раствор для внутримышечного введения 1343 рубля

 
Румалон – один из наиболее эффективных препаратов, используемых для лечения заболеваний суставов. Он имеет достаточно высокую стоимость, но при этом хорошо переносится, имеет небольшой список противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Чтобы лечение было максимально результативным, использовать Румалон необходимо только по назначению врача.

Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Источник: https://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/rumalon-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Румалон: инструкция по применению, аналоги, цена, сравнение с алфлутопом

Ограничение подвижности при суставных и спинальных болезнях значительно ухудшают качество жизни. Недуг снижает прочность хрящевых структур и соединительных тканей – связок, сухожилий. Кости постепенно теряют свои естественные «амортизаторы» – возникает боль. Фармакологи разработали препараты, питающие хрящевую ткань, – хондропротекторы.

Один из представителей этой группы – хондропротектор Румалон. Румалон – недешевое, но полезное “удовольствие”для суставов.

Хондропротектор Румалон остановит разрушение хрящевой ткани в суставе

Его предназначение – сдерживать «наступления» остеоартроза и прочих патологий соединительных тканей не воспалительного характера.
Насколько стойкий эффект дает Румалон, о чем предупреждают в инструкции по его применению, имеются ли положительные отзывы, оправдывающие высокую его цену и стоит ли искать аналоги? Давайте разбираться вместе!

Что это за лекарство?

Румалон – комбинированный препарат животного происхождения – представитель группы биогенных стимуляторов регенерации тканей первого поколения.

В состав препарата Румалон входит глюкозаминогликан-пептидный комплекс, экстрагированный из хрящей и костного мозга молодых телят.

Румалон представляет собой прозрачную субстанцию желтовато-коричневого цвета, предназначенную для внутримышечных инъекций; иных лекарственных форм, будь то таблетки или капсулы, препарат не имеет.

Румалон выпускается в форме внутримышечных инъекций

Как заявляет производитель Румалона – швейцарская компания Робафарм АГ, а также отечественная Ферейн (ЗАО Брынцалов-А), действующее вещество препарата угнетает ферменты, разрушающие хрящевые макромолекулы, усиливает синтез «строительного материала» хрящевой ткани – коллагена и глюкозаминогликанов, увеличивает ток питательных веществ к хрящевой ткани и способствует ее восстановлению.

Также этот биогенный стимулятор повышает выработку более качественной суставной смазки, облегчающей скольжение суставных элементов.

Показания и побочные эффекты

Биогенные стимуляторы тканевой регенерации, в т.ч. и такое лекарство, как Румалон назначаются при дегенеративно-дистрофических явлениях в хрящевой ткани.

Среди показаний к применению уколов Румалон следующие заболевания позвоночника и суставов:

Ревматоидный артрит не является показанием к применению Румалона в уколах.
Беременность и лактация, реакции гиперчувствительности к составляющим препарата также являются противопоказанием. Детям до достижения 12 лет Румалон не назначают.

В период применения препарата возможно появление ответных реакций от разных систем организма. Так, после 3-6 укола Румалона возможно усиление суставной боли или болезненности в позвоночнике.

Во время лечения Румалоном пациенты могут почувствовать усиление болей в позвоночнике

Со стороны других систем Румалон может вызвать такие побочные эффекты, как вздутие живота и диспепсия, кожная сыпь и зуд, головокружение, головная боль. Перерыва в лечении, как правило, они не требуют.

Весь лечебный период не следует употреблять алкогольные напитки.

Как правильно применять Румалон?

Начнем с того, что лечение им длительное, – ежегодно следует проводить не менее 2 курсов продолжительностью 6-8 недель.

От пунктуального следования описанной в инструкции лечебной схеме зависит эффективность терапии.

Как правильно колоть Румалон? Лекарственное средство имеет животное происхождение, а потому, чтобы исключить негативные реакции, в первый день рекомендуется пробная инъекция 0,25 мл, а еще через 2 дня – 0,5 мл препарата.

Далее лечение проводят по одной из схем:

  • Вариант 1. 1 мл препарата вводится 3 раза в неделю. Курс составляет 25 инъекций;
  • Вариант 2. 2 мл препарата вводится 2 раза в неделю. Курс составляет 15 инъекций.

Необходимо вводить препарат глубоко внутримышечно.

Как правильно поставить укол самостоятельно – смотрите в видео:

Простой расчет

Поскольку курс лечения продолжительный, сам собой напрашивается вопрос: сколько стоит Румалон?

В среднем стоимость Румалон 1 мл №10 в аптеках разных частей страны варьирует от 1200 руб до 1350 руб. Цена на Румалон 1 мл 25 ампул составляет от 2300 руб до 3200 руб.

Стоит учесть, что кратность курсов при выраженном течении болезни не 2 в год, а, по рекомендации доктора, – 3-4.
О том, насколько целесообразно «вкладывать» средства в здоровье, используя их на покупку Румалона, подскажут отзывы больных, применяющих этот препарат, а главное – анализ их ошибок в его применении.

Почему пропадает лечебный эффект?

Описывая свой опыт применения этого хондопротектора, большинство пациентов, независимо от локализации патологии, отмечают, что болевой синдром не возвращается, по крайней мере, 4-5 месяцев. По истечении этого периода суставная боль вновь о себе заявляет.

Повод ли это отказываться от препарата? Большинство людей годами не задумываются о нормировании нагрузки на суставы и позвоночник, а возникшую боль «заглушают» болеутоляющими мазями и таблетками. Сустав же требует восстановления и питания. Не получая его, он истощается.

Хондопротекторы не способны полностью восстановить хрящевую ткань, а лишь защищают ее, «оттягивая» износ, – сегодня большинство ученых-биологов сошлись на этой точке зрения.

Кроме того, основная масса природных стимуляторов тканевой регенерации содействует поддержанию водного баланса в хрящевой ткани, препятствует «усыханию» суставных хрящей или межпозвонковых дисков. Они также оказывают мягкое противовоспалительное действие. Но все это – при длительном применении.

  • Подробнее о том как действуют хондропротекторы на суставы – смотрите в видео:
  • Как и другие хондопротекторы, Румалон подстегивает продуцирование хондроцитов, однако 15-25 инъекций не достаточно, чтобы заполнить все структурные «пробелы», образующиеся в хрящевой ткани из-за многолетнего дефицита питания.
  • Возвращение боли через какое-то время не означает неэффективности лекарства, а сигнализирует о том, что «запас прочности» хрящевой ткани на исходе, и суставу вновь нужна основательная подпитка.

Есть ли достойная альтернатива?

Каждая компания-производитель лекарственных средств обязательно проходит переаттестацию, и когда Румалон исчезает с аптечных витрин, возникает вопрос: есть ли аналоги, и предпочтительно, дешевле?

Точных «копий» препарат Румалон не имеет, однако такие лекарственные средства, как Алфлутоп и Дона – неплохие его аналоги и заменители.

Химический «актив» их различен, и каждый из них обладает своим перечнем преимуществ и недостатков.

Румалон или Алфлутоп: что лучше?

Спектр лечебного воздействия Алфлутопа ограничен остеохондрозом, спондилезом и остеоартрозом. Зато возможность внутрисуставного введения позволяет доставить его прямо в «слабое звено».

Алфлутоп вводят прямо в сустав

Сырье, из которого производят Румалон, вызывает меньше негативных реакций, – при введении препарата возможно появление кожной сыпи и зуда.

Алфлутоп синтезируют из хрящевой ткани рыб и введение его в сустав чревато артралгией и миалгией.

Алфлутоп ежедневно вводят внутримышечно или дважды в неделю – внутрь сустава. Средняя стоимость упаковки из 10 ампул по 1 мл – 1644 руб, 5 ампул по 2 мл – 1789 руб.

Оба препарата не применяют в период вынашивания или кормления малыша; при индивидуальной непереносимости.

Что лучше – Дона или Румалон?

Дона – еще один стимулятор регенерации хрящевой ткани, представленный несколькими лекарственными формами: капсулами и порошком для внутреннего приема и раствором для внутримышечного введения.

В химическом «арсенале» итальянской Доны – естественный компонент суставного хряща кристаллический глюкозамина сульфат, обладающий свойствами анаболика и хондопротектора. Помимо угнетения ферментов, разрушающих хрящ, глюкозамина сульфат инициирует «фиксацию» кальция в костях и нормализует проницаемость суставной капсулы для питательных веществ.

В перечне ее показаний – остеоартрозы любой локализации, хондромаляция надколенника, лопаточно-плечевой периартрит.

Препарат Дона выпускается в нескольких лекарственных формах

Как и при лечении Румалоном, в период использования Доны возможны нечастые реакции со стороны ЖКТ – вздутие, запор или диарея, и некоторые кожные проявления аллергии – крапивница, зуд.

Читайте также:  Прозерин в ампулах: инструкция по применению, аналоги

Дона в виде раствора для инъекций содержит лидокаин, который может вызывать нарушения сердечной проводимости, головную боль и головокружение, чувство онемения слизистых ротовой полости.

Стоимость итальянского препарата в среднем:

  • 1350 руб – таблетки 750 мг 60 штук;
  • 1300 руб – порошок в пакетах( действующее вещество – 1500 мг, 20 пакетов);
  • 1300 руб – раствор для инъекций – ампулы 0,4 г, 2 мл, 6 штук.

Краткий обзор показал: каждое из лекарств обладает своим особенностями, разобраться в которых поможет доктор.
Здоровье нельзя накопить «впрок», постарайтесь хотя бы его сохранить!

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/rumalon-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena-sravnenie-s-alflutopom.html

Румалон — 23 отзыва, инструкция, аналоги, цена 1446 руб

Показаниями по применению Румалон являются болезни и состояния:

  • Остеоартрозы, в том числе, коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава), гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава), артрозы мелких суставов (пальцы ног ступней и рук), прочие остеоартрозы (голеностопного, плечевого, локтевого суставов и т.д.);
  • Заболевания позвоночника – спондилез и спондилоартроз, болезнь Бехтерева;
  • Менископатии – заболевание хряща, находящегося в прокладке коленного сустава, сопровождается болями, а также нарушением функций хряща;
  • Хондромаляция надколенника – болезнь, выраженная омертвением надколенного суставного хряща.

Румалон помогает практически при всех заболеваниях суставов и хрящевой ткани, при отсутствии воспалительного процесса.

Инструкция по применению Румалон, дозировки

Курс лечения содержит 25 уколов — 1 мл или 15 уколов — 2 мл. Повторяют медикаментозную терапию по такой методике дважды в год, в редких случаях — 3-4 раза и так несколько лет.

Уколы Румалон предназначены только для внутримышечного введения. В инструкции по применению указано, что в первый день нужно ввести всего 0,3 мл раствора. Во второй день – 0, 5 мл.

Это необходимо для проверки наличия аллергии. Для дальнейшего проведения терапии уколы ставят — через день (в среднем 3 раза в неделю) на протяжении 35-42 дней, а при наличии показаний – от 6 до 8 недель.

  • Терапия осуществляется под тщательным медицинским наблюдением.
  • Особенности применения
  • Допускается терапия препаратом в комбинации с физиотерапевтическим лечением.

Следует отметить, что сразу после нескольких первых инъекций у некоторых пациентов может наблюдаться обострение симптомов заболевания. Но в таких случаях отмены препарата или назначения дополнительного лечения не требуется, так как это явление продолжается в течение краткого периода времени и проходит самостоятельно.

Не рекомендуется употребление алкогольсодержащих напитков во время проведения курса лечения препаратом Румалон, поскольку этанол может снижать терапевтический эффект от применения данного средства.

Румалон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспортом и скорость психомоторных реакций, однако следует соблюдать осторожность, поскольку одним из побочных эффектов от уколов является головокружение, особенно в начале терапии

Показания и побочные эффекты

Биогенные стимуляторы тканевой регенерации, в т.ч. и такое лекарство, как Румалон назначаются при дегенеративно-дистрофических явлениях в хрящевой ткани.

Среди показаний к применению уколов Румалон следующие заболевания позвоночника и суставов:

  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • коксартроз;
  • хондромаляция надколенника, менископатия коленного сустава;
  • гонартроз;
  • артроз суставов пальцев;
  • переломы позвоночника;
  • восстановительный период после хирургического вмешательства на позвоночнике.

Ревматоидный артрит не является показанием к применению Румалона в уколах. Беременность и лактация, реакции гиперчувствительности к составляющим препарата также являются противопоказанием. Детям до достижения 12 лет Румалон не назначают.

В период применения препарата возможно появление ответных реакций от разных систем организма. Так, после 3-6 укола Румалона возможно усиление суставной боли или болезненности в позвоночнике.

Во время лечения Румалоном пациенты могут почувствовать усиление болей в позвоночнике

Со стороны других систем Румалон может вызвать такие побочные эффекты, как вздутие живота и диспепсия, кожная сыпь и зуд, головокружение, головная боль. Перерыва в лечении, как правило, они не требуют.

Весь лечебный период не следует употреблять алкогольные напитки.

Побочные действия на лекарство

При длительном использовании препарат может вызвать побочные действия. Чаще всего они возникают из-за неверной дозировки или при неправильном введении раствора. Вот полный список побочных реакций:

  • Приступы головной боли;
  • Сильная диспепсия;
  • У пациента начинает кружиться голова;
  • Боль в суставах может стать сильнее из-за длительных инъекций;
  • Появляется сыпь на коже;
  • Возникает крапивница.

В некоторых случаях при побочных действиях необходимо отменить препарат. Однако многие врачи отметили, что можно просто снизить дозировку и все симптомы сразу пройдут.

Если у пациента начнется боль в конечностях, отменять препарат не нужно. Это специфическое действие Румалона и данная реакция не будет вредить здоровью пациента.

Есть ли достойная альтернатива

Каждая компания-производитель лекарственных средств обязательно проходит переаттестацию, и когда Румалон исчезает с аптечных витрин, возникает вопрос: есть ли аналоги, и предпочтительно, дешевле?

Химический «актив» их различен, и каждый из них обладает своим перечнем преимуществ и недостатков.

Румалон или Алфлутоп: что лучше?

Спектр лечебного воздействия Алфлутопа ограничен остеохондрозом, спондилезом и остеоартрозом. Зато возможность внутрисуставного введения позволяет доставить его прямо в «слабое звено».

Алфлутоп вводят прямо в сустав

Сырье, из которого производят Румалон, вызывает меньше негативных реакций, — при введении препарата возможно появление кожной сыпи и зуда.

Алфлутоп ежедневно вводят внутримышечно или дважды в неделю – внутрь сустава. Средняя стоимость упаковки из 10 ампул по 1 мл – 1644 руб, 5 ампул по 2 мл – 1789 руб.

Оба препарата не применяют в период вынашивания или кормления малыша; при индивидуальной непереносимости.

Что лучше – Дона или Румалон?

Дона — еще один стимулятор регенерации хрящевой ткани, представленный несколькими лекарственными формами: капсулами и порошком для внутреннего приема и раствором для внутримышечного введения.

В химическом «арсенале» итальянской Доны – естественный компонент суставного хряща кристаллический глюкозамина сульфат, обладающий свойствами анаболика и хондопротектора. Помимо угнетения ферментов, разрушающих хрящ, глюкозамина сульфат инициирует «фиксацию» кальция в костях и нормализует проницаемость суставной капсулы для питательных веществ.

  1. В перечне ее показаний – остеоартрозы любой локализации, хондромаляция надколенника, лопаточно-плечевой периартрит.
  2. Препарат Дона выпускается в нескольких лекарственных формах
  3. Как и при лечении Румалоном, в период использования Доны возможны нечастые реакции со стороны ЖКТ – вздутие, запор или диарея, и некоторые кожные проявления аллергии – крапивница, зуд.
  4. Стоимость итальянского препарата в среднем:
  • 1350 руб – таблетки 750 мг 60 штук;
  • 1300 руб – порошок в пакетах( действующее вещество — 1500 мг, 20 пакетов);
  • 1300 руб — раствор для инъекций – ампулы 0,4 г, 2 мл, 6 штук.

Краткий обзор показал: каждое из лекарств обладает своим особенностями, разобраться в которых поможет доктор. Здоровье нельзя накопить «впрок», постарайтесь хотя бы его сохранить!

В результате физической нагрузки, воспалительных явлений и различных травм хрящевая ткань суставов становится тоньше и постепенно разрушается. Для лечения и профилактики таких явлений разработаны специальные препараты — хондропротекторы, такие как Румалон.

  • Препарат назначается пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательной системы, патологическими процессами, сопровождающимися болевыми ощущениями и поражениями суставно-хрящевых тканей.
  • В его состав входит гликозаминогликан-пептидный комплекс животного происхождения (экстракт хрящей и костный мозг), о положительном влиянии которого на суставы и на кости было известно уже давно.
  • При поступлении активного компонента лекарства в человеческий организм улучшается скольжение поверхностей в суставе, активизируется и стабилизируется обмен веществ в оболочке хряща, хрящевая ткань насыщается влагой.
  • Румалон для уколов, фото

Основное действующее вещество – GPC – глюкозаминогликан-пептидный комплекс. Относится к группе активных биогенных стимуляторов животного происхождения, оказывает выраженное хондропротекторное (защитное) действие, снижает активность большинства ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на хрящевую поверхность сустава.

  1. В 1 мл раствора содержится гликозаминогликанопептидный комплекс в количестве 2,5 мг.
  2. Уколы Румалон проявляют следующие положительные эффекты:
  3. — активизируют синтез соединительнотканных компонентов; — предотвращают разрушение суставных тканей; — стимулируют выработку компонентов суставной жидкости; — обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством.

Почему пропадает лечебный эффект

Описывая свой опыт применения этого хондопротектора, большинство пациентов, независимо от локализации патологии, отмечают, что болевой синдром не возвращается, по крайней мере, 4-5 месяцев. По истечении этого периода суставная боль вновь о себе заявляет.

Повод ли это отказываться от препарата? Большинство людей годами не задумываются о нормировании нагрузки на суставы и позвоночник, а возникшую боль «заглушают» болеутоляющими мазями и таблетками. Сустав же требует восстановления и питания. Не получая его, он истощается.

Кроме того, основная масса природных стимуляторов тканевой регенерации содействует поддержанию водного баланса в хрящевой ткани, препятствует «усыханию» суставных хрящей или межпозвонковых дисков. Они также оказывают мягкое противовоспалительное действие. Но все это – при длительном применении.

  • Подробнее о том как действуют хондропротекторы на суставы — смотрите в видео:
  • Как и другие хондопротекторы, Румалон подстегивает продуцирование хондроцитов, однако 15-25 инъекций не достаточно, чтобы заполнить все структурные «пробелы», образующиеся в хрящевой ткани из-за многолетнего дефицита питания.
  • Возвращение боли через какое-то время не означает неэффективности лекарства, а сигнализирует о том, что «запас прочности» хрящевой ткани на исходе, и суставу вновь нужна основательная подпитка.

Побочные эффекты и противопоказания Румалон

Среди возможных побочных эффектов препарата можно выделить:

  • Диарея;
  • Запор;
  • Расстройство ЖКТ;
  • Лекарство может вызывать нарушения со стороны нервной системы;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах;
  • Расстройства дисептического характера.

Может также появиться гиперемия либо отечность в месте введения лекарственной жидкости. Как правило, эти явления и прочие аллергические реакции вскоре проходят самостоятельно.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно усиление побочных эффектов. Специфический антидот не выявлен, проведение гемодиализа нецелесообразно. При случайной передозировке рекомендовано назначение симптоматической терапии.

Противопоказания

Румалон и аналоги лекарства не используют для лечения ревматоидного артрита, также их не назначают при выявленной гиперчувствительности. Нельзя применять лекарство в педиатрии, во время кормления грудью, беременности.

Как правильно применять Румалон

Начнем с того, что лечение им длительное, — ежегодно следует проводить не менее 2 курсов продолжительностью 6-8 недель.

Как правильно колоть Румалон? Лекарственное средство имеет животное происхождение, а потому, чтобы исключить негативные реакции, в первый день рекомендуется пробная инъекция 0,25 мл, а еще через 2 дня – 0,5 мл препарата.

Далее лечение проводят по одной из схем:

  • Вариант 1. 1 мл препарата вводится 3 раза в неделю. Курс составляет 25 инъекций;
  • Вариант 2. 2 мл препарата вводится 2 раза в неделю. Курс составляет 15 инъекций.

Необходимо вводить препарат глубоко внутримышечно.

Как правильно поставить укол самостоятельно — смотрите в видео:

https://youtube.com/watch?v=fKW0jDye5R4

Источник: https://blotos.ru/rumanol-ukoly-instrukcia-po-primeneniu

Ссылка на основную публикацию